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- 2025-06-11 发布于黑龙江
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儿童眼睑手术护理
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目录
CATALOGUE
02
术后基础护理
03
并发症预防措施
04
家庭护理指导
05
复诊与效果追踪
06
长期健康管理
01
术前准备规范
01
术前准备规范
PART
术前检查项目清单
心电图、血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等。
常规检查
视力、眼位、眼球运动、眼睑及结膜情况、泪道是否通畅等。
眼部检查
如B超、CT或MRI,以评估眼睑病变范围和与周围组织的关系。
影像学检查
患儿心理疏导方法
心理支持
给予患儿关爱和鼓励,消除其焦虑和恐惧,使其积极配合手术。
03
通过游戏、故事等方式,让患儿了解手术过程,增强对手术的认知,提高配合度。
02
术前教育
术前访视
与患儿及家长进行沟通,介绍手术室环境、手术过程及医护人员,减轻患儿的恐惧心理。
01
术前禁食禁水标准
术前6-8小时禁食
确保患儿在手术过程中不出现呕吐或误吸,降低麻醉风险。
01
术前2-4小时禁水
术前适当禁水,可避免手术过程中胃内残留物过多,降低误吸风险。
02
特殊药物使用
根据手术需要,术前可给予患儿适量镇静剂或阿托品等药物,以减少唾液分泌和保持安静。
03
02
术后基础护理
PART
伤口清洁操作流程
洗手
清洁工具
清洁方法
分泌物处理
用肥皂和流动水彻底清洁双手,确保双手干净无菌。
使用无菌棉签或纱布,避免使用毛巾等容易残留纤维的物品。
轻柔地擦拭伤口周围,注意不要碰到眼球,避免交叉感染。
如有分泌物,用无菌棉签轻轻擦去,不要用力擦拭。
冰敷时间与频次控制
冰敷作用
减轻疼痛、水肿和淤血,促进伤口愈合。
冰敷时间
每次冰敷持续15-20分钟,每日3-4次,根据儿童情况可适当调整。
冰敷方法
使用冰袋或冷藏的湿毛巾,避免直接接触皮肤,以防冻伤。
注意事项
冰敷过程中要观察儿童反应,如有不适或疼痛加重,应立即停止。
疼痛评估与管理方案
疼痛评估
药物镇痛
疼痛管理
持续观察
定期评估儿童疼痛程度,注意儿童表情、语言和动作的变化。
采取非药物疼痛管理措施,如安抚、拥抱、转移注意力等,尽量减轻儿童疼痛。
如疼痛严重影响儿童休息和饮食,可咨询医生使用镇痛药物。
术后几天内要持续关注儿童疼痛情况,如有加重或持续不退,应及时就医。
03
并发症预防措施
PART
感染风险防控要点
确保手术室和手术器械的严格消毒,进行空气净化,并减少人员流动。
术前准备
手术医师需严格遵循无菌操作原则,穿戴手套、口罩和手术帽。
术中操作
定期清洁眼部,使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼和接触不洁物品。
术后护理
出血症状监测标准
出血识别
密切观察术眼有无出血前兆,如红肿、疼痛、渗血等。
01
出血评估
评估出血的量和性质,轻微出血可加压包扎,严重出血需及时报告医生。
02
出血处理
遵循医嘱使用止血药物或进行手术止血,确保术眼安全。
03
角膜暴露应急处理
立即保护
药物治疗
避免揉眼
定期复查
一旦发现角膜暴露,应立即使用无菌纱布或眼罩覆盖患眼。
使用人工泪液或眼膏润滑角膜,减轻刺激和疼痛。
教育患儿及家长,避免揉眼和剧烈运动,以免加重角膜损伤。
密切关注角膜恢复情况,如有异常及时就医。
04
家庭护理指导
PART
眼药水使用规范
遵医嘱用药
严格按照医生开具的眼药水种类、剂量和频次进行使用,不得自行更改。
存放环境
眼药水应存放在阴凉、干燥、通风的地方,避免阳光直射和高温环境。
洗手
滴眼药水前,用肥皂和清水彻底洗净双手,避免交叉感染。
滴眼方法
轻轻拉下眼睑,将眼药水滴入下眼睑内,避免直接滴在眼球上,然后轻轻闭眼,让药液均匀分布在眼球表面。
防护器具佩戴要求
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手术后需要佩戴眼罩,以保护眼睛免受外界刺激和感染。
眼罩
洗澡、洗脸时佩戴防水眼镜,避免水进入眼睛。
防水眼镜
用纱布覆盖手术部位,避免触碰和摩擦。
纱布
01
03
02
手术后的恢复期,应避免剧烈运动,以免对眼睛造成二次伤害。
避免剧烈运动
04
异常体征观察清单
眼睛疼痛
如孩子出现眼睛疼痛,可能是感染、眼压升高等异常情况,需及时就医。
01
分泌物增多
如眼睛分泌物突然增多,可能是感染或过敏引起,需及时就医。
02
眼睛红肿
如眼睛出现红肿,可能是感染或过敏反应,需及时就医。
03
视力下降
如孩子视力出现明显下降,可能是手术并发症或眼底病变,需及时就医。
04
05
复诊与效果追踪
PART
术后复查时间节点
根据医生建议,制定复查时间表,严格执行。
复查频率
包括视力、眼压、结膜充血、角膜透明度、眼位、眼肌功能等。
复查项目
及时发现并处理手术并发症,确保手术效果。
复查重要性
功能恢复评估指标
视力恢复情况
眼肌功能
泪液分泌情况
眼睑闭合情况
根据年龄和手术情况,评估视力恢复程度。
观察眼肌运动是否协调,判断是否存
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