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护理文书考试试题含答案

单选题

1.护理文书书写要求不包括以下哪项？

A.客观

B.准确

C.随意

D.完整

答案：C

答案分析：护理文书书写需客观、准确、完整，不可随意书写。

2.体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写的内容是

A.住院日数

B.转科时间

C.出入院时间

D.手术时间

答案：C

答案分析：体温单40～42℃之间纵行填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间。

3.下列关于护理记录单的记录方法，错误的是

A.眉栏各项用蓝黑墨水笔填写

B.白班用蓝黑墨水笔记录

C.夜班用红墨水笔记录

D.总结24小时出入液量后记录于体温单上，不必在护理记录单上记录

答案：D

答案分析：总结24小时出入液量后，既要记录于体温单上，也需在护理记录单上记录。

4.手术护理记录单是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在何时完成

A.术后即刻

B.术后1小时

C.术后2小时

D.术后3小时

答案：A

答案分析：手术护理记录单应在术后即刻完成。

5.护理文书中首次护理记录应在患者入院后多长时间内完成

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B

答案分析：首次护理记录应在患者入院后4小时内完成。

6.医嘱处理后在医嘱本上标记的时间应为

A.医生开医嘱的时间

B.护士处理医嘱的时间

C.患者执行医嘱的时间

D.医嘱停止的时间

答案：B

答案分析：医嘱处理后在医嘱本上标记的是护士处理医嘱的时间。

7.护理记录中患者的病情变化不包括

A.生命体征的改变

B.心理状态的变化

C.饮食喜好的改变

D.症状和体征的变化

答案：C

答案分析：饮食喜好改变一般不属于病情变化记录范畴，病情变化主要指生命体征、心理状态、症状体征等改变。

8.下列不属于护理文书的是

A.体温单

B.医嘱单

C.病历

D.护理记录单

答案：C

答案分析：病历包含护理文书等多方面内容，不属于护理文书范畴，体温单、医嘱单、护理记录单属于护理文书。

9.护理记录单中“PIO”格式的“P”代表

A.问题

B.措施

C.结果

D.评估

答案：A

答案分析：“PIO”格式中“P”代表问题（Problem）。

10.护士在书写交班报告时，首先应写的内容是

A.新入院患者

B.转入患者

C.出院患者

D.手术患者

答案：C

答案分析：交班报告书写顺序为先写离开病室的患者（出院、转出、死亡）。

11.护理文书中使用红墨水笔记录的内容不包括

A.体温单上的脉搏

B.医嘱单上的停止医嘱

C.护理记录单上夜班记录

D.体温单上的物理降温后体温

答案：A

答案分析：体温单上的脉搏用蓝黑墨水笔记录，停止医嘱、夜班记录、物理降温后体温用红墨水笔记录。

12.手术患者护理记录单中，器械、敷料清点记录应

A.手术开始前清点一次

B.手术结束后清点一次

C.手术开始前和结束后各清点一次

D.手术过程中随时清点

答案：C

答案分析：手术患者护理记录单中，器械、敷料清点记录需在手术开始前和结束后各清点一次。

13.护理记录中患者的主诉应

A.用护士的语言概括

B.用患者自己的语言记录

C.用医生的诊断代替

D.随意编写

答案：B

答案分析：护理记录中患者的主诉应用患者自己的语言记录。

14.下列关于医嘱的说法，错误的是

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱有效时间在24小时以内

C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱

D.口头医嘱在任何情况下都可以使用

答案：D

答案分析：口头医嘱仅在抢救或手术等紧急情况下使用，非任何情况都可用。

15.护理文书中一般患者护理记录单的书写频率为

A.每天一次

B.根据病情和医嘱确定

C.每周一次

D.每月一次

答案：B

答案分析：一般患者护理记录单书写频率根据病情和医嘱确定。

16.体温单上大便次数记录中，“E”表示

A.灌肠

B.腹泻

C.便秘

D.失禁

答案：A

答案分析：体温单上大便次数记录中，“E”表示灌肠。

17.护理记录单中护理措施的记录应

A.详细、具体、可操作性强

B.简单笼统即可

C.只记录主要措施

D.不用记录执行时间

答案：A

答案分析：护理措施记录应详细、具体、可操作性强，且要记录执行时间。

18.下列关于护理文书保管的说法，正确的是

A.可以随意销毁

B.保管期限为5年

C.患者有权复印护理文书

D.护理文书由护士个人保管

答案：C

答案分析：护理文书不能随意销毁，保管期限一般为15年，由医疗机构保管，患者有权复印护理文书。

19.医嘱执行过程中，护士发现医嘱有错误，应

A.直接执行

B.拒绝执行，并及时向医生提出