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《临床医学概要》模拟练习题+参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列属于体征的是（）

A.头痛B.乏力C.呼吸困难D.肝大

答案：D。体征是指医生通过体格检查发现的异常表现，肝大可以通过触诊等体格检查发现，而头痛、乏力、呼吸困难是患者自身感觉到的症状。

2.正常成人安静时的心率范围是（）

A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分

答案：B。正常成人安静时心率一般在60-100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

3.下列哪项不属于发热的分度（）

A.低热B.中度热C.高热D.超高热E.极热

答案：E。发热分为低热（37.3-38℃）、中度热（38.1-39℃）、高热（39.1-41℃）、超高热（41℃以上）。

4.咯血最常见的病因是（）

A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎D.肺癌

答案：B。肺结核是咯血最常见的病因之一，其病变可侵蚀肺部血管导致咯血，支气管扩张、肺炎、肺癌也可引起咯血，但相对肺结核而言不是最常见的。

5.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难（）

A.喉水肿B.气管异物C.慢性阻塞性肺疾病D.大量胸腔积液

答案：C。呼气性呼吸困难主要是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。喉水肿、气管异物多引起吸气性呼吸困难，大量胸腔积液多引起混合性呼吸困难。

6.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌

答案：A。消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，溃疡侵蚀周围血管可导致出血。食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌也可引起上消化道出血，但发病率相对消化性溃疡低。

7.正常成人血清总蛋白的参考值为（）

A.20-30g/LB.30-40g/LC.60-80g/LD.80-100g/L

答案：C。正常成人血清总蛋白参考值为60-80g/L，血清总蛋白的变化可反映肝脏合成功能等情况。

8.下列哪项是诊断心肌梗死最敏感和特异的指标（）

A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.肌钙蛋白（cTn）D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C。肌钙蛋白（cTn）是诊断心肌梗死最敏感和特异的指标，在心肌梗死后出现较早且持续时间较长。CK、CK-MB、LDH也可用于心肌梗死的诊断，但特异性和敏感性不如cTn。

9.心电图中代表心室除极的波是（）

A.P波B.QRS波群C.T波D.U波

答案：B。P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极，U波意义尚不十分明确。

10.下列哪种药物不属于抗生素（）

A.青霉素B.红霉素C.阿司匹林D.头孢菌素

答案：C。青霉素、红霉素、头孢菌素都属于抗生素，具有杀菌或抑菌作用，而阿司匹林是解热镇痛药，不属于抗生素。

11.高血压的诊断标准是收缩压和（或）舒张压分别大于等于（）

A.130/85mmHgB.140/90mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg

答案：B。目前高血压的诊断标准是收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg。

12.冠心病最常见的类型是（）

A.无症状性心肌缺血B.心绞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病

答案：B。心绞痛是冠心病最常见的类型，主要是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。

13.消化性溃疡的主要症状是（）

A.上腹痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲不振

答案：A。上腹痛是消化性溃疡的主要症状，疼痛具有节律性，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作。

14.肝硬化最常见的并发症是（）

A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征

答案：A。上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多由于食管胃底静脉曲张破裂所致，出血量大，病情凶险。

15.急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.葡萄球菌感染B.链球菌感染C.大肠杆菌感染D.病毒感染

答案：B。急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β-溶血性链球菌感染后引起的免疫反应，其他细菌、病毒等感染也可引起，但相对少见。