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工伤认定实务操作培训

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CONTENTS

目录

01

工伤认定基本概念

02

认定流程与标准

03

材料准备规范

04

争议处理机制

05

企业风险管理

06

长效管理机制

01

工伤认定基本概念

工伤定义与法律依据

指职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害或者患职业病的情形。

工伤定义

法律依据

工伤的类别

《工伤保险条例》及相关法规，明确了工伤的定义、认定程序及待遇等内容，为工伤认定提供了法律保障。

包括工伤事故和职业病，工伤事故是指在工作过程中发生的意外伤害事故，职业病是指因接触职业性有害因素而引起的疾病。

适用范围与排除情形

适用范围

适用于中华人民共和国境内的企业和职工，包括各类企业、个体工商户以及与之建立劳动关系的劳动者。

工伤认定需满足的条件

排除情形

职工与用人单位存在劳动关系，且在工作时间和工作场所内因工作原因受到伤害或者患职业病。

包括因犯罪或者违反治安管理伤亡的、醉酒或者吸毒导致伤亡的、自残或者自杀等情形，这些情形下发生的伤害不得认定为工伤。

1

2

3

认定主体与责任划分

认定主体

工伤职工的权利

用人单位的责任

工伤认定由用人单位所在地的社会保险行政部门负责，具体由工伤保险机构进行认定。

用人单位应当为职工参加工伤保险，未及时参保的，需承担工伤职工的工伤待遇支付责任。

工伤职工享有获得医疗救治、康复服务、工伤津贴和一次性工伤医疗补助金等工伤待遇的权利。同时，用人单位应积极配合工伤认定工作，提供相关证据材料。

02

认定流程与标准

提交工伤认定申请

审核申请材料

员工或单位向当地劳动保障行政部门提交工伤认定申请，并提交相关证明材料。

劳动保障行政部门对申请材料进行审核，包括工伤事故报告、医疗证明、身份证明等。

申报受理核心流程

决定是否受理

劳动保障行政部门根据审核结果，决定是否受理工伤认定申请，并书面通知申请人。

调查核实情况

对受理的工伤认定申请，劳动保障行政部门将进行调查核实，包括现场勘验、询问证人等。

伤情判定核心标准

工伤定义及范围

职业病鉴定

伤害程度评估

因果关系判断

依据《工伤保险条例》规定，确定工伤的定义及范围，包括因工作原因受到事故伤害、职业病等。

对于疑似职业病的员工，需经职业病诊断机构进行鉴定，并出具职业病诊断证明书。

根据员工受伤情况，进行伤害程度评估，确定是否构成工伤等级。

分析员工受伤与工作之间的因果关系，确定是否属于工伤范畴。

特殊情形处理时限

申报时限

员工发生事故伤害或职业病确诊后，应及时向单位报告，并由单位在30日内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

01

认定时限

劳动保障行政部门应在受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，并书面通知申请人。

02

特殊情况延长

对于复杂、疑难的工伤认定案件，可以延长认定时限，但应提前告知申请人并说明理由。

03

待遇享受时限

员工被认定为工伤后，可享受相应的工伤保险待遇，具体待遇标准由当地政策规定。

04

03

材料准备规范

基础材料清单要求

完整填写并加盖用人单位公章。

工伤认定申请表

身份证或其他有效证件复印件。

受伤人员身份证明

单位营业执照副本复印件或登记信息。

用人单位信息

证明受伤人员与用人单位存在劳动关系。

劳动合同或劳动关系证明

证据链完整性标准

伤情证据

工伤认定相关证据

事故证据

证据提交要求

医疗诊断证明、职业病诊断证明等。

事故现场照片、事故报告、目击者证言等。

如工作记录、出勤记录、加班证明等。

提交复印件，并按清单顺序装订。

电子化申报操作指南

申报网址

申报流程

材料格式要求

注意事项

登录当地人力资源和社会保障局网站。

注册账号、填写申请表、上传材料、提交申请。

电子版材料需清晰、完整，支持jpg、png、pdf等格式。

确保信息准确无误，避免漏传或误传材料。

04

争议处理机制

复议申请程序要点

复议申请条件

包括工伤认定申请人对工伤认定结论不服、在规定期限内提出复议申请等。

01

复议申请材料

包括复议申请书、工伤认定决定书、相关证据材料等。

02

复议申请程序

工伤认定机构受理复议申请、组成复议小组、调查核实、作出复议决定等。

03

诉讼应对策略

工伤认定机构应做好应诉准备，包括整理证据、准备答辩材料等。

诉讼准备

了解诉讼程序，包括法庭调查、辩论、调解等环节，积极参与诉讼过程。

诉讼程序

对诉讼风险进行评估，包括败诉风险、执行风险等，制定相应的应对策略。

诉讼风险评估

跨部门协作流程

协作监督与评估

对协作情况进行监督和评估，及时发现问题并采取措施加以改进。

03

及时共享工伤认定相关信息，加强与各部门的沟通协调。

02

信息共享与沟通

协作机制建立

与相关部门建立协作机制，明确各部门职责和协作方式。

01

05

企业风险管理

预防措施实施路径

建立