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伤口皮肤红肿护理
演讲人：
日期:
目录
02
临床识别与评估
01
红肿症状概述
03
应急处理步骤
04
药物干预方案
05
护理禁忌事项
06
康复跟踪管理
01
红肿症状概述
炎症反应是身体对损伤、感染或刺激的一种自然防御反应，表现为局部组织红、肿、热、痛。
在伤口周围，炎症反应帮助清除受损细胞和细菌，促进愈合。
急性炎症反应通常在数小时或数天内出现，慢性炎症反应可能持续较长时间。
炎症反应定义
常见诱发因素
感染
过敏原
创伤
血液循环障碍
细菌、病毒或真菌等微生物侵入伤口，引发感染，导致红肿。
烧伤、冻伤、划伤等创伤性损伤，引发局部组织炎症反应。
对某些物质（如敷料、胶带、清洁剂等）过敏，引起过敏反应。
如局部受压、静脉曲张等，导致血液回流受阻，引发红肿。
护理核心目标
通过药物、冷敷等方法减轻伤口疼痛，提高患者舒适度。
减轻疼痛
保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料，必要时使用抗生素，以控制感染。
为伤口提供湿润、低菌的环境，促进细胞再生和愈合。
密切观察伤口情况，及时发现并处理感染、化脓、坏死等并发症。
控制感染
促进愈合
预防并发症
02
临床识别与评估
红肿分级标准
局限于伤口边缘，皮肤发红且稍有肿胀，无明显疼痛或渗出。
轻度红肿
肿胀较明显，皮肤发红且范围扩大，伴随疼痛或轻微渗出。
中度红肿
肿胀明显，皮肤发亮、紧张，呈紫红色或暗红色，疼痛剧烈，有脓液渗出。
重度红肿
感染风险判断
局部感染
伤口周围红肿、疼痛加剧，有脓液渗出，可能伴有发热。
01
全身感染
红肿范围扩大，伴随高热、寒战、头痛等全身症状。
02
器官感染
红肿部位涉及深层组织或器官，可能引发严重并发症。
03
疼痛程度监测
重度疼痛
疼痛剧烈，难以忍受，严重影响日常生活和睡眠，需及时处理。
03
伤口疼痛明显，需要药物缓解，影响睡眠。
02
中度疼痛
轻微疼痛
伤口疼痛可忍受，不影响日常生活和睡眠。
01
03
应急处理步骤
清洁消毒流程
使用肥皂和流动水彻底清洗双手，确保双手无菌。
用无菌生理盐水或温开水清洗伤口，去除污物和细菌。
使用碘伏、酒精或双氧水等消毒剂对伤口进行消毒，杀灭细菌，预防感染。
清洗双手
清洗伤口
消毒处理
冷热敷应用规范
使用冰袋或冷敷物冷敷伤口，可减轻肿胀和疼痛，同时需注意避免冻伤。
冷敷
对于非感染性红肿，可使用温热敷促进局部血液循环，加速炎症消散，但需注意避免烫伤。
热敷
敷料选择原则
透气性
选择透气性好的敷料，避免伤口潮湿，有利于伤口愈合。
01
吸湿性
敷料应具有良好的吸湿性，能够吸收伤口渗出的液体，保持伤口干燥。
02
无粘性
选择无粘性的敷料，避免在更换敷料时损伤伤口周围皮肤。
03
04
药物干预方案
外用药膏类型
激素类药膏
用于减轻伤口周围的过敏反应和炎症。
03
可减轻皮肤肿胀和疼痛，有助于伤口的愈合。
02
消炎药膏
抗菌药膏
适用于伤口周围皮肤红肿且伴有感染的情况。
01
抗生素使用指征
伤口周围出现红、肿、热、痛等症状，且范围逐渐扩大。
01.
伤口有脓性分泌物或异味。
02.
伤口长时间不愈合或愈合过程中出现反复感染。
03.
过敏反应预防
在使用任何药物前，进行过敏试验，确保不会引发过敏反应。
1
避免在伤口周围涂抹过多药物，尤其是未经医生指导的药物。
2
如有过敏症状，如皮疹、瘙痒等，应立即停止使用药物，并寻求医生帮助。
3
05
护理禁忌事项
创面接触限制
保持伤口干燥，禁止伤口与水直接接触，防止感染。
避免与水接触
避免用手直接触摸伤口，减少细菌侵入的机会。
禁止触摸
防止灰尘、宠物毛发等异物进入伤口，影响愈合。
避免异物接触
不当按压风险
避免过度活动
在伤口愈合期间，尽量减少相关部位的活动，以免影响伤口愈合。
03
注意保护伤口，避免再次受到撞击或摔倒等外力伤害。
02
防止碰撞
避免剧烈按压
不要用力挤压或按摩伤口，以免加重伤势或扩大伤口。
01
饮食禁忌说明
禁食刺激性食物
避免食用辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物，以及海鲜、牛羊肉等发物。
01
忌饮酒
伤口愈合期间不要饮酒，以免刺激伤口，影响愈合。
02
营养均衡
多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果，有助于伤口愈合。
03
06
康复跟踪管理
愈合阶段标记
密切关注伤口的闭合、红肿、渗液等情况，记录愈合进度。
根据伤口愈合情况，判断所处愈合阶段，如炎症期、增生期或成熟期。
对关键愈合节点进行标记，以便评估愈合速度和效果。
观察伤口愈合情况
识别愈合阶段
标记关键节点
复诊时间节点
按照医生建议的时间节点进行复诊，确保伤口愈合情况稳定。
遵循医嘱复诊
根据复诊结果，调整伤口护理计划，包括清洁、消毒、换药等步骤。
及时调整治疗计划
如出现伤口感染、化脓等紧急情况，及时复诊并处理。
紧急情况
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