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常见护理常规
演讲人：
日期:
目录
02
专科护理操作
01
基础护理规范
03
护理技术标准
04
感染控制要求
05
健康教育实施
06
护理质量改进
01
PART
基础护理规范
日常护理流程标准
早晨护理
饮食护理
晚间护理
巡回护理
整理床单位、协助患者洗漱、排便、翻身、检查皮肤及伤口情况。
协助患者洗漱、排便、更换衣服、整理床单位，保持患者舒适。
根据医嘱为患者提供饮食指导，特殊饮食要求需告知患者及家属。
定时巡视病房，观察患者病情变化，及时发现问题并处理。
生命体征监测规范
体温测量
根据患者病情，选择合适的测温方法和频率，及时记录体温。
01
脉搏测量
测量患者脉搏时，注意脉率、节律和强弱，异常时及时报告医生。
02
呼吸测量
观察患者呼吸频率、节律和深浅度，注意有无呼吸困难等异常。
03
血压测量
定期测量患者血压，注意测量时保持安静、舒适，确保测量结果准确。
04
护理记录书写要求
记录内容
书写要求
保密性
规范性
记录患者生命体征、病情变化、护理措施及效果、药物使用情况等。
字迹清晰、用词准确、记录及时，不得涂改、刮擦或剪贴。
保护患者隐私，不得泄露患者个人信息及病情。
遵循护理文书书写规范，确保记录内容的客观性、真实性和完整性。
02
PART
专科护理操作
呼吸内科护理
保持呼吸道通畅，观察呼吸频率、节律和深度，定期测量血氧饱和度。
心血管内科护理
监测心率、心律及血压变化，注意心绞痛、心肌梗死等病症的护理。
消化内科护理
观察胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，注意饮食调理。
神经内科护理
观察患者的意识、瞳孔、肌力等变化，注意防范跌倒和压疮。
内科护理常规
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防伤口感染。
01
疼痛管理
评估患者疼痛程度，采取药物、物理等方法缓解疼痛。
02
引流管护理
保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量和性状。
03
康复护理
协助患者进行康复训练，促进功能恢复。
04
外科护理常规
监测体温变化，采取物理降温或药物降温措施。
发热护理
保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染。
呼吸系统疾病护理
01
02
03
04
注意婴儿的饮食、睡眠和日常护理，预防尿布疹和脐炎。
婴儿护理
注意饮食卫生，预防腹泻和消化不良。
消化系统疾病护理
儿科护理常规
03
PART
护理技术标准
静脉输液操作规范
静脉选择
选择较直、较大、弹性好的血管，避开关节、静脉瓣和瘢痕部位。
01
消毒方法
穿刺前用碘伏消毒穿刺部位皮肤，直径大于5厘米，待干后进行穿刺。
02
穿刺技巧
穿刺时，针头与皮肤呈15-30度角，快速进针，见回血后再进少许。
03
固定与观察
穿刺成功后用无菌敷料固定，并观察输液部位有无肿胀、疼痛等症状。
04
伤口护理操作步骤
清洁伤口
消毒处理
伤口包扎
观察记录
用无菌生理盐水清洗伤口，去除伤口表面的污物和血痂。
使用适当的消毒剂对伤口进行消毒，防止感染。
用无菌纱布或敷料包扎伤口，避免外界污染和摩擦。
观察伤口情况，如有红肿、渗液等异常，及时进行处理并记录。
导尿术执行标准
术前准备
导尿过程
消毒操作
留置尿管
确认患者膀胱充盈，清洁外阴部，准备导尿包和无菌手套。
戴手套后，用碘伏棉球消毒尿道口及其周围皮肤，顺序为由内向外。
将尿管轻轻插入尿道，如遇阻力可轻轻旋转或调整角度，直至尿液流出。
确认尿管固定稳妥后，将尿管与引流袋连接，并妥善固定引流袋。
04
PART
感染控制要求
洗手时机
接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、穿脱隔离衣前后等需洗手。
洗手方法
采用六步洗手法，用流动水和肥皂彻底清洗双手及腕部。
手部消毒
使用含酒精的手部消毒剂进行手部消毒，消毒时间至少20-30秒。
指甲护理
定期修剪指甲，避免过长或尖锐的指甲划破手套或皮肤。
手卫生执行规范
使用高效消毒剂对患者接触的物品进行消毒，包括医疗器械、床品、衣物等。
定期开窗通风，保持室内空气流通，使用紫外线灯或空气净化器等设备对空气进行消毒。
将感染患者与其他患者隔离，避免交叉感染，严格执行探视制度。
医护人员接触患者时需穿戴防护用品，如手套、口罩、隔离衣等。
消毒隔离流程
物品消毒
空间消毒
患者隔离
医护人员防护
医疗废物处理标准
废物分类
将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物等，进行分类收集。
01
废物收集
使用专用包装袋或容器进行收集，确保封口严密，不泄漏、不污染环境。
02
废物储存
医疗废物应暂时存放在指定的储存地点，设置警示标识，避免人员随意接触。
03
废物转运
医疗废物应由专业人员进行转运，使用专用车辆和路线，避免废物泄漏和扩散。
04
05
PART
健康教育实施
患者安全指导要点
用药安全
安全操作指导
院内感染预防
病情观察与自我监测
指导患者正确用药，包括
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