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输液科护理规范与操作要点
演讲人：
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CATALOGUE
输液科护理基础
静脉输液操作规范
护理安全与风险控制
感染控制管理
特殊患者护理策略
患者教育与沟通
01
输液科护理基础
PART
输液科功能与职责
输液治疗功能
患者教育
护理职责
感染防控
负责为患者提供静脉输液、输血、采血及置管等护理技术服务。
负责执行医嘱，观察患者病情变化，及时发现并处理输液过程中的异常情况。
为患者提供输液前、中、后的健康教育，提高患者自我护理能力和配合度。
严格遵守无菌操作规程，预防交叉感染和并发症的发生。
常见输液疾病分类
感染性疾病
循环系统疾病
呼吸系统疾病
消化系统疾病
如严重感染、败血症、脓毒血症等，需通过输液给予抗生素等药物治疗。
如心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常等，需通过输液调整血容量、改善循环。
如严重哮喘、呼吸衰竭等，需通过输液给予氧疗、雾化等治疗。
如严重呕吐、腹泻、消化道出血等，需通过输液补充血容量、纠正电解质紊乱。
抗生素类药物
心血管系统药物
如青霉素、头孢菌素等，用于治疗感染性疾病。
如硝普钠、多巴胺等，用于调整血压、心率等生命体征。
输液治疗药物分类
呼吸系统药物
如氨茶碱、地塞米松等，用于缓解哮喘、呼吸困难等症状。
营养及电解质类药物
如葡萄糖、氯化钠、钾等，用于补充血容量、纠正电解质紊乱。
02
静脉输液操作规范
PART
静脉穿刺操作流程
洗手并穿戴无菌手套
确保操作前双手及手套无菌，防止交叉感染。
选择合适的静脉
根据患者病情、输液量和药物性质，选择合适的静脉进行穿刺。
皮肤消毒
使用碘酒或酒精对穿刺部位进行常规消毒，消毒范围直径应大于5厘米。
穿刺操作
持针与皮肤呈适宜角度，迅速穿透皮肤进入静脉，见回血后平行推进并固定针头。
输液装置使用标准
输液器选择
输液器固定
输液器排气
输液器更换
根据药液性质选择合适类型的输液器，如普通输液器、微量泵等。
使用前确保输液器内无空气，避免空气进入患者体内。
使用胶布或固定夹将输液器固定在患者身上，防止移动导致针头滑脱。
定期更换输液器，避免长时间使用导致污染。
输液速度调节原则
根据患者情况和药物性质调节
根据患者的年龄、病情、药物性质等调节输液速度，确保安全有效。
常规速度
一般成人输液速度为每分钟40-60滴，儿童酌减。
特殊情况处理
如出现心脏负荷过重、药物刺激等情况，需减慢输液速度或停止输液。
观察记录
输液过程中需密切观察患者情况，记录输液量、时间、反应等信息，以便及时处理异常情况。
03
护理安全与风险控制
PART
输液反应识别与处理
发热反应
严密观察患者体温变化，及时采取降温措施，严重时需停药并通知医生。
01
过敏反应
立即停药，给予抗过敏药物，观察病情变化并记录。
02
静脉炎
局部外敷药物，抬高患肢并制动，严重时需更换输液部位。
03
空气栓塞
立即停止输液，取左侧卧位并头低脚高，给予吸氧等紧急处理。
04
液体外渗应急措施
立即停止输液
抬高患肢
外渗处理
记录和观察
发现液体外渗时，立即停止输液并断开输液管路。
将患肢抬高至心脏水平以上，以减轻局部肿胀。
根据外渗液体性质给予相应处理，如局部封闭、冷敷等。
详细记录外渗情况，观察局部皮肤颜色、温度等变化。
药物配伍禁忌核查
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每次输液前，常规核查药物之间是否存在配伍禁忌。
常规核查
参照药物配伍禁忌表进行核查，确保药物安全使用。
配伍禁忌表
对于新药、特殊药物等，需加强核查并遵循相关规定。
特殊药物
01
03
02
询问患者过敏史及药物使用情况，避免药物间潜在风险。
询问患者
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04
感染控制管理
PART
严格遵循无菌原则
使用无菌器械和敷料
在进行各项医疗操作时，必须严格遵循无菌原则，防止微生物侵入人体引起感染。
必须使用经过灭菌处理的医疗器械和敷料，确保无菌状态。
无菌操作技术要点
接触患者前后要洗手
在接触患者前后，必须进行洗手，并用消毒液擦拭手部。
保持治疗室环境清洁
治疗室必须保持整洁，每天进行空气消毒，并定时通风换气。
医疗废物分类处置
感染性废物
将感染性废物，如使用过的棉签、纱布等放入专用的黄色医疗废物袋内，并进行专门处理。
01
损伤性废物
将损伤性废物，如使用过的针头、刀片等放入锐器盒内，避免刺伤他人。
02
药物性废物
将过期、淘汰、变质的药物等放入专门的药物性废物桶内，避免对环境造成污染。
03
手卫生执行标准
洗手设施要求
洗手时机和方法
手部消毒
手套使用
配备有效、便捷的洗手设施，包括水池、消毒液、干燥设备等。
在接触患者前后、进行无菌操作前、接触不同患者之间等都需要洗手，并按照正确的洗手方法进行。
在进行无菌操作前，需要进行手部消毒，确保手部无菌。
在接触患者血液、体液、分泌物等可能污染手部的操作时，需要佩
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