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口腔安全注射管理制度

一、总则

1.目的

为确保口腔诊疗过程中注射操作的安全性，防止交叉感染，保障患者及医护人员的健康，特制定本管理制度。

2.适用范围

本制度适用于本公司所有口腔诊疗科室及相关工作人员。

3.基本原则

遵循无菌操作原则、一人一针一管一用一灭菌原则，严格执行消毒隔离制度，确保注射安全。

二、注射用品管理

1.采购

应选择具有合法资质的医疗器械供应商，采购符合国家标准的口腔注射用品，包括注射器、针头、局部麻醉剂等。

采购部门应建立采购档案，记录供应商信息、产品名称、规格、型号、采购数量、采购日期等。

2.验收

采购的注射用品到货后，应由专人负责验收。验收内容包括产品的外观、包装、规格、型号、数量、质量证明文件等。

对验收合格的注射用品，应及时办理入库手续；对验收不合格的产品，应及时与供应商联系退换货，并做好记录。

3.储存

设立专门的注射用品储存库（柜），保持库（柜）内清洁、干燥、通风良好，温度和湿度应符合产品说明书的要求。

注射用品应分类存放，按照有效期先后顺序摆放，并有明显的标识。

定期对储存的注射用品进行检查，发现过期、变质、损坏等情况应及时清理，并做好记录。

4.发放

根据临床需要，由专人负责注射用品的发放。发放时应遵循先进先出的原则，确保发放的产品在有效期内。

发放人员应认真核对领用科室、产品名称、规格、型号、数量等信息，确保准确无误，并做好发放记录。

三、注射操作规范

1.注射前准备

医护人员应严格遵守无菌操作规程，洗手并戴口罩、帽子。

核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、病历号、诊断等，确认无误后向患者或其家属说明注射目的、方法、可能出现的不良反应等，取得患者的配合。

根据注射部位和药物性质，选择合适的注射器和针头，并检查其质量和有效期。

准备好局部麻醉剂等注射药物，严格按照医嘱进行核对，确保药物的名称、剂量、浓度、有效期等准确无误。

2.注射部位选择与消毒

根据口腔诊疗需要，准确选择注射部位。注射部位应避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

用碘伏等消毒剂对注射部位进行消毒，消毒范围直径应不小于5cm，待消毒剂干燥后进行注射。

3.注射操作

再次核对患者信息和注射药物，排气后进行注射。注射时应缓慢进针，避免过快引起患者疼痛。

进针深度应根据注射部位和目的适当调整，确保药物准确注入靶组织。

注射过程中应密切观察患者反应，如出现不适或异常情况，应立即停止注射，并采取相应的处理措施。

注射完毕后，应迅速拔出针头，用棉球压迫止血片刻。

4.注射后处理

指导患者正确按压注射部位，避免出血或形成血肿。告知患者注射后可能出现的局部反应和全身反应，如疼痛、肿胀、麻木、头晕等，如有不适及时告知医护人员。

将使用后的注射器、针头放入锐器盒中，按照医疗废物管理规定进行处理。严禁将使用后的针头重新套回针帽，避免针刺伤。

四、消毒隔离制度

1.环境消毒

口腔诊疗区域应保持清洁、整齐，每日诊疗工作结束后，应对诊疗台、地面、门窗、墙壁等进行清洁消毒。

地面采用湿式清扫，用含有效氯500mg/L的消毒剂拖地，每日至少2次；诊疗台、治疗椅等表面用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭，每日至少1次。

定期对空气进行消毒，可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒。紫外线灯照射消毒时，应确保照射时间不少于30分钟，每周至少2次；空气消毒机应按照产品说明书的要求定期进行维护和消毒。

2.个人防护

医护人员在进行口腔注射操作时，应穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防护用品。

手套应一次性使用，使用后及时更换，避免交叉感染。

如发生职业暴露，如针刺伤等，应立即按照职业暴露处理流程进行处理，并及时报告医院感染管理部门。

3.器械消毒灭菌

所有口腔注射器械应一人一针一管一用一灭菌。使用后的注射器、针头应立即放入锐器盒中，送供应室进行清洗、消毒、灭菌处理。

消毒灭菌方法应根据器械的材质和性能选择合适的方法，如压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。消毒灭菌后的器械应符合无菌要求，并做好标识。

定期对消毒灭菌设备进行检查、维护和监测，确保设备正常运行，消毒灭菌效果符合要求。

五、人员培训与考核

1.培训计划

制定口腔安全注射管理制度培训计划，定期组织医护人员进行培训。培训内容包括注射用品管理、注射操作规范、消毒隔离制度、职业暴露防护等。

培训方式可采用集中授课、现场演示、观看视频等多种形式，确保培训效果。

2.培训记录

对每次培训进行记录，包括培训时间、地点、内容、参加人员等。培训记录应妥善保存，以备查阅。

3.考核

定期对医护人员进行口腔安全注