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偏瘫老人护理学演讲人：日期:

目录CATALOGUE病理基础与评估方法日常生活护理要点康复训练技术并发症预防策略心理支持与沟通技巧家庭护理指导

01病理基础与评估方法PART

偏瘫病因与发病机制上运动神经元瘫痪、下运动神经元瘫痪、神经肌肉接头病变等。偏瘫的发病机制脑卒中、脑外伤、脑肿瘤、脑血管病变等。偏瘫的病因肌肉萎缩、肌张力增高、关节僵硬、感觉障碍等。偏瘫的生理变化

评估偏瘫患者肢体运动功能，包括上肢和下肢。Fugl-Meyer评估法评估偏瘫患者关节活动范围，判断肌张力高低。MAS关节活动度评估偏瘫患者运动控制能力，分为六个阶段。Brunnstrom评估法评估偏瘫患者日常生活自理能力，包括进食、洗澡、穿衣等。Barthel指数评估肢体功能评估工具

ABCD轻度偏瘫能完成日常生活自理，如穿衣、进食、洗漱等。日常生活能力诊断标准重度偏瘫完全不能自理，需长期卧床或依赖轮椅。中度偏瘫部分日常生活需他人协助，如行走、洗澡、如厕等。日常生活能力评估评估偏瘫患者的行走、上下楼、洗衣、做饭等日常生活能力。

02日常生活护理要点PART

使用滑板、转移板等工具，或依靠家人协助，将老人从一个地方转移到另一个地方。转移方法避免老人身体悬空，确保转移过程中的稳定和安全，同时避免老人过度疲劳。注意事项利用身体重心转移和杠杆原理，将老人从卧位转换为侧卧位或坐位。翻身技巧体位转换技术

食物准备选择易咀嚼、易吞咽、营养丰富的食物，如软饭、稀粥、果汁等。饮水方法选择吸管或水杯等工具，协助老人饮水，注意饮水量和时间，避免过量或不足。喂食技巧用勺子、筷子等工具协助老人进食，注意喂食速度，避免过快或过慢。进食与饮水辅助方法

定期为老人清洁口腔、牙齿和假牙，防止口腔感染和口臭。口腔卫生皮肤护理排泄处理保持老人皮肤干燥、清洁，定期翻身、擦拭，预防压疮和皮肤病。协助老人处理大小便，保持床铺和衣物的清洁和干燥，预防尿路感染和皮肤病。个人卫生护理流程

03康复训练技术PART

通过被动地活动偏瘫老人的四肢各个关节，防止关节僵硬和肌肉萎缩，保持关节活动范围。关节活动范围训练对偏瘫老人的患侧肌肉进行按摩和推拿，促进血液循环，缓解肌肉痉挛和疼痛。肌肉按摩与推拿合理安排偏瘫老人的肢体摆放和体位转换，避免长时间保持同一姿势导致压疮和肢体变形。肢体摆放与体位转换肢体被动运动方案010203

站立平衡训练在支撑物的帮助下，让偏瘫老人进行站立平衡训练，逐渐脱离支撑物，提高站立稳定性。步态训练根据偏瘫老人的实际情况，设计个性化的步态训练方案，包括步行速度、步长、步宽等，逐步提高行走能力。坐姿平衡训练通过让偏瘫老人坐在不同高度的椅子上，逐渐提高身体重心，增强坐姿平衡能力。平衡与步态训练策略

语言刺激训练通过与偏瘫老人进行日常交流，鼓励其发音和说话，刺激语言中枢的恢复。语言功能康复技巧口语表达训练让偏瘫老人进行口语表达训练，如朗读、唱歌等，提高其口语表达能力和发音准确性。语言理解训练通过图片、手势等非语言方式，帮助偏瘫老人理解他人的语言和意图，提高其语言理解能力。

04并发症预防策略PART

定时翻身采用定时翻身的方法，以减少身体同一部位长时间受压。压疮风险干预措施使用减压床垫和枕头选用减压床垫和枕头，降低身体压力。皮肤清洁与干燥保持皮肤清洁、干燥，避免潮湿和污垢的刺激。营养支持提供高蛋白、高维生素的饮食，增强身体抵抗力2014肺部感染预防方持呼吸道通畅定期清理呼吸道分泌物，鼓励患者咳嗽和深呼吸。口腔卫生保持口腔卫生，定期进行口腔护理。吸痰操作必要时进行吸痰操作，以保持呼吸道畅通。环境卫生保持室内空气清新，避免交叉感染。

深静脉血栓防控要点肢体活动鼓励患者进行肢体活动，促进血液循环。物理治疗如气压治疗、超声波治疗等，帮助预防血栓形成。药物预防根据医嘱使用抗凝药物，降低血液粘稠度。定期监测定期检查凝血功能，及时发现并处理异常情况05心理支持与沟通技巧PART

识别情绪障碍避免冲突倾听与理解寻求专业帮助通过观察老人的面部表情、声音、姿势等，识别其可能存在的焦虑、抑郁、愤怒等情绪障碍。尽量避免与老人发生争执或冲突，保持冷静和理智，尊重老人的观点和决策。耐心倾听老人的感受和想法，表达对其情绪的理解和同情，建立信任关系。如情绪障碍持续存在或加重，应及时寻求心理咨询师或心理医生的帮助。情绪障碍疏导原则

非语言沟通适配方案通过微笑、点头、握手等肢体语言，表达关爱、支持和肯定，增进与老人的情感交流。肢体语言注意观察老人的面部表情，了解其情绪变化和需求，及时作出响应。面部表情适当的触摸，如轻拍、拥抱等，可以传递温暖和关爱，缓解老人的孤独和焦虑。触摸沟通利用图片、图表、文字等视觉工具，辅助沟通，提高沟通效果。图文沟通

认知功能干预策略记