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医疗诊断及治疗证明书(5篇)
医疗诊断及治疗证明书第1篇
【医疗诊断及治疗证明书】
被证明人/单位基本信息：
姓名：________________
性别：________________
年龄：________________
证件号码号码：________________
证明具体事项：
1.诊断结果：________________
2.治疗方案：________________
3.治疗周期：________________
证明依据：
1.诊断依据：________________
2.治疗依据：________________
出具单位信息：
单位名称：________________
地址：________________
联系方式：________________
日期：________________
【公章】
医疗诊断及治疗证明书第2篇
【医疗诊断及治疗证明书】
一、被证明人/单位基本信息：
姓名：____________________
单位名称：____________________
电话：____________________
二、证明具体事项：
1.诊断结果：____________________
2.治疗方案：____________________
3.预计康复时间：____________________
三、证明依据：
1.临床检查报告：____________________
2.医生诊断书：____________________
3.治疗记录：____________________
四、出具单位信息：
单位名称：____________________
地址：____________________
联系方式：____________________
五、日期：____________________
[公章]
医疗诊断及治疗证明书第3篇
【医疗诊断及治疗证明书】
被证明人/单位基本信息：
姓名：________________
性别：________________
年龄：________________
证件号码号码：________________
联系方式：________________
名称：________________
单位性质：________________
地址：________________
联系方式：________________
证明具体事项：
一、诊断结果：
1.疾病名称：________________
2.疾病程度：________________
3.治疗方案：________________
二、治疗情况：
1.治疗时间：________________
2.治疗过程：________________
3.治疗效果：________________
证明依据：
1.检查报告：________________
2.诊断证明：________________
3.治疗记录：________________
出具单位信息：
单位名称：________________
单位地址：________________
联系方式：________________
日期：________________
_______________（公章）
经办人：
姓名：________________
职务：________________
联系方式：________________
医疗诊断及治疗证明书第4篇
医疗诊断及治疗证明书
证明对象：________（姓名/名称）
证明事项：________（具体诊断及治疗情况）
证明依据：根据________（具体检查、检验、诊断结果等）
出具单位：________（单位名称）
授权说明：本证明书由________（授权部门或人员）授权出具。
有效期限：自________年________月________日起至________年________月________日止。
联系方式：________（电话）
公司名称：________（公司名称）
地址：________（地址）
地址：________（联系地址）
付款方式：________（付款方式）
____________________
（公章）
日期：________年________月________日
医疗诊断及治疗证明书第5篇
医疗诊断及治疗证明书
被证明人/单位基本信息：
姓名/名称：____________________
性别：____________________
年龄：____________
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