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手足口病传染病防控知识

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CATALOGUE

02

传播途径解析

01

疾病基础认知

03

临床症状识别

04

防控核心策略

05

应急响应机制

06

公众健康教育

疾病基础认知

01

病原体与致病机制

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，其中以柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。

主要通过粪-口途径传播，亦可经接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品而感染。

病毒进入人体后，主要在咽部或肠道淋巴组织增殖，然后侵入血液循环，引起病毒血症，最终定位于手、足、口等部位，导致皮疹和疱疹等症状。

病原体类型

传播途径

致病机制

高发季节与地域分布

01

季节分布

手足口病全年均可发病，但夏秋季为高发季节，尤其是5-7月份。

02

地域分布

手足口病在全球范围内广泛流行，温带和热带地区更为常见。在我国，手足口病主要流行于南方省份，如广东、广西、湖南等地。

易感人群特征分析

年龄特征

接触史

免疫状况

手足口病主要发生在5岁以下的婴幼儿，尤其是3岁以下的幼儿更为易感。

手足口病是一种免疫性疾病，患者康复后会获得相应的免疫力，但不同病毒型别之间无交叉免疫，因此可反复感染。

与手足口病患者密切接触的人群更易感染，如幼儿园、托儿所等儿童聚集场所是手足口病的高发场所。

传播途径解析

02

粪-口传播模式

粪便污染

手足口病病毒存在于患者或隐性感染者的粪便中，接触被污染的物体或环境后，再经手入口感染。

口腔卫生

传播途径预防

不良的口腔卫生习惯也是粪-口传播的重要途径，如用脏手吃东西、咬手指等。

加强卫生措施，如勤洗手、使用消毒液、保持环境清洁等，可有效降低粪-口传播的风险。

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接触传播风险点

与患者或隐性感染者的密切接触是手足口病传播的重要途径，如拥抱、亲吻等。

密切接触

接触被病毒污染的玩具、餐具、毛巾等物品，也可导致感染。

接触污染物

避免与患者或隐性感染者密切接触，及时清洗和消毒可能被污染的物品和环境。

预防措施

呼吸道飞沫扩散

手足口病病毒也可通过呼吸道飞沫传播，如患者咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫。

飞沫传播的距离有限，一般不超过1米，但病毒可在空气中短暂停留，被他人吸入后感染。

在病毒高发季节，尽量减少到人群密集场所的活动，如必须外出，可佩戴口罩等防护措施，降低呼吸道飞沫感染的风险。

飞沫传播

传播距离

防护措施

临床症状识别

03

典型皮疹与口腔病变

皮疹演变

斑丘疹→水疱→溃疡，一般不留瘢痕。

03

口腔黏膜出现疱疹或溃疡，常见于舌、颊黏膜和硬腭等处，引起疼痛、流口水、拒食等症状。

02

口腔病变

皮疹特点

红色斑丘疹、疱疹，周围有红晕，常出现在手掌、足底和臀部。

01

体温大于39度，持续不退。

精神萎靡、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷等。

呼吸浅促、呼吸困难或节律改变。

面色苍白、发绀、心率增快、脉搏浅速或减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。

重症预警指征

持续高热

神经系统表现

呼吸异常

循环功能障碍

鉴别诊断要点

与水痘鉴别

水痘皮疹常出现在头皮、躯干，呈向心性分布，而手足口病皮疹主要出现在手掌、足底和臀部。

01

与疱疹性咽峡炎鉴别

疱疹性咽峡炎仅口腔咽部有疱疹，无皮疹，不流涎，无手足臀部皮疹。

02

与丘疹性荨麻疹鉴别

丘疹性荨麻疹皮疹常呈风团样，好发于四肢、躯干，不累及手掌、足底和臀部，无口腔病变。

03

防控核心策略

04

个人卫生强化措施

使用肥皂和流动水，尤其在接触患者后、饭前便后及打喷嚏、咳嗽后。

勤洗手

避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻。

尽量避免与患者密切接触，如拥抱、亲吻、共用餐具等。

接种手足口病疫苗是预防感染的有效手段。

保持个人卫生

避免接触患者

接种疫苗

托幼机构晨检制度

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托幼机构应每日进行晨检，及时发现并隔离疑似病例。

每日晨检

对因病缺勤的儿童进行追踪，确保其康复后再返校。

追踪隔离

检查儿童有无发热、皮疹等疑似症状，发现异常及时通知家长接回。

严格入园检查

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03

02

向家长和儿童宣传手足口病防控知识，提高防范意识。

宣传教育

04

对玩具、教具、餐具等物品进行定期清洗消毒，保持环境整洁。

日常消毒

环境消毒操作规范

加强通风换气，保持室内空气流通，降低病毒传播风险。

空气消毒

使用含氯消毒剂拖地，杀灭地面上的病毒。

地面消毒

对门把手、桌椅等物体表面进行擦拭消毒，减少病毒附着。

物体表面消毒

应急响应机制

05

病例隔离标准

根据手足口病症状和体征，结合实验室检测结果，确定患者是否为病例。

病例定义

确诊患者应立即隔离治疗，直至症状完全消失后一周，以防止病毒传播。

隔离措施

密切接触者应接受医学观察，出现症状时及时隔离治疗。

密切接触者管理

聚集性