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糖尿病酮症酸中毒病人护理常规试题(附答案)

单选题

1.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括以下哪项

A.感染

B.胰岛素治疗中断

C.饮食过量

D.规律运动

答案:D

答案分析:感染、胰岛素治疗中断、饮食过量等都可诱发糖尿病酮症酸中毒,规律运动一般不会诱发,反而是有益的生活方式。

2.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气味是

A.氨味

B.烂苹果味

C.大蒜味

D.肝腥味

答案:B

答案分析:糖尿病酮症酸中毒时,体内酮体生成增多,呼出气体有烂苹果味。氨味常见于尿毒症患者,大蒜味见于有机磷中毒,肝腥味见于肝性脑病。

3.糖尿病酮症酸中毒患者血糖多为

A.3.9~6.1mmol/L

B.7.0~11.1mmol/L

C.16.7~33.3mmol/L

D.33.3~55.5mmol/L

答案:C

答案分析:糖尿病酮症酸中毒患者血糖一般显著升高,多在16.7~33.3mmol/L。

4.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施是

A.补液

B.小剂量胰岛素治疗

C.纠正电解质及酸碱平衡失调

D.处理诱发病

答案:A

答案分析:补液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施,可迅速恢复血容量,改善周围循环和肾功能。

5.糖尿病酮症酸中毒患者补液开始时宜选用

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.林格液

答案:A

答案分析:补液开始时先用生理盐水,以快速补充血容量。

6.糖尿病酮症酸中毒患者使用小剂量胰岛素治疗时,胰岛素的滴注速度一般为

A.0.1U/(kg·h)

B.0.2U/(kg·h)

C.0.3U/(kg·h)

D.0.4U/(kg·h)

答案:A

答案分析:小剂量胰岛素治疗时,胰岛素的滴注速度一般为0.1U/(kg·h)。

7.糖尿病酮症酸中毒患者补碱的指征是

A.二氧化碳结合力<13.5mmol/L

B.二氧化碳结合力<9.0mmol/L

C.二氧化碳结合力<6.7mmol/L

D.二氧化碳结合力<3.3mmol/L

答案:B

答案分析:当二氧化碳结合力<9.0mmol/L时,需要补碱。

8.观察糖尿病酮症酸中毒患者时,最应注意的是

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.神志

答案:D

答案分析:神志变化可反映病情的严重程度和治疗效果,是观察的重点。

9.糖尿病酮症酸中毒患者发生严重失水的原因不包括

A.高血糖引起渗透性利尿

B.大量酮体从肺排出带走水分

C.呕吐、腹泻丢失水分

D.摄入水分过多

答案:D

答案分析:高血糖渗透性利尿、酮体排出带走水分、呕吐腹泻等都会导致失水,摄入水分过多不是失水原因。

10.糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中易发生的电解质紊乱是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

答案:B

答案分析:治疗过程中,随着血糖下降,钾离子进入细胞内,易发生低钾血症。

11.以下关于糖尿病酮症酸中毒患者护理措施中,错误的是

A.绝对卧床休息

B.持续低流量吸氧

C.准确记录出入量

D.定时监测血糖、血酮体

答案:B

答案分析:一般无特殊情况不需要持续低流量吸氧,应根据患者具体情况决定是否吸氧。

12.糖尿病酮症酸中毒患者的饮食护理中,错误的是

A.禁食

B.待病情稳定后改为糖尿病饮食

C.保证足够的水分摄入

D.给予高热量、高蛋白质饮食

答案:A

答案分析:一般不需要禁食,可根据患者情况合理安排饮食。

13.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后,血糖降至多少时可改为葡萄糖溶液加胰岛素输注

A.11.1mmol/L

B.13.9mmol/L

C.16.7mmol/L

D.19.4mmol/L

答案:B

答案分析:血糖降至13.9mmol/L时可改为葡萄糖溶液加胰岛素输注。

14.糖尿病酮症酸中毒患者的尿酮体一般呈

A.阴性

B.弱阳性

C.强阳性

D.不确定

答案:C

答案分析:糖尿病酮症酸中毒时尿酮体一般呈强阳性。

15.糖尿病酮症酸中毒患者发生休克的主要原因是

A.严重失水

B.酸中毒

C.感染

D.心律失常

答案:A

答案分析:严重失水导致血容量不足是发生休克的主要原因。

16.以下哪种药物可诱发糖尿病酮症酸中毒

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.糖皮质激素

D.阿卡波糖

答案:C

答案分析:糖皮质激素可升高血糖,诱发糖尿病酮症酸中毒。

17.糖尿病酮症酸中毒患者治疗过程中,血糖下降速度不宜过快,每小时血糖下降幅度一般不超过

A.3.9~6.1mmol/L

B.6.1~8.3mmol/L

C.8.3~11.1mmol/L

D.11.1~13.9mmol/L

答案:A

答案分析:血糖下降速度不宜过快,每小时下降幅度一般不超过3.

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