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(最新)过敏性休克题目(+答案)

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列哪项不是过敏性休克的常见病因？

A.药物过敏

B.食物过敏

C.花粉过敏

D.高血压

答案：D。

详细解析：过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。药物过敏（如青霉素等抗生素）、食物过敏（如海鲜、牛奶等）、花粉过敏等都是常见的引起过敏性休克的原因。而高血压是一种以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征的临床综合征，与过敏性休克的发病机制无关。

2.过敏性休克最早出现的症状多为？

A.呼吸道症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环系统症状

D.消化系统症状

答案：B。

详细解析：在过敏性休克发生时，皮肤黏膜往往最早出现症状，表现为皮肤潮红、瘙痒，继而出现广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑，甚而影响呼吸。呼吸道症状、循环系统症状和消化系统症状也会相继出现，但相对皮肤黏膜症状而言，出现时间较晚。

3.治疗过敏性休克的首选药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B。

详细解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。它具有兴奋α和β受体的作用，能使心肌收缩力加强、心率加快、传导加速、心输出量增加，升高血压；同时能松弛支气管平滑肌，减轻支气管痉挛，改善通气功能。地塞米松等糖皮质激素可用于辅助治疗，能稳定溶酶体膜，减少过敏介质释放等，但不是首选。异丙嗪是抗组胺药，可减轻过敏反应的症状，但也不是首要治疗药物。氨茶碱主要用于解除支气管痉挛，但对过敏性休克的整体治疗效果不如肾上腺素。

4.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是？

A.立即给予吸氧

B.静脉注射地塞米松

C.皮下注射肾上腺素

D.气管插管或切开

答案：A。

详细解析：当过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先要保证患者的氧气供应，立即给予吸氧，以改善缺氧状态。皮下注射肾上腺素是治疗过敏性休克的关键措施，但在处理呼吸困难时，先解决氧供问题更为紧迫。静脉注射地塞米松是辅助治疗手段。气管插管或切开一般是在经吸氧等处理后呼吸困难仍不能缓解，存在严重气道梗阻等情况时才考虑的措施。

5.以下哪种情况不属于过敏性休克的临床表现？

A.血压急剧下降

B.体温升高至39℃

C.意识障碍

D.支气管痉挛

答案：B。

详细解析：过敏性休克主要表现为循环系统、呼吸系统、神经系统等多系统的症状。血压急剧下降是循环系统受累的表现，可导致组织灌注不足。意识障碍是由于脑部供血不足引起。支气管痉挛可导致呼吸困难等呼吸道症状。而体温升高至39℃通常不是过敏性休克的典型表现，过敏性休克一般不会出现高热，除非合并有感染等其他情况。

6.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量一般为？

A.成人0.10.2mg，儿童0.01mg/kg

B.成人0.30.5mg，儿童0.01mg/kg

C.成人0.51mg，儿童0.02mg/kg

D.成人12mg，儿童0.03mg/kg

答案：B。

详细解析：对于过敏性休克，成人皮下或肌内注射肾上腺素的剂量一般为0.30.5mg，儿童剂量为0.01mg/kg，最大剂量不超过0.5mg。这个剂量能够有效发挥肾上腺素升高血压、改善心脏功能、缓解支气管痉挛等作用，同时避免因剂量过大导致不良反应。

7.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，若效果不佳，可考虑重复给药的时间间隔为？

A.12分钟

B.35分钟

C.510分钟

D.1015分钟

答案：B。

详细解析：如果使用肾上腺素后效果不佳，可在35分钟后重复给药。这是因为肾上腺素的作用起效较快，但持续时间相对较短，35分钟后根据患者的反应判断是否需要再次给药，以维持有效的治疗效果。间隔时间过短可能导致药物过量，间隔时间过长则可能延误病情。

8.下列哪种药物可用于对抗过敏性休克时的组胺释放？

A.多巴胺

B.阿托品

C.异丙嗪

D.利多卡因

答案：C。

详细解析：异丙嗪是一种抗组胺药，能竞争性阻断组胺H?受体而产生抗组胺作用，可对抗过敏性休克时组胺释放引起的血管扩张、毛细血管通透性增加、支气管平滑肌痉挛等症状。多巴胺主要用于升高血压、增加心输出量等，用于改善循环功能。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，在过敏性休克中一般不用于对抗组胺释放。利多卡因主要用于局部麻醉和抗心律失常。

9.过敏性休克患者在抢救过程中，应密切监测的指标不包括？

A.血压

B.心率

C.血糖

D.尿量

答案：C。

详细解析：在过敏性休克的抢救过程中，需要密切监测患者的生命体征和重要脏器功能。血压反映循环系统的状