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供皮区创面护理

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目录

CATALOGUE

02

术前评估准备

03

术中操作规范

04

术后护理流程

05

并发症防控

06

康复指导标准

01

基础概念解析

01

基础概念解析

PART

供皮区定义与分类

01

供皮区定义

供皮区是指取皮后所留下的皮肤区域，包括取皮后的皮肤组织及皮下组织。

02

供皮区分类

根据取皮方式、取皮部位及取皮后处理方式等因素，供皮区可分为不同类型，如自体皮供皮区、异体皮供皮区等。

创面愈合生理机制

创面愈合包括炎症期、增生期和成熟期三个阶段，每个阶段都有其特定的生理变化和修复机制。

创面愈合过程

愈合因素

愈合类型

创面愈合受多种因素影响，如年龄、营养状况、局部血液循环、感染等，这些因素会影响愈合速度和效果。

根据创面愈合的特点，可分为完全性愈合和瘢痕性愈合两种类型。

护理核心目标

避免感染、炎症等刺激，促进供皮区皮肤组织的再生和修复。

保护供皮区皮肤

通过科学、合理的护理方法，促进创面愈合，缩短愈合时间，减少瘢痕形成。

促进创面愈合

通过有效的护理措施，减轻患者疼痛、瘙痒等不适症状，提高患者生活质量。

减轻患者痛苦

02

术前评估准备

PART

供区皮肤状态评估

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供区皮肤需完整无破损、无瘢痕、无皮疹、无感染等。

皮肤完整性

供区皮肤质地需柔软、有弹性，无硬结、无水肿等。

皮肤质地

供区皮肤颜色需均匀，无明显色素沉着或色素脱失。

皮肤颜色

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02

供区毛发需浓密、均匀，无无毛区或毛发过于稀疏区域。

毛发情况

04

全身健康状况

患者需无全身性感染、无严重慢性疾病、无凝血功能障碍等。

过敏史

了解患者是否有过敏史，尤其是对麻醉药物、消毒剂、敷料等有无过敏反应。

用药史

了解患者近期用药情况，避免使用影响皮肤愈合的药物。

心理状况

评估患者的心理状况，确保其对手术有充分了解，无恐惧、焦虑等情绪。

患者全身状况筛查

器械耗材预检标准

器械准备

手术所需器械需经过严格消毒、灭菌处理，确保处于备用状态。

01

耗材准备

手术所需敷料、缝线、止血材料、注射器等耗材需准备齐全，且均符合无菌要求。

02

器械检查

手术器械需进行功能检查，确保其处于良好状态，避免因器械故障导致手术中断。

03

耗材核对

核对耗材规格、数量，确保与手术需求相符，避免术中耗材不足或浪费。

04

03

术中操作规范

PART

无菌操作技术要点

手术区域及周边部位需进行常规消毒，确保无菌环境。

术前严格消毒

手术者需穿戴无菌手套，使用无菌器械进行操作，避免交叉感染。

无菌手套和器械

术中需保持操作台面干净、整洁，及时更换污染的敷料和器械。

保持操作台面无菌

取皮厚度控制原则

保护皮下组织

取皮时需注意保护皮下组织，避免损伤深层血管和神经。

03

根据创面大小和形状，适度取皮，避免取皮过多或过少，影响创面修复效果。

02

适度取皮

均匀取皮

取皮时需保持厚度均匀，避免出现厚薄不均的情况，影响创面愈合。

01

创面止血处理方法

对于轻微出血，可采用无菌纱布或棉球进行压迫止血，同时观察出血情况。

压迫止血

结扎止血

药物止血

对于较大血管出血，可采用结扎止血方法，用丝线或止血夹夹住出血点，达到止血目的。

可使用局部止血药物，如肾上腺素、凝血酶等，帮助快速止血，但需注意药物剂量和使用方法。

04

术后护理流程

PART

敷料选择与覆盖策略

敷料选择原则

根据创面情况选择适合的敷料，如抗菌、透气、保湿等敷料类型。

01

敷料更换频率

根据创面渗液情况、敷料污染程度及敷料类型确定更换频率。

02

覆盖策略

确保敷料完全覆盖创面，避免敷料移动或脱落，同时注意敷料与周围皮肤的保护。

03

定时评估创面渗液量，及时更换敷料，避免渗液积聚。

渗液量监测

观察渗液颜色、透明度、气味等性质，及时发现异常并处理。

渗液性质监测

根据渗液情况采取适当的处理措施，如更换敷料、使用吸收材料等。

渗液处理措施

渗液监测管理标准

疼痛分级干预方案

疼痛干预措施

包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等，以缓解患者疼痛程度。

03

根据疼痛程度分为轻度、中度、重度疼痛，并制定相应干预措施。

02

疼痛分级标准

疼痛评估方法

采用疼痛评估工具，如视觉模拟评分、数字评分等，评估患者疼痛程度。

01

05

并发症防控

PART

感染风险识别指标

体温

创面清洁度

分泌物

周围皮肤状况

持续监测体温，及时发现发热迹象，预防感染。

定期清洁创面，保持干燥，减少细菌滋生。

观察创面分泌物的颜色、量、性状，及时清理，预防感染。

观察供皮区周围皮肤是否红肿、疼痛、水疱等异常情况，及时采取措施。

瘢痕增生预防措施

压力疗法

采用弹力绷带或压力衣等物品，对供皮区进行持续压迫，减少瘢痕增生。

01

硅胶制品

使用硅胶贴膜或硅胶垫等制品，覆盖供皮区，减少