2024年2月医师三基练习题库+参考答案解析.docx

2024年2月医师三基练习题库+参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.心电图检查：心率85次/min，QRS电轴为+150°，PⅡ、avL明显切迹，P波时限0.12秒，PtfV1-0.06mm·s，V1R/S＞1，V5R/S＜1，P-R间期0.23秒。心电图诊断为

A、右心房、右心室大

B、左心房、右心室大伴一度房室传导阻滞

C、左心房、左心室大

D、右心房、左心室大伴一度房室传导阻滞

E、左心房负荷过重

正确答案：B

答案解析：该心电图表现中P波时限0.12秒（＞0.11秒）、PⅡ、avL明显切迹提示左心房大；V1R/S＞1，V5R/S＜1提示右心室大；P-R间期0.23秒（＞0.20秒）提示一度房室传导阻滞，综合考虑为左心房、右心室大伴一度房室传导阻滞。

2.感音神经性聋的音叉检查结果应是

A、WT偏患侧，RT(+)，ST(+)

B、WT偏健侧，RT(+)，ST(-)

C、WT正中，RT(+)，ST(±)

D、WT偏健侧，RT(+)，ST(+)

E、WT偏患侧，RT(-)，ST(+)

正确答案：B

3.急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是

A、瞳孔开大肌麻痹

B、副交感神经兴奋

C、交感神经兴奋

D、睫状肌麻痹

E、睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩

正确答案：E

答案解析：急性前葡萄膜炎时，炎症刺激可导致睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩，从而引起瞳孔缩小。交感神经兴奋一般使瞳孔开大；副交感神经兴奋不是急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要直接因素；瞳孔开大肌麻痹会使瞳孔不能开大而非缩小；睫状肌麻痹会使瞳孔散大。

4.医院内尿路感染的常见诱因

A、留置导尿管

B、气管切开

C、两者均是

D、两者均否

正确答案：A

答案解析：留置导尿管是医院内尿路感染的常见诱因之一，它破坏了尿道的正常防御机制，容易导致细菌逆行感染。而气管切开一般不会直接引发尿路感染，所以答案选A。留置导尿管破坏尿道正常防御机制，利于细菌逆行感染，是常见诱因，气管切开通常与尿路感染无直接关联。

5.溃疡病临床表现的最主要特征是

A、出汗、心悸

B、节律性上腹痛

C、腹胀、嗳气

D、恶心、呕吐

E、明显反酸

正确答案：B

答案解析：溃疡病临床表现的最主要特征是节律性上腹痛。胃溃疡多表现为进食后疼痛，十二指肠溃疡多表现为空腹痛，疼痛具有节律性，这是溃疡病区别于其他上腹部疾病的重要特点之一。恶心、呕吐、腹胀、嗳气、反酸等症状在多种胃肠道疾病中都可能出现，不是溃疡病最主要特征。出汗、心悸等症状一般不是溃疡病的典型表现。

6.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是

A、减慢心率

B、加重肺淤血，使缺氧更明显

C、增加心室壁张力，使心肌收缩力增加

D、增加心肌耗氧，加重心肌缺氧

E、降低血压使组织灌注不足

正确答案：D

答案解析：洋地黄类药物可增加心肌收缩力，从而增加心肌耗氧，急性心肌梗死急性期使用可能加重心肌缺氧，因此要慎用。

7.听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是

A、短音

B、短纯音

C、纯音

D、短声

E、长声

正确答案：D

答案解析：听性脑干反应（ABR）测试最常用的声信号是短声。短声具有时程短、频谱宽等特点，能较好地引出清晰的ABR波形，有助于准确评估听觉传导通路功能。

8.男，3kg，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，未扪及，Hb190g/L，RBC6.0×1012/L，末梢血涂片可见少量幼稚粒细胞HbF0.65，该患者可能的诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿血红蛋白病

C、新生儿红白血

D、正常新生儿

E、新生儿溶血病

正确答案：D

答案解析：该新生儿出生1天，一般情况良好，仅末梢血涂片可见少量幼稚粒细胞，HbF较高，符合正常新生儿特点。新生儿败血症常有感染中毒症状等表现；新生儿血红蛋白病多有血红蛋白异常相关表现；新生儿红白血一般有特殊临床表现及血液学特征；新生儿溶血病多有黄疸等溶血相关表现，均不符合该患儿情况。

9.何谓加压时间

A、从开始加压至减压完毕的时间

B、从稳压结束至减压完毕时间

C、从稳压开始至减压开始的时间

D、从开始加压至开始稳压的时间

E、从开始加压至减压的时间

正确答案：D

答案解析：从开始加压至开始稳压的时间被定义为加压时间。在整个压力变化过程中，从施加压力开始到压力稳定下来这一阶段的时长就是加压时间，符合选项D的描述。

10.彩色多普勒超声心动图图像中红色代表

A、垂直探头方向的血流

B、背向探头的负向血流

C、动脉血流

D、静脉血流

E、朝向探头的正向血流

正确答案：E

答案解析：彩色多普勒超声心动图中，红色代表朝向探头的正向血流，蓝色代表背向探头的负向血流。动脉血流和静脉血流可通过血流方向及频谱形态等综合判断，不能单纯以颜色区分，垂直探头方向的血流在彩色多普勒