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通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与G034立交桥工程

工程质量检验申请批复单

承包单位:中国路桥集团西安实业发展有限企业协议段号:

监理单位:吉林省铭泽公路工程监理咨询有限企业起止桩号:编号:

致通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与G304立交桥工程监理组:

下列工程已经完成,请给予进行现场检验,方便进行下一步施工。

附件:1、沥青混凝土面层现场质量检验汇报单

2、沥青路面面层施工原始统计

3、厚度检验统计

4、路基路面平整度检验统计

5、宽度,中线偏位检验统计

6、高程、横坡测量检验统计

项目总工程师:年月日

分项工程名称

检验桩号

检验工序、部位

检验内容

监理员

检验意见

监理员:年月日

专业监理工程师

检验意见

专业监理工程师:年月日

总监理工程师

意见

总监理工程师（公章）:年月日

承包人收到日期:签字:

通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与G034立交桥工程

沥青混凝土面层现场质量检验汇报单

承包单位:中国路桥集团西安实业发展有限企业协议号:

监理单位:吉林省铭泽公路工程监理咨询有限企业编号:

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项次

检验项目

要求值或许可偏差

检验结果

检验频率和方法

1

压实度

（%）

96%

按附录B检验,每200m测1处

2

平整度（mm）

标准偏差σ

1.2

平整度仪:全线每车道连续按每100m计算IRI或σ

最大间隙h

3m直尺:每200m测2处×10尺

3

弯沉值(0.01mm)

符合设计要求

按附录I检验

4

渗水系数

300mL/min

渗水试验仪:每200m测1处

5

抗滑

摩擦系数

符合设计要求

摆式仪:每200m测一处;横向力系数测定车:全线连续,按附录K评定

结构深度

铺沙法:每200m测一处

6

厚度（mm）

代

表

值

总厚度:-5%H

上面层:-10%

按附录H检验,双车道每200m测1处

极

值

总厚度:-10%

上面层:-20%

7

中线平面偏位（mm）

20

经纬仪:每200m测4点

8

纵断高程

（mm）

±15

水准仪:每200m测4断面

9

宽度（mm）

有侧石

±20

尺量:每200m测4断面

无侧石

大于设计

10

横坡

（%）

±0.3

水准仪:每200m测4处

结论:

监理:日期:

现场技术责任人:日期:

通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与G034立交桥工程

沥青混凝土面层检验原始统计

承包单位:中国路桥集团西安实业发展有限企业协议号:

监理单位:吉林省铭泽公路工程监理咨询有限企业编号:

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

检验项目

许可偏差

设计值

实测值

压实度（%）

96%

平整度（mm）

标准偏差σ

1.2

最大间隙h

弯沉值(0.01mm)

符合设计要求

渗水系数

300mL/min

抗滑

摩擦系数

符合设计要求

结构深度

厚度（mm）

代表值

总厚度:-5%H

上面层:-10%

极值

总厚度:-10%

上面层:-20%

中线平面偏位（mm）

20

纵断高程（mm）

±15

宽度（mm）

有侧石

±20

无侧石

大于设计

横坡（%）

±0.3

外观检验:

现场技术责任人:

签字:日期:

监理:

签字:日期:

通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与G304立交桥工程

厚度检查记录

承包单位:中国路桥集团西安实业发展有限企业协议号:

监理单位:吉林省铭泽公路工程监理咨询有限企业编号:

检验部位

检验日期