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(试题)年度考试护理应急预案练习题附答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.患者发生过敏性休克时,应立即采取的体位是()
A.平卧位B.头低脚高位C.半坐卧位D.中凹卧位
答案:D。解析:过敏性休克患者应立即采取中凹卧位,即头胸部抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°,以利于呼吸和增加回心血量。
2.当发现患者发生跌倒时,护士首先应()
A.通知医生B.查看患者受伤情况C.将患者扶起D.报告护士长
答案:B。解析:发现患者跌倒,首先要查看患者受伤情况,判断患者的病情,再根据情况进行后续处理。
3.患者输液过程中出现肺水肿,应立即采取的措施是()
A.减慢输液速度B.立即停止输液C.让患者平卧D.给予强心剂
答案:B。解析:输液过程中出现肺水肿,应立即停止输液,避免更多液体进入体内加重肺水肿。
4.发生火灾时,疏散患者的顺序是()
A.先重后轻,先近后远B.先轻后重,先近后远
C.先重后轻,先远后近D.先轻后重,先远后近
答案:A。解析:火灾疏散患者时,应先疏散病情重的患者,再疏散病情轻的患者,按照先近后远的顺序进行,以确保患者安全。
5.患者发生输血反应时,首先应()
A.停止输血B.通知医生C.保留余血D.安慰患者
答案:A。解析:发生输血反应时,首先要停止输血,防止继续输入可能导致不良反应的血液。
6.护士在给患者进行肌内注射时,发生断针,应立即()
A.用止血钳夹出断针B.让患者保持原位,固定局部肌肉,用止血钳将断针取出
C.报告医生D.安慰患者
答案:B。解析:肌内注射断针时,要让患者保持原位,固定局部肌肉,防止断针移位,然后用止血钳将断针取出。
7.发现患者发生空气栓塞时,应立即让患者采取()
A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高
C.平卧位D.半坐卧位
答案:A。解析:空气栓塞时,左侧卧位并头低脚高可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
8.当患者发生抽搐时,护士应首先()
A.立即通知医生B.用压舌板放入患者口中防止舌咬伤
C.保持患者呼吸道通畅D.约束患者肢体防止受伤
答案:C。解析:抽搐患者首先要保持呼吸道通畅,防止窒息,这是最关键的处理措施。
9.某患者在病房突然心跳骤停,护士应首先()
A.立即进行胸外心脏按压B.通知医生
C.开放气道D.给予人工呼吸
答案:A。解析:发现患者心跳骤停,应立即进行胸外心脏按压,开始心肺复苏,争分夺秒挽救生命。
10.患者发生药物外渗时,应立即采取的措施是()
A.热敷B.冷敷C.停止输液,回抽药液,局部封闭D.抬高患肢
答案:C。解析:药物外渗时,首先要停止输液,回抽药液,减少药物在局部的残留,然后进行局部封闭,减轻药物对组织的损伤。
11.医院发生群体性中毒事件时,护士首先应()
A.通知护士长B.报告医院领导
C.对患者进行初步评估和分类D.准备抢救物品
答案:C。解析:群体性中毒事件发生时,护士要对患者进行初步评估和分类,确定患者的病情轻重,以便进行合理的救治。
12.患者发生窒息时,应立即采取的急救方法是()
A.海姆立克急救法B.胸外心脏按压
C.人工呼吸D.吸氧
答案:A。解析:患者发生窒息时,海姆立克急救法是常用的急救方法,可通过冲击上腹部,驱使肺部残留空气形成气流,排出阻塞气道的异物。
13.护士在给患者进行静脉穿刺时,发生针刺伤,应立即()
A.挤出伤口血液,用流动水冲洗,再用碘伏消毒B.报告护士长
C.注射乙肝疫苗D.进行艾滋病病毒检测
答案:A。解析:发生针刺伤后,应立即挤出伤口血液,用流动水冲洗,再用碘伏消毒,以减少感染的机会。
14.患者在病房突然出现呼吸困难,口唇发绀,护士应首先()
A.给予吸氧B.通知医生
C.检查呼吸道是否通畅D.测量生命体征
答案:C。解析:患者出现呼吸困难、口唇发绀,首先要检查呼吸道是否通畅,因为呼吸道梗阻是导致此类症状的常见原因。
15.当发现患者发生坠床时,护士应首先()
A.查看患者受伤情况B.通知医生
C.将患者抬回床上D.报告护士长
答案:A。解析:同跌倒一样,发现患者坠床,首先要查看患者受伤情况。
二、多选题(每题3分,共30分)
1.护理人员在处理患者突发病情变化时,应遵循的原则包括()
A.迅速判断病情B.及时采取有效的急救措施
C.立即通知医生D.做好记录和交班
答案:ABCD。解析:
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