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输液速度控制2025

静脉输液是临床上最常用的治疗、抢救措施之一。有时我们会为忽略

的一些细节问题而遭病人投诉,如输液速度未控制等。今天就与大家分

享有关输液滴速控制的几个问题,以引起大家的重视。

点滴系数是什么?

在输液过程中,每毫升溶液的滴数称为该输液器的点滴系数(gtt/ml)o

目前常用的点滴系数为1。、15、20三种型号。一次性输液器包装上均

标明其滴系数为2。滴=1ml±0.1mlo

根据输液器滴系数可进行如下公式推理:

每小时输入的毫升数(ml/h)=(滴/min)X60min/h)/滴系数(滴

/ml)o

此,当滴系数为10、15、2。滴/ml时,分别代入上述公式即可得

出:

(1)滴系数为10滴/ml,贝lj:每小时输入的毫升数=(滴数/min)

X6o

(2)滴系数为15滴/ml,贝IJ:每小时输入的毫升数=(滴数/min)

X4O

(3)滴系数为2。滴/ml,贝IJ:每小时输入的毫升数=(滴数/min)

X3o

每个输液器其滴系数是固定不变的,故在已知每小时输入的毫升数和

每分钟滴数两者之间的任意一个变量时,利用上述3个公式,即可得出另

一个变量。

举例:

1.已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。

每分钟滴数=液体的总量(ml)X滴系数(滴/毫升)/输液所用时间

(min)

2.已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。

输液所用时间(h)=液体的总量(ml)X滴系数(滴/毫升)/海分

钟滴数(滴/分)X60(min)]

或者

输液所用时间(min)=液体的总量(ml)X滴系数(滴/毫升)/

每分钟滴数(滴/分)

3.已知每分钟滴数,计算每小时输入量。

每小时输入量(ml)=每分钟滴数X60(min)/每毫升相当滴数(15滴)。

例:每分钟滴数为54滴,计算每小时输入量。解:每小时输入量

(ml)=54X60/15=216(ml)。

4.已知输入总量与计划使用时间,计算每分钟滴数。

每分钟滴数=输液总量x每毫升相当滴数(15滴)/输液时间。

例:日输入总量2000ml,需10h输完,求每分钟滴数。

解:每分钟滴数=2000X15/(1060)=30000/600=50(滴)。

输液速度有何要求?

人民卫生出版社第4版《基础护理学》上关于输液速度控制是这么要求

的:

0滴速调节。根据患者年龄、病情及药液的性质调节输液滴速。通常情况

下,成人40-60滴/分钟,儿童20-40滴/分钟。

0严格掌握输液速度。对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿以

及输注高渗、含钾或升压药液的患者,要适当减慢输液速度;对严重脱水,

心肺功能良好者可适当加快输液速度。输液过程中随时观察患者的反应,

并根据患者的病情变化及时做出相应的调整。

病人抱怨速度太慢怎么办?

《基础护理学》规定的输液滴速:成人40-60滴/分钟、儿童20-40

滴/分钟,这个速度默认的点滴系数是15的输液器。按照输液速度公式

计算,换成点滴系数是20的输液器,输液滴数可以调节到80滴/分钟。

此,临床上调节滴数还得看输液器上点滴系数的规格,否则病人就会抱

怨输得太慢了。

输液滴速调节是否可用仪器控制?

对于危重病人、特殊药物等有时可以通过输液泵、微量泵等来控制输液速

度。譬如:多巴胺、硝酸甘油、可达龙、米力农、胰岛素、生长抑素、垂

体后叶素、德巴金、硫酸镁等就是通过微量泵来控制输液速度。

速度过快有什么反应?如何预防?

循环负荷过重(急性肺水肿)

原:由于输液速度过快或短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增

加、心脏负荷过重所致;患者原有心肺功能不良,尤其多见于急性左心功

能不全者。

临床表现:突然出现呼吸困难、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,严

重时痰液从口、鼻涌出。听诊两肺出现湿罗音、心率快且节律不齐等。

治疗措施:立即停止输液,取坐位或半坐位,两腿下垂,减少静脉回流,

减轻心脏负担;给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6-8L/min

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