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护理隐私保护实施规范

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CATALOGUE

02

患者信息管理规范

03

临床操作隐私控制

04

信息安全技术措施

05

教育培训机制

06

违规事件应急处理

01

隐私保护政策体系

01

隐私保护政策体系

PART

国内外隐私法规框架

中华人民共和国网络安全法

中华人民共和国民法典

中华人民共和国个人信息保护法

HIPAA隐私规则

规范网络空间安全管理，保护个人隐私权益。

明确个人信息处理活动的基本原则，保障个人信息安全。

规定自然人的隐私权受法律保护，任何组织或个人不得刺探、侵扰、泄露、公开等。

美国健康保险可携性和责任法案，保护个人健康信息隐私。

隐私保护培训

对医疗机构工作人员进行定期的隐私保护培训，提高隐私保护意识。

隐私保护政策

制定明确的隐私保护政策，告知患者个人信息的收集、使用、存储和披露方式。

隐私保护监督机制

建立专门的隐私保护监督机构，对医疗机构的隐私保护情况进行监督和检查。

隐私泄露应急处理

制定隐私泄露应急处理预案，及时发现并处理隐私泄露事件。

医疗机构隐私管理制度

护理人员责任划分

保密责任

信息安全责任

隐私保护责任

法律责任

护理人员需对患者的个人信息严格保密，不得泄露、传播或用于非法目的。

护理人员需严格遵守医疗机构的信息安全制度，确保患者信息的安全。

护理人员在日常工作中需充分尊重患者的隐私权，采取措施保护患者隐私。

护理人员违反隐私保护规定，将依法承担相应的法律责任。

02

患者信息管理规范

PART

电子病历分级保护

通过权限控制、加密存储、安全审计等措施，确保电子病历系统不被非法侵入和篡改。

电子病历系统安全防护

根据医护人员角色和工作职责，设置不同的访问权限，确保病历数据的合法使用。

病历数据访问权限控制

制定数据备份和恢复策略，确保电子病历数据的可靠性和完整性。

病历数据备份与恢复

敏感数据脱敏处理

脱敏数据使用监控

对脱敏后的数据进行使用监控，确保脱敏数据不被滥用。

03

采用数据脱敏技术，如加密、掩码、泛化等，对敏感数据进行处理，保护患者隐私。

02

数据脱敏技术应用

敏感数据识别与分类

对电子病历中的敏感数据进行识别和分类，如患者姓名、身份证号、电话号码等。

01

纸质文档存储标准

纸质病历存储环境

确保纸质病历存储环境的干燥、通风、防火、防虫等条件，保证病历的完整性。

01

病历资料分类存储

按照病历的性质和内容，对病历资料进行分类存储，方便查询和管理。

02

病历借阅与复印管理

建立完善的病历借阅和复印管理制度，确保病历资料的安全性和保密性。

03

03

临床操作隐私控制

PART

诊疗环境隔离措施

确保诊疗室独立且私密，非相关人员不得进入。

诊疗室独立设置

隔音设施

隐私遮挡物

安装隔音设施，防止诊疗过程中的声音外泄。

在诊疗室内设置隐私遮挡物，如屏风、窗帘等，保障患者隐私。

在进行检查或治疗时，对患者隐私部位进行遮盖，避免暴露。

隐私部位遮盖

使用专用检查床，并配备相应的隐私保护设施。

专用检查床

采用隐私保护器械进行检查或治疗，如遮挡式器械。

隐私保护器械

检查治疗遮蔽方案

床头信息公示规则

信息更新及时

确保床头卡上的信息及时更新，避免信息滞后或错误。

03

对涉及患者隐私的敏感信息，如诊断、治疗方案等，进行保密处理，不得在床头卡上公示。

02

保密信息保护

公示患者基本信息

在床头卡上公示患者的基本信息，如姓名、性别、年龄等，方便医护人员识别。

01

04

信息安全技术措施

PART

数据访问权限管理

权限划分

根据用户角色和工作需求，合理分配数据访问权限，确保数据的合法使用。

01

权限审批

建立严格的权限审批机制，对重要数据的访问进行审批和记录。

02

权限监控

对数据访问进行实时监控，发现异常行为及时进行处理和报告。

03

系统登录双重认证

在用户名和密码的基础上，增加其他身份认证方式，如动态口令、指纹识别等，提高系统登录的安全性。

双重认证机制

登录行为监控

登录日志审计

对系统登录行为进行实时监控，发现异常登录行为及时进行处理和报告。

记录用户登录系统的日志信息，包括登录时间、IP地址、操作记录等，以便追溯和审计。

通讯信息加密传

对传输的数据进行加密处理，确保数据在传输过程中不被非法获取和篡改。

数据加密

采用安全的传输协议，如HTTPS、SSL/TLS等，保证数据传输的安全性。

传输协议安全

对传输的数据进行完整性校验，确保数据的真实性和完整性。

数据完整性校验

05

教育培训机制

PART

隐私保护必修课程

保密意识培养

加强员工的保密意识，明确对敏感信息的处理规范和职业操守。

03

深入理解机构或企业的隐私保护政策和流程，掌握隐私保护的具体操作和要求。

02

隐私保护政策及流程

隐私保护法律法规

全面学习相关隐私保护法律法