脑血栓病人护理.pptx

脑血栓病人护理

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目录

02

急性期护理要点

01

疾病基础认知

03

恢复期护理策略

04

并发症预防管理

05

康复训练实施

06

长期健康管理

01

疾病基础认知

脑血栓病理机制

脑血栓的主要病因是脑血管病变，包括动脉粥样硬化、动脉炎、血管畸形等，导致血管狭窄、闭塞或血栓形成。

血管病变

血流动力学改变

血液成分变化

血流动力学改变是脑血栓形成的重要因素，如血压过低、血流缓慢或血液黏度高，均易导致血栓形成。

血液成分的变化，如血小板增多、红细胞增多或凝血因子异常等，也会增加脑血栓的风险。

临床表现分期

前期

可出现肢体麻木、无力、头痛、头晕等短暂性脑缺血发作（TIA）症状。

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急性期

表现为突然出现的偏瘫、失语、意识障碍等局灶性神经功能缺损症状，症状通常在几小时内达到高峰。

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恢复期

症状逐渐减轻，神经功能逐渐恢复，但可能留下不同程度的后遗症。

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护理核心目标

预防并发症

减少复发

促进康复

脑血栓病人护理的首要目标是预防肺部感染、尿路感染、压疮等并发症的发生。

通过药物治疗、康复训练、心理护理等综合措施，促进病人神经功能的恢复，提高生活质量。

针对脑血栓的复发风险，采取针对性的预防措施，如控制血压、血糖、血脂等危险因素，降低再次发病的风险。

02

急性期护理要点

急救措施执行

脑血栓发病后应立即拨打急救电话，以便尽早得到专业救治。

立即拨打急救电话

急救时应保持患者呼吸道通畅，防止呕吐物或分泌物阻塞气道。

保持呼吸道通畅

在医生到达前，可给患者服用一些急救药物，如溶栓药、抗血小板药等。

急救药物应用

生命体征监测

密切观察生命体征

急性期需密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征变化。

神经功能评估

及时发现并处理并发症

及时评估患者的神经功能，包括意识、瞳孔、肢体活动等。

如出现颅内压增高、脑疝等严重并发症，需立即采取相应措施。

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急性期溶栓治疗是关键，需严格按照医嘱使用药物，确保用药剂量、时间和方式准确无误。

溶栓药物管理

溶栓药物的正确使用

溶栓过程中需密切观察患者的症状和体征变化，及时发现并处理溶栓药物的副作用，如出血等。

观察溶栓效果及副作用

溶栓后需继续观察患者的凝血功能和神经功能恢复情况，并采取相应的护理措施。

溶栓后的护理

03

恢复期护理策略

肢体功能康复护理

被动运动

物理治疗

主动运动

运动训练

定期帮助患者进行肢体被动运动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。

鼓励患者进行主动运动，如站立、行走、抬高等，促进肢体功能恢复。

应用物理疗法，如电疗、按摩、针灸等，促进肢体血液循环和神经再生。

根据患者的实际情况，制定个性化的运动训练方案，逐步恢复肢体功能。

语言障碍训练

口语训练

通过日常交流、口语练习等方式，提高患者的语言表达能力。

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听力训练

针对患者听力受损的情况，进行适当的听力训练，提高听觉理解能力。

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读写训练

通过阅读、写作等方式，提高患者的语言理解和表达能力。

03

语言环境

为患者创造良好的语言环境，鼓励其多用语言交流，增强语言功能。

04

心理支持干预

心理疏导

认知训练

家庭支持

社会支持

定期与患者进行交流，了解其心理状态，提供必要的心理疏导和支持。

通过认知训练，帮助患者恢复自信心和自尊心，减轻焦虑和恐惧情绪。

鼓励家庭成员参与患者的康复过程，给予患者关爱和支持，增强其战胜疾病的信心。

帮助患者重新融入社会，参加各种活动，提高生活质量，增强社会适应能力。

04

并发症预防管理

定期翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

呼吸道管理

使用雾化吸入器，将药物直接送入呼吸道，减少感染风险。

雾化吸入

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04

定期清洁口腔，防止细菌滋生和吸入性肺炎。

口腔卫生

保持室内空气清新，减少人员流动，避免交叉感染。

环境卫生

肺部感染防控

深静脉血栓预防

肢体活动

药物预防

物理治疗

监测与评估

定期翻身、活动四肢，促进血液循环，预防血栓形成。

使用弹力袜或气压治疗仪，促进下肢静脉回流，减少血栓风险。

根据医嘱使用抗凝药物，降低血液粘稠度，预防深静脉血栓。

定期评估患者血栓风险，及时调整预防措施。

压疮护理方案

体位调整

定期翻身，避免长时间受压，减轻皮肤压力。

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皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和刺激，预防皮肤破损。

02

营养支持

提供高蛋白、高维生素饮食，促进皮肤修复和再生。

03

创面处理

如已发生压疮，应及时清理创面，使用合适敷料，促进愈合。

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05

康复训练实施

关节活动度训练

被动运动

主动运动

关节松动训练

运动疗法

病人无法进行主动运动时，通过康复师进行关节被动运动，防止关节僵硬。

病人能进行主动运动时，鼓励其尽早进行关节主动运动，提高关节活动度。

对于关节僵硬明显的病人，可采用关节松动训练，促进关节恢复。