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输血护理制度规范
演讲人:
日期:
目录
02
输血操作流程
01
基础管理制度
03
并发症处置规范
04
质量控制标准
05
人员培训考核
06
应急管理体系
01
基础管理制度
输血资质审核标准
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必须具备相应的输血资质,包括医疗机构执业许可证、输血科(血库)设置批准文件等。
医疗机构资质
输血所用设备必须符合国家标准,包括储血冰箱、输血器、过滤器等。
输血设备要求
输血科(血库)工作人员必须经过专业培训,并取得相应的输血资质证书。
医护人员资质
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03
02
必须来自合法、安全的血源,如血站、血浆站等。
血液制品来源
04
临床用血申请流程
临床科室需提前向输血科(血库)提出用血申请,并填写输血申请单,经主治医师审核签字后提交。
申请流程
审核程序
输血记录
输血科(血库)对输血申请单进行审核,包括患者基本信息、输血指征、输血品种和数量等,确认无误后批准发放。
输血过程中,医护人员需详细记录输血时间、输血量、输血反应等信息,并保留相关记录。
血液制品接收规范
接收程序
血液制品到达输血科(血库)后,需进行严格的核对和检查,包括包装、标签、外观等。
01
储存要求
血液制品需按照不同品种、血型、规格等分类储存,储存环境需符合相应要求,确保血液制品质量。
02
发放管理
血液制品发放时需再次核对患者信息、输血申请单等,确认无误后方可发放,并记录发放信息。
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02
输血操作流程
双人核对执行步骤
核对输血申请单、输血记录单、血袋标签、患者身份标识等信息是否一致。
核对患者信息
核对血袋标签上的血型、血制品类型、剂量、有效期等信息是否正确。
核对血液信息
检查输血器材是否完好,无破损、无过期,是否符合输血要求。
核对输血器材
静脉输注操作要点
输血后观察
观察患者有无输血反应,如发热、皮疹、呼吸困难等。
03
轻柔地将针头插入静脉,固定针头,防止血液外渗。
02
输血时操作
输血前准备
洗手、戴口罩、准备输血器材、选择静脉通路等。
01
输血过程记录要求
记录输血时间
准确记录输血开始和结束时间。
记录输血量
记录输血反应
准确记录输血量和输血速度。
记录输血过程中患者出现的任何反应和处理措施。
1
2
3
03
并发症处置规范
输血过敏反应预案
立即停止输血
给予抗过敏药物
监测生命体征
记录反应情况
出现过敏反应,应立即停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通路。
根据过敏程度,给予抗过敏药物,如地塞米松、扑尔敏等。
密切观察患者生命体征,如出现呼吸急促、喉头水肿等严重过敏症状,应立即进行抢救。
详细记录过敏反应发生的时间、症状及处置措施。
发热反应处理流程
监测体温
输血前测量体温,输血后每15-30分钟测量一次体温,连续测量2小时。
01
物理降温
出现发热反应,首先采取物理降温措施,如冰袋冷敷、温水擦浴等。
02
药物降温
物理降温效果不佳时,可给予药物降温,如口服退烧药或注射退热针。
03
观察病情
密切观察患者病情变化,如出现寒战、高热等症状,应立即通知医生进行处理。
04
急性溶血应对措施
立即停止输血
密切观察
紧急处理
输血治疗
出现急性溶血反应,应立即停止输血,并保留剩余血液和输血器,以便查找原因。
立即进行抗休克治疗,给予强心、利尿、保护肾功能等措施,同时维持水电解质平衡。
密切观察患者病情变化,注意监测尿量、尿色等指标,及时发现并处理并发症。
根据病情需要,可进行换血或输注新鲜血液治疗,以纠正贫血和溶血。
04
质量控制标准
输血不良反应监测指标
输血后发热反应率
监测发热反应的发生率,及时发现和处理。
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04
03
01
输血相关感染率
监测因输血引起的感染率,如细菌、病毒等感染。
输血后过敏反应率
监测过敏反应的发生率,包括皮疹、呼吸急促等症状。
输血后血红蛋白尿发生率
监测血红蛋白尿的发生情况,及时发现溶血反应。
输血文书质量检查项
检查申请单填写是否规范、完整,包括患者信息、输血原因等。
输血申请单
检查记录单是否详细记录输血过程、时间、量、输血者及核对者签名等。
输血记录单
检查报告单是否及时、准确填写,包括不良反应症状、处理措施等。
输血不良反应报告单
输血安全持续改进机制
定期培训
对医护人员进行输血安全知识和技能培训,提高输血安全意识。
输血安全核查制度
实施输血前、中、后三次核查,确保输血正确无误。
输血质量评估
定期对输血质量进行评估,发现问题及时整改。
输血安全不良事件分析
对输血安全不良事件进行及时分析,总结经验教训,提出改进措施。
05
人员培训考核
岗前操作授权培训
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包括血液成分、输血适应症、输血反应及处理方法等。
输血相关知识
了解输血相关法律法规及伦理要求,确保合法、合规操作。
法律法规与伦理
掌握输血器材的使
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