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- 2025-06-14 发布于四川
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2025年伤口造口专科护士理论考试试卷+答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下哪种伤口属于清洁伤口()
A.手术切口感染
B.烧伤创面
C.甲状腺手术切口
D.开放性骨折伤口
答案:C。清洁伤口通常是指手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位的手术切口,甲状腺手术切口符合清洁伤口的定义。手术切口感染是已感染的伤口;烧伤创面常暴露且易感染;开放性骨折伤口与外界相通,易受污染,都不属于清洁伤口。
2.压疮发生的主要原因是()
A.局部组织长期受压
B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激
C.全身营养缺乏
D.年龄因素
答案:A。局部组织长期受压是压疮发生的主要原因,压力因素包括垂直压力、摩擦力、剪切力,当局部组织持续受压超过正常毛细血管压时,就会影响血液循环导致组织缺血缺氧坏死。皮肤受潮湿、摩擦等刺激、全身营养缺乏、年龄因素等是压疮发生的诱发或影响因素,但不是主要原因。
3.造口周围皮肤并发症中,最常见的是()
A.过敏性皮炎
B.粪水性皮炎
C.机械性损伤
D.真菌感染
答案:B。粪水性皮炎是造口周围皮肤并发症中最常见的一种,由于粪便或尿液长时间刺激造口周围皮肤,破坏了皮肤的屏障功能而引起。过敏性皮炎相对较少见;机械性损伤多因造口袋更换操作不当等引起;真菌感染通常在皮肤潮湿等特定条件下发生,但都不如粪水性皮炎常见。
4.湿性愈合理论认为,理想的伤口愈合环境不包括()
A.保持伤口湿润
B.隔绝氧气
C.维持一定温度
D.清除坏死组织
答案:B。湿性愈合理论强调保持伤口湿润,这样可以促进细胞迁移和增殖,有利于肉芽组织生长;维持一定温度有助于细胞的代谢活动;清除坏死组织能为伤口愈合创造良好条件。而伤口需要适当的氧气供应,隔绝氧气不利于伤口愈合,会影响细胞的呼吸和代谢。
5.用于测量伤口大小的工具是()
A.直尺
B.卷尺
C.游标卡尺
D.以上均可
答案:D。直尺、卷尺、游标卡尺都可以用于测量伤口大小,根据伤口的不同部位和特点选择合适的测量工具。较小、较规则的伤口可以用直尺测量;较大的伤口或身体弯曲部位的伤口可能用卷尺更方便;对于一些需要精确测量的小伤口,游标卡尺能提供更准确的数据。
6.以下哪种敷料适用于浅度伤口的保湿()
A.藻酸盐敷料
B.水胶体敷料
C.泡沫敷料
D.纱布敷料
答案:B。水胶体敷料可以吸收少量渗出液,同时保持伤口湿润,形成一个有利于伤口愈合的微环境,适用于浅度伤口的保湿。藻酸盐敷料主要用于中重度渗出的伤口,能吸收大量渗出液并形成凝胶;泡沫敷料有较好的吸收性和保湿性,但更常用于中量渗出的伤口;纱布敷料吸收性有限,且容易干燥,不利于伤口保湿。
7.造口患者更换造口袋的时间间隔一般为()
A.12天
B.35天
C.710天
D.1014天
答案:B。一般情况下,造口患者更换造口袋的时间间隔为35天,具体时间要根据造口周围皮肤情况、造口袋的类型和使用情况等因素来确定。如果造口周围皮肤出现发红、瘙痒等不适,或造口袋出现渗漏等情况,应及时更换。时间过短频繁更换会增加对皮肤的刺激,时间过长则可能导致造口周围皮肤问题。
8.伤口渗液呈黄绿色、有异味,可能提示()
A.正常愈合过程
B.细菌感染
C.过敏反应
D.脂肪液化
答案:B。伤口渗液呈黄绿色、有异味通常是细菌感染的表现,细菌在伤口内生长繁殖,产生代谢产物导致渗液颜色和气味异常。正常愈合过程的伤口渗液一般为清亮或淡血性;过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、红斑等,与渗液的颜色和气味关系不大;脂肪液化的渗液多为淡黄色、清亮或略带油腻感。
9.预防造口狭窄的方法不包括()
A.定期扩肛
B.保持大便通畅
C.避免食用高纤维食物
D.观察造口大小和排便情况
答案:C。定期扩肛可以防止造口周围组织挛缩导致狭窄;保持大便通畅能减少对造口的压力,预防狭窄;观察造口大小和排便情况,及时发现异常并处理,有助于预防造口狭窄。而高纤维食物可以促进肠道蠕动,保持大便通畅,对预防造口狭窄有帮助,不应避免食用。
10.以下哪种消毒剂不适合用于伤口消毒()
A.碘伏
B.酒精
C.过氧化氢
D.氯己定
答案:B。酒精刺激性较强,会破坏伤口的新生组织,影响伤口愈合,一般不用于新鲜伤口的消毒。碘伏是一种常用的消毒剂,对皮肤和黏膜刺激性小,杀菌作用强;过氧化氢能分解产生氧气,具有清洁和杀菌作用,可用于污染伤口的消毒;氯己定对多种细菌有杀灭作用,刺激性较小,可用于伤口消毒。
11.伤口愈合的第一阶段是()
A.炎症期
B.增生期
C.重塑期
D.上皮形成期
答案:A。伤口愈合分为炎症期、增生期和
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