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儿科出科护理规范要点
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
护理宣教内容
01
患儿评估标准
03
操作规范流程
04
应急处理预案
05
护理文件记录
06
家属沟通策略
患儿评估标准
01
体温
正常新生儿心率为120-160次/分钟，婴儿为110-130次/分钟，幼儿为90-110次/分钟，需密切监测，异常时及时记录并报告医生。
心率
呼吸
正常新生儿呼吸频率为40-60次/分钟，婴儿为30-40次/分钟，幼儿为25-30次/分钟，需观察呼吸节律、深度及呼吸困难等症状。
正常范围为36.5-37.5℃，需定期监测，异常时及时采取措施。
生命体征监测指标
发育状态评价方法
体重增长
根据患儿年龄和性别，评估其体重增长情况，对比正常生长曲线，及时发现营养不良或肥胖等问题。
01
身高增长
评估患儿身高增长情况，对比正常生长曲线，判断是否存在生长发育迟缓或加速。
02
牙齿生长
根据患儿年龄和牙齿生长情况，评估其牙齿发育是否正常，是否存在龋齿等问题。
03
发热
呼吸困难
呕吐
腹泻
体温高于正常范围，出现发热症状，需及时采取措施并报告医生。
出现呼吸急促、喘息、鼻翼扇动等呼吸困难症状，需立即就医。
出现呕吐症状，需观察呕吐物性质、量及频率，及时采取措施并报告医生。
出现腹泻症状，需观察排便次数、量及性质，及时采取措施并报告医生。
异常症状识别清单
护理宣教内容
02
婴儿沐浴
婴儿喂养
婴儿抚触
婴儿睡眠
演示如何正确给婴儿沐浴，包括水温调节、洗澡顺序和沐浴后护理等。
指导家长如何正确喂养婴儿，包括母乳喂养和人工喂养的技巧，以及如何判断婴儿是否吃饱。
讲解婴儿抚触的重要性和技巧，包括抚摸手法、按摩部位和注意事项等。
讲解如何培养婴儿良好的睡眠习惯，包括睡眠环境、睡眠姿势和睡眠时间等。
家庭护理操作演示
用药剂量
严格按照医生开具的剂量给宝宝用药，不要随意增减剂量。
用药指导注意事项
01
用药方法
演示正确的用药方法，如如何喂药、如何使用滴耳液和滴眼液等。
02
药物保存
指导家长正确保存药物，避免药物受潮、过期或污染。
03
注意事项
强调用药过程中的注意事项，如避免药物相互作用、观察宝宝用药后的反应等。
04
常规复诊
说明常规复诊的时间节点，如满月、三个月、六个月等，以及每次复诊需要进行的检查项目。
复诊时间节点说明
异常情况处理
教育家长在宝宝出现哪些异常情况时需要及时复诊，如发热、咳嗽、腹泻等。
预约挂号
提醒家长提前预约挂号，避免因等待时间过长而影响宝宝的就诊。
操作规范流程
03
扎止血带、消毒、穿刺、取血、拔针。
采血操作
按压止血、告知患儿及家长注意事项、处理废弃物。
采血后处理
01
02
03
04
核对患儿信息、采血器具准备、选择适宜血管。
采血前准备
记录采血时间、量、操作者签名，及时送检并报告异常情况。
记录和报告
静脉采血标准化步骤
药物准备
根据医嘱准备雾化药物，确认药物剂量、浓度、给药途径。
雾化吸入操作要点
雾化器准备
检查雾化器各部件是否完好，连接雾化杯和雾化管。
雾化吸入操作
将雾化面罩紧贴患儿口鼻，启动雾化器，观察患儿反应。
雾化吸入后处理
关闭雾化器，清洁雾化面罩和雾化管，记录雾化时间。
01
02
03
04
2014
留置针维护规程
04
01
02
03
留置前准备
评估患儿血管情况，选择合适型号的留置针。
留置针穿刺
常规消毒、穿刺，见回血后降低角度推入留置针。
留置针固定
用无菌敷料固定留置针，标明留置时间和操作者。
留置针维护
定期更换敷料，观察留置针周围有无红肿、渗液。
应急处理预案
04
松开衣物，降低环境温度
避免过度包裹，降低室内温度，减少热量聚集。
若惊厥持续时间较长，应立即送医院救治。
及时就医
防止呕吐物堵塞气道，保持呼吸道通畅。
立即将患儿平躺并侧卧
用温水毛巾敷额头、腋窝等处，但避免擦拭胸前、腹部等部位。
物理降温
高热惊厥应对措施
01
02
03
04
观察患儿呼吸情况，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
过敏反应处置流程
保持呼吸道通畅
记录患儿症状及体征，如出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应，应立即送医院救治。
密切观察病情变化
根据患儿情况，给予口服或注射抗过敏药物，如扑尔敏、地塞米松等。
给予抗过敏药物
迅速脱离引发过敏的环境或物质，如食物、药物、花粉等。
立即脱离过敏原
迅速清除呼吸道异物
用海姆立克急救法或拍背法等方法，迅速清除患儿呼吸道内的异物。
窒息紧急处理方案
01
给予氧气吸入
如条件允许，可给予患儿氧气吸入，以缓解缺氧状况。
02
心肺复苏
如患儿出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏，同时拨打急救电话。
03
紧急送医
在处理窒息的同时，应尽快将患儿送往医院进一步救治。
04
护理文件记录
05
准确性
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