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城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书8篇
篇1
甲方(医疗管理机构):_________
乙方(医疗服务机构):_________
根据《中华人民共和国社会保险法》和《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的规定,甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则,签订本协议。
一、协议内容
1.甲方作为医疗管理机构,负责城镇职工基本医疗保险的管理工作,包括定点医疗机构的资格认定、医疗服务监管、费用审核与支付等。
2.乙方作为医疗服务机构,愿意为参保职工提供优质的医疗服务,并承诺严格遵守医疗保险相关规定,确保医疗服务的合理性和安全性。
3.双方共同遵守《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》及相关法律法规,确保医疗服务的规范进行。
二、服务范围与方式
1.乙方应向参保职工提供包括但不限于门诊、住院、手术、检查、治疗等医疗服务,并严格按照医疗保险相关规定执行。
2.乙方应设立专门的医疗保险服务窗口,配备专业的医疗保险服务人员,为参保职工提供便捷的医疗服务。
3.乙方应建立健全的医疗服务管理制度,确保医疗服务的规范性和安全性。
三、费用结算与支付
1.乙方应根据医疗保险相关规定,向甲方提供参保职工的医疗费用明细和结算清单。
2.甲方在收到乙方的医疗费用明细和结算清单后,应及时进行审核,并按照规定的支付流程进行费用支付。
3.在费用结算与支付过程中,双方应严格遵守医疗保险相关规定,确保费用结算的准确性和合规性。
四、违约责任
1.如一方违反本协议规定,应承担相应的违约责任,并赔偿因此给对方造成的全部损失。
2.乙方如违反医疗保险相关规定,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担相应的法律责任。
五、争议解决
1.如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。
2.如协商无果,任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼,通过司法程序解决争议。
六、其他事项
1.本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为三年。期满后,经双方协商可续签本协议。
2.本协议未尽事宜,可由双方协商补充。协商补充的内容与本协议具有同等法律效力。
甲方(医疗管理机构):_________(签字盖章)
日期:_________年_________月_________日
乙方(医疗服务机构):_________(签字盖章)
日期:_________年_________月_________日
篇2
甲方:XXX(以下简称甲方)
乙方:XXX(以下简称乙方)
根据《中华人民共和国社会保险法》、《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》等相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、诚信的原则,经友好协商,签订本服务协议书。
一、协议目的
本协议旨在明确甲乙双方在城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务方面的权利和义务,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,保障参保人员的合法权益。
二、服务内容
1.乙方应提供符合城镇职工基本医疗保险定点医疗机构要求的医疗服务,包括但不限于门诊、住院、检查、治疗、康复等医疗服务项目。
2.乙方应按照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的规范和标准,建立健全医疗服务管理制度,加强医疗质量管理,确保医疗服务安全、有效。
3.乙方应积极配合甲方开展医疗保险政策宣传和咨询工作,为参保人员提供优质的医疗保险服务体验。
三、服务费用
1.乙方提供的医疗服务费用应按照国家及地方相关医疗保险政策规定执行,不得擅自提高医疗服务价格。
2.乙方应在显著位置公示医疗服务价格和收费标准,确保参保人员明明白白消费。
3.甲方应按照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的结算方式和标准,及时、足额向乙方支付医疗保险费用。
四、服务期限
本协议自签订之日起生效,有效期为XX年。协议期满后,如双方愿意继续合作,可协商续签。
五、违约责任
1.乙方如违反本协议规定,提供不符合医疗保险要求的医疗服务或擅自提高医疗服务价格,甲方有权解除本协议,并追究乙方的法律责任。
2.甲方如未按照本协议规定向乙方支付医疗保险费用,乙方有权要求甲方履行支付义务,并追究甲方的法律责任。
六、争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他事项
1.本协议未尽事宜,可由双方协商补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
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