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卧床患者气道护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE02清洁技术规范03排痰管理策略04湿化护理实施05并发症预防措施06健康教育与指导01气道评估管理

01气道评估管理PART

气道通畅度观察患者是否有喘鸣音、吸气性呼吸困难、鼻翼扇动等体征。01咳嗽能力评估患者咳嗽的强度和有效性，能否自行清除气道分泌物。02气道分泌物性质记录分泌物的量、颜色、性状，以便及时发现异常。03氧饱和度监测患者氧饱和度，判断有无低氧血症。04评估指标与标准

评估频率与记录每班记录一次，包括气道通畅度、咳嗽能力等内容。常规评估如患者出现呼吸困难、氧饱和度下降等，需立即评估并记录。特殊情况根据医嘱和患者情况，设定评估时间，如每小时、每两小时等。定时评估

异常情况识别呼吸困难加重氧饱和度下降分泌物增多意识状态改变患者出现鼻翼扇动、三凹征等体征，提示呼吸困难加重。监测氧饱和度时，发现患者氧饱和度低于正常值。患者气道分泌物突然增多，颜色或性状发生变化。患者出现嗜睡、昏迷等意识状态改变，提示病情恶化。

02清洁技术规范PART

口腔护理操作每日口腔清洁使用温开水、生理盐水或口腔护理液为患者进行口腔清洁，保持口腔卫生。01口腔清洁用品选择根据患者情况选择适合的牙刷、牙膏、棉签等口腔清洁用品。02清洁顺序和方法按照一定顺序清洁牙齿、牙龈、舌头、口腔黏膜等部位，避免遗漏。03

吸痰操作流程评估患者情况吸痰操作准备吸痰设备吸痰后处理观察患者痰液的性质、量和颜色，评估吸痰的必要性。检查吸痰器是否完好，吸痰管是否通畅，选择合适的吸痰管。将吸痰管插入患者口腔或鼻腔，轻轻吸出痰液，注意避免损伤呼吸道黏膜。吸痰后应及时清理患者口腔和鼻腔，观察患者呼吸情况。

器械消毒要求消毒溶液选择根据消毒器械的种类和使用情况，选择合适的消毒溶液。消毒方法消毒后处理采用浸泡、擦拭或熏蒸等方法对器械进行消毒，确保消毒时间和消毒溶液的浓度。消毒后应将器械冲洗干净，晾干备用，避免再次污染。同时，定期对消毒器械进行维护和保养，确保其正常使用。123

03排痰管理策略PART

体位引流方法将患者侧卧，患侧肺在上，利用重力作用使痰液流出。侧身卧位将患者头部放低，脚部抬高，有利于痰液自然流出。头低脚高位适用于背部和肺底部痰液引流，有助于痰液排出。俯卧位

叩击与振动技巧手法叩击用手掌或空心拳叩击患者背部，以促进痰液松动和排出。01振动排痰机利用机器振动原理，促进痰液松动和排出，适用于痰液粘稠、不易排出的患者。02胸壁震荡用手掌紧贴患者胸壁，进行高频振动，有助于痰液排出。03

药物辅助排痰支气管舒张剂通过舒张支气管，增加痰液通道，有助于痰液排出。03将药物加入雾化器中，通过雾化吸入方式将药物送入呼吸道，稀释痰液，促进排出。02雾化吸入祛痰药通过药物刺激呼吸道黏膜，增加痰液分泌，降低痰液粘稠度，便于排出。01

04湿化护理实施PART

湿化方法与工具通过气泡在湿化液中不断破碎产生湿化效果，常使用氧气或空气作为驱动气体。气泡式湿化超声雾化湿化装置利用超声波将湿化液雾化为微小颗粒，并通过吸入方式进入患者呼吸道。包括湿化器、湿化瓶等，通过加热或冷却湿化液来产生湿化效果。

常用湿化液，具有等渗性，对呼吸道黏膜刺激性小。生理盐水根据患者病情选择相应药物，如抗生素、黏液溶解剂等，以达到抗炎、祛痰等效果。药物湿化液如蒸馏水、纯净水等，需根据患者具体情况选择，避免使用刺激性强的湿化液。其他湿化液湿化液选择标准

湿化效果监测观察患者症状如咳嗽、痰液黏稠度等，以判断湿化效果是否满意。01监测湿化指标如吸入气体湿度、呼吸道温度等，确保湿化效果达到预设标准。02定期评估根据患者情况定期评估湿化效果，及时调整湿化方法和湿化液选择。03

05并发症预防措施PART

误吸风险控制6px6px6px保持头部侧倾，床头抬高30-45度，防止口咽部分泌物误吸。头部位置遵循医生建议，给予软食、糊状食物或清流食，避免误吸危险。饮食管理定期清洁口腔，至少每天两次，以减少细菌滋生和误吸风险。口腔卫生010302及时清理患者口咽部分泌物，保持呼吸道通畅。分泌物清理04

肺部感染预防保持室内清洁洗手与消毒呼吸道护理合理使用抗生素定期开窗通风，保持室内空气流通，降低细菌浓度。接触患者前后要洗手，并用消毒液消毒，防止交叉感染。定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，减少肺部感染风险。遵循医嘱使用抗生素，避免滥用和耐药菌产生。

使用专业气垫床，可有效分散身体压力，降低压疮风险。使用气垫床保持皮肤清洁干燥，避免尿液、汗液等刺激，减少压疮发生。皮肤护时为患者翻身，避免长时间压迫同一部位，减轻皮肤压力。定时翻身给予患者充足营养，增强皮肤抵抗力，促进压疮愈合。营养支持气道压疮管理

06健康教育与指导PART

保持呼吸道通畅指导患者如何正确摆放体位，如半卧位或