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压疮护理课件推荐
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汇报人：XX
目录
压疮基础知识
01
压疮的预防措施
02
压疮的诊断与评估
03
压疮护理的持续管理
06
压疮护理课件内容
05
压疮的治疗方法
04
压疮基础知识
PART01
压疮定义及成因
压疮是由于压力或压力结合剪切力导致的局部组织损伤，常见于长期卧床患者。
长时间的压迫阻碍了血液循环，导致皮肤和组织得不到足够的氧气和营养，进而形成压疮。
营养不良会削弱皮肤和组织的健康状况，使得患者更易发展成压疮。
某些疾病如糖尿病导致的神经损伤，患者可能感觉不到局部压力，从而增加了压疮的风险。
压疮的医学定义
血液循环障碍
营养不良
感觉丧失
尿液、汗液等导致皮肤潮湿，降低了皮肤的抵抗力，增加了压疮发生的风险。
皮肤潮湿
压疮的分类
压疮分为I至IV期，I期为红斑阶段，IV期为深层组织损伤，甚至可见肌肉或骨骼。
按压疮发展阶段分类
压疮可由压力、剪切力、摩擦力单独或共同作用引起，了解原因有助于采取针对性预防措施。
按压疮原因分类
根据压疮发生的部位，可分为尾骶部压疮、足跟压疮、肘部压疮等，不同部位护理方法有所不同。
按压疮部位分类
01
02
03
压疮的高危人群
老年人
长期卧床患者
长期卧床的患者由于缺乏活动，血液循环不畅，是压疮的高发人群。
随着年龄增长，皮肤和组织的弹性降低，老年人更易发生压疮。
脊髓损伤患者
脊髓损伤导致的运动和感觉功能丧失，使得患者难以变换体位，压疮风险增加。
压疮的预防措施
PART02
风险评估方法
通过Braden量表等工具评估患者压疮风险，为预防措施提供科学依据。
使用压疮风险评估量表
01
定期检查患者皮肤，特别是受压部位，及时发现红斑或破损，采取相应措施。
监测皮肤状况
02
了解患者活动和移动能力，评估其长期卧床或坐轮椅的风险，制定个性化预防计划。
评估患者活动能力
03
预防压疮的护理策略
01
定期翻身减压
为避免长时间压迫同一部位，建议每2小时翻身一次，减少局部组织压力。
03
保持皮肤干燥清洁
定期检查皮肤状况，保持皮肤干燥，避免潮湿环境，减少压疮发生的机会。
02
使用减压床垫
采用气垫床、水床或凝胶床垫等特殊床垫，分散压力，预防压疮形成。
04
营养支持
提供均衡饮食，确保足够的蛋白质和维生素摄入，增强皮肤和组织的修复能力。
压疮预防工具介绍
交替压力床垫通过周期性充气和放气，减少特定部位的压力，预防压疮形成。
01
使用交替压力床垫
选择高密度泡沫床垫或凝胶垫等支撑面，可分散压力，降低压疮风险。
02
选择合适的支撑面
羊皮垫或凝胶垫可提供额外的舒适度和压力分散，适用于长期卧床患者。
03
应用羊皮垫或凝胶垫
压疮的诊断与评估
PART03
压疮的临床表现
压疮初期，受压部位皮肤可能出现红斑，随病情进展可能变为紫色或黑色。
皮肤颜色改变
压疮发展到一定阶段，皮肤和皮下组织会形成溃疡，严重时可深达肌肉甚至骨骼。
组织损伤
压疮部位可能会有脓性或血性分泌物，表明有感染发生，需及时处理。
分泌物增多
随着压疮的形成和恶化，患者可能会感到局部疼痛，尤其是在压疮部位受到压力时。
疼痛感
压疮的评估工具
Braden量表是评估压疮风险的常用工具，通过6个维度评分预测压疮发生概率。
Braden量表
Waterlow量表通过评估皮肤状况、体重、年龄等因素，帮助医护人员识别高风险患者。
Waterlow量表
Norton量表关注患者的身体状况、精神状态、活动能力等，用于评估老年人压疮风险。
Norton量表
压疮分期标准
第一期压疮
表现为皮肤完整，但有压之不褪色的红斑，常见于骨突部位。
第二期压疮
第四期压疮
深层组织广泛损伤，可能包括肌肉、筋膜、骨骼，常伴有坏死组织。
皮肤出现部分厚度的损伤，表现为浅表溃疡或水疱，无焦痂。
第三期压疮
全层皮肤组织缺失，可能涉及皮下组织，但未穿透筋膜或肌肉层。
压疮的治疗方法
PART04
局部伤口处理
使用生理盐水或特定的清创溶液清洁压疮伤口，去除坏死组织，为愈合创造良好环境。
清创技术
应用负压伤口疗法（VAC），通过负压吸引促进血液循环，加速伤口愈合过程。
负压伤口治疗
根据压疮的阶段和伤口特性选择合适的敷料，如水胶体敷料、泡沫敷料等，以促进伤口愈合。
敷料选择
药物治疗选择
湿润敷料中加入药物成分，如银离子等，可以有效减少细菌，加速压疮愈合。
湿润敷料与药物结合
生长因子可以促进细胞增殖和组织修复，是治疗压疮的辅助药物之一。
生长因子的应用
对于感染性压疮，医生可能会开具抗生素，以控制感染并促进伤口愈合。
抗生素的使用
手术治疗概述
01
通过手术切除压疮周围的坏死组织，促进新鲜肉芽组织的生长，加速愈合过程。
02
在压疮创面较大时，医生可能会采用自体或异体皮肤移植，以覆盖创面并恢复皮肤完整性。
03
使用
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