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(新)住院医师麻醉科出科考试试题
一、选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丁卡因
答案:D。解析:丁卡因是常用的局部麻醉药,用于表面麻醉、神经阻滞等。而硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。硫喷妥钠是超短效巴比妥类静脉全麻药;氯胺酮具有分离麻醉的特点;依托咪酯起效快、苏醒迅速。
2.麻醉前用药的目的不包括()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和气道分泌物
D.预防术后感染
答案:D。解析:麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧心情,使其情绪稳定;提高患者的痛阈,增强止痛效果;减少唾液和气道分泌物,保持气道通畅等。预防术后感染不是麻醉前用药的目的。
3.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是()
A.利多卡因
B.布比卡因
C.丁卡因
D.以上都是
答案:D。解析:利多卡因、布比卡因、丁卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞。利多卡因起效快、作用时间中等;布比卡因作用时间长,常用于长时间手术;丁卡因麻醉效能强,但毒性也较大。
4.下列关于气管内插管的叙述,错误的是()
A.是建立人工气道的最有效方法
B.可防止胃内容物反流误吸
C.可长时间耐受,无并发症
D.便于呼吸管理
答案:C。解析:气管内插管是建立人工气道的最有效方法,能防止胃内容物反流误吸,便于呼吸管理。但气管内插管也有一定的并发症,如气道损伤、感染、气管黏膜溃疡等,不能长时间耐受而无并发症。
5.全身麻醉后苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼、握手,对痛觉刺激无明显反应持续()
A.1小时以上
B.2小时以上
C.3小时以上
D.4小时以上
答案:B。解析:全身麻醉后苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼、握手,对痛觉刺激无明显反应持续2小时以上。
6.麻醉中低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的()
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
答案:B。解析:麻醉中低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的20%或收缩压降至80mmHg以下。
7.下列哪种情况不是腰麻的禁忌证()
A.中枢神经系统疾病
B.休克
C.穿刺部位感染
D.轻度贫血
答案:D。解析:腰麻的禁忌证包括中枢神经系统疾病、休克、穿刺部位感染、脊柱畸形、凝血功能障碍等。轻度贫血一般不是腰麻的禁忌证。
8.局麻药中毒反应的早期表现是()
A.惊厥
B.呼吸困难
C.口舌麻木、头晕耳鸣
D.心率减慢
答案:C。解析:局麻药中毒反应的早期表现多为口舌麻木、头晕耳鸣、多语、寒战等,严重时可出现惊厥、呼吸困难、心率改变等。
9.下列哪种肌松药属于去极化肌松药()
A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.阿曲库铵
答案:C。解析:琥珀胆碱是去极化肌松药,泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵均为非去极化肌松药。
10.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是()
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.支气管痉挛
D.分泌物堵塞
答案:A。解析:麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是舌后坠,多见于意识不清或全身麻醉未清醒的患者。
11.以下哪项不是控制性降压的适应证()
A.颅内动脉瘤手术
B.中耳手术
C.高血压患者
D.大血管手术
答案:C。解析:控制性降压的适应证包括颅内动脉瘤手术、中耳手术、大血管手术等,目的是减少手术出血,提供清晰的手术视野。高血压患者本身血压就高,一般不是控制性降压的适应证,且降压不当可能导致重要脏器灌注不足。
12.小儿麻醉中,七氟烷与氟烷相比,其优点是()
A.麻醉诱导快
B.对循环抑制轻
C.气道刺激性小
D.以上都是
答案:D。解析:七氟烷与氟烷相比,具有麻醉诱导快、对循环抑制轻、气道刺激性小等优点,更适合小儿麻醉。
13.老年人麻醉中,下列说法错误的是()
A.麻醉药用量应减少
B.呼吸功能储备降低
C.心率对阿托品的反应性增强
D.肾功能减退
答案:C。解析:老年人麻醉中,麻醉药用量应减少,呼吸功能储备降低,肾功能减退。而老年人心脏对阿托品的反应性降低,心率增快不明显。
14.以下哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残留作用()
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:A。解析:新斯的明是抗胆碱酯酶药,可用于拮抗非去极化肌松药的残留作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等;多巴胺用于各种休克。
15.麻醉中发生二氧化碳蓄积的早期表现是()
A.血压下降
B.呼吸浅慢
C.心率增快、血压升高、呼吸加深加快
D.昏迷
答案:C
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