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手术室传染性疾病的处理流程
演讲人：
日期:
06
质量监控改进
目录
01
总则与基本要求
02
术前预防措施
03
术中应急处置
04
术后终末消毒
05
职业暴露应对
01
总则与基本要求
传染病处理制度依据
医疗卫生法规
手术室必须遵循的法规、条例及标准。
01
医院感染控制制度
医院内部制定的感染控制规章、流程。
02
医学伦理原则
保护患者隐私、医疗信息保密等原则。
03
适用范围与分级标准
手术室传染性疾病分类
如呼吸道传染病、血液传染病等。
01
依据传染病的传播风险、危害程度等因素，将手术室传染病分为不同的级别，采取相应的防护措施。
02
手术室工作人员职责与要求
各级人员在手术室传染病处理中的职责、权限及技能要求。
03
传染病分级标准
核心术语定义
指能够散播病原体的人或物。
感染源
传播途径
易感人群
标准预防
指病原体从感染源传播到易感者的途径。
对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群。
针对所有患者采取的预防感染的措施，无论其是否已知具有传染性。
02
术前预防措施
了解患者是否有传染病病史，包括病毒性肝炎、艾滋病、结核等。
询问病史
对患者进行全面的身体检查，特别注意检查皮肤、口腔、咽喉等部位是否有异常。
体检检查
对患者进行必要的实验室检查，如血液分析、尿液分析等，以确定患者是否患有传染病。
实验室检查
患者传染病筛查流程
手术室分区管理规范
洁净区
手术室内应设立洁净区，手术台、器械台、麻醉机等设备应放置在洁净区内。
01
污染区
手术室内应设立污染区，如手术废物处理区、器械清洗区等，避免交叉感染。
02
缓冲区
洁净区与污染区之间应设立缓冲区，以减少污染区对洁净区的污染。
03
防护装备穿戴标准
手套
手术医生、护士及参与手术的人员必须佩戴无菌手套。
口罩
手术室内所有人员必须佩戴口罩，以减少飞沫传播。
防护服
手术室内人员必须穿戴防护服，以防止皮肤接触患者体液、血液等。
防护眼镜
手术室内人员必须佩戴防护眼镜，以防止血液、体液等溅入眼睛。
03
术中应急处置
隔离患者
在手术室内设立隔离区域，将感染患者与非感染患者严格隔离。
穿戴防护装备
医护人员需穿戴防护服、手套、口罩、护目镜等防护装备，避免交叉感染。
无菌操作
在隔离区域内执行严格的无菌操作，防止病原体扩散。
患者隔离操作规范
污染器械处理流程
在污染器械上贴上专用标签或颜色标记，防止混淆。
标记污染器械
将污染器械单独放置于专用容器中，避免与其他器械接触。
单独处理
按照规定的清洗和消毒流程，对污染器械进行彻底处理，确保无菌效果。
清洗和消毒
医疗废弃物密封要求
将医疗废弃物按照不同类别进行分类收集，避免交叉感染。
分类收集
专用容器
密封保存
统一处理
使用专用容器收集医疗废弃物，容器应标有明确的警示标识。
将医疗废弃物放入密封袋或密封容器中，避免病原体扩散。
将密封的医疗废弃物送至指定地点进行统一处理，确保无害化处理。
04
术后终末消毒
空气净化与消毒方法
空气净化
采用高效过滤器和层流设备，将室内空气过滤并除去微生物粒子。
01
使用紫外线灯照射手术室空气，破坏微生物机体结构，达到消毒目的。
02
消毒剂熏蒸
使用消毒剂对手术室进行熏蒸消毒，杀灭空气中的细菌、病毒等微生物。
03
紫外线消毒
物体表面消毒程序
手术器械消毒
对手术器械进行彻底清洗和消毒，确保无菌状态。
01
设备和仪器表面消毒
对手术室的设备和仪器表面进行清洁和消毒，避免交叉感染。
02
手术床和地面消毒
对手术床和地面进行清洁和消毒，确保患者和医护人员的安全。
03
特殊设备灭菌标准
使用手术室专用的灭菌器对手术器械和物品进行灭菌处理。
手术室专用灭菌器
采用低温甲醛蒸汽对不耐高温的物品进行灭菌处理，确保物品的灭菌效果。
低温甲醛蒸汽灭菌
使用环氧乙烷对特殊物品进行灭菌处理，如内窥镜等，确保灭菌效果达到标准。
环氧乙烷灭菌
05
职业暴露应对
意外暴露应急处理步骤
立即用肥皂和流动水清洗暴露部位
清洗时应彻底，并尽量将暴露部位的血液、体液等污染物冲洗干净。
消毒处理
紧急处理污染物
用适当的消毒剂对暴露部位进行消毒，以减少病原体感染的风险。
对暴露的污染物进行紧急处理，防止其进一步扩散。
1
2
3
暴露后报告与评估流程
报告上级
及时将暴露情况报告给上级主管部门或负责人。
01
填写暴露报告表
详细记录暴露的时间、地点、方式等信息，以便后续评估。
02
评估暴露风险
根据暴露的情况和病原体的特性，评估感染风险。
03
安排检测
根据评估结果，安排相应的检测以确认是否感染。
04
感染风险追踪管理
追踪感染者
对暴露者进行追踪观察，确定是否感染相关病原体。
安排复查
根据追踪观察的结果，安排必要的复查，以确认感染情况。
提供心理支持
为暴露者提供必要的心理支
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