医院感染管理规章制度.docxVIP

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医院规章制度汇编

医院感染管理分册

(2023年修订)

第一章职责

第一节医院感染管理组织与职责

一、医院感染管理委员会职责

(一)医院感染管理三级组织机构：

(二)职责

1.认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，结合医院的具体工作制定本医院预防和控制医院感染的规章制度并监督检查，对存在的问题及时反馈，避免制度与实际脱节，发生医院感染暴发的恶性事件。

2.制定医院感染年度发展规划：审议上年度工作总结，讨论、制定下年度医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

3.研究并确定本医院感染重点部门、重点环节、重点人群的医院感染危险因素，制定预防控制措施，明

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