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舟骨骨折护理查房汇报人:临床护理实践总结与经验分享

CONTENTS目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06

疾病介绍01

舟骨骨折定义解剖位置010203舟骨骨折定义舟骨骨折是指位于腕部舟状骨的骨裂或断裂，舟骨是腕关节的重要组成部分，其损伤常影响手腕功能。解剖位置舟骨位于腕关节近端，连接桡骨与远端腕骨，是腕部稳定性和运动功能的关键结构。临床意义舟骨骨折易被漏诊，延误治疗可能导致腕关节功能障碍或关节炎，早期识别与处理至关重要。

常见病因外伤机制常见病因舟骨骨折常见于高能量外伤，如跌倒时手掌撑地、交通事故或运动损伤。腕部受到直接或间接暴力，导致舟骨承受过大压力而发生骨折。外伤机制跌倒时手掌着地，外力通过腕部传导至舟骨，导致其腰部或近端骨折。腕关节过度背伸或屈曲，也可能引发舟骨骨折。风险因素骨质疏松、腕部重复性应力损伤及特定运动项目（如体操、拳击）增加舟骨骨折风险。老年人和运动员更易发生此类损伤。

典型症状疼痛肿胀功能障碍010203疼痛表现舟骨骨折患者常出现剧烈疼痛，尤其在活动时加重，疼痛评分可达8分，夜间症状更为明显，影响睡眠质量。肿胀特征骨折部位肿胀明显，腕部周长较健侧增加3cm，局部皮肤温度升高，肿胀程度与损伤严重度呈正相关。功能障碍腕关节活动受限，屈伸幅度仅20度，握力显著下降，日常活动如抓握、提物等动作难以完成，影响生活质量。

诊断方法X光CT检查X光检查X光检查是舟骨骨折的初步诊断方法，可清晰显示骨折部位及骨折线，评估骨折类型和移位情况，为治疗方案提供依据。CT检查CT检查用于复杂或疑似骨折情况，提供三维立体图像，精确评估骨折细节，辅助判断是否需手术治疗。影像对比X光与CT检查相结合，可全面评估骨折程度及周围组织损伤，确保诊断的准确性和治疗的有效性。

治疗原则保守或手术选择保守治疗保守治疗适用于无移位的舟骨骨折，通常采用石膏固定，定期复查确保愈合良好，同时配合功能锻炼，促进康复。手术治疗手术治疗适用于移位明显的舟骨骨折，通过内固定或植骨术恢复解剖结构，术后需严格康复训练，防止关节僵硬。治疗选择依据治疗选择需综合考虑骨折类型、移位程度及患者需求，保守治疗创伤小，但愈合时间长；手术治疗恢复快，风险较高。

病史简介02

患者基本信息患者基本信息患者李某，52岁男性，2023年11月10日因跌倒导致右腕着地受伤，急诊检查显示剧烈疼痛和肿胀，X光确诊为舟骨腰部骨折。护理评估入院时生命体征平稳，疼痛评分为7分，腕部肿胀较健侧增加3cm，腕关节活动受限，石膏固定无压疮风险。护理措施通过按时给药和非药物放松技巧控制疼痛，指导被动活动计划，预防并发症，提供饮食营养支持，并进行心理护理增强康复信心。

受伤经过受伤经过患者李某于2023年11月10日不慎跌倒，右腕着地，导致剧烈疼痛和肿胀，随即前往急诊进行检查。急诊检查急诊检查显示患者右腕舟骨腰部骨折，无移位，立即进行石膏固定，疼痛评分为8分。初始处理患者接受石膏固定处理，疼痛管理以药物为主，同时监测肿胀程度和功能活动受限情况。

急诊检查主诉123急诊检查主诉患者李某主诉右腕剧烈疼痛伴明显肿胀，活动受限。查体发现腕部压痛明显，局部皮肤温度升高。初步判断为舟骨骨折，需进一步影像学确诊。影像学检查急诊X光检查显示舟骨腰部骨折，骨折线清晰，未见明显移位。为进一步评估骨折情况，建议进行CT扫描，以明确骨折类型及治疗方案。初始处理根据影像学检查结果，立即给予右腕石膏固定，以稳定骨折端并减轻疼痛。同时评估患者疼痛程度，制定镇痛方案，确保患者舒适度。

影像数据影像数据X光检查显示舟骨腰部骨折，无移位。CT扫描进一步确认骨折位置及程度，为治疗方案提供精确依据。诊断方法通过X光、CT等影像学检查，结合患者症状及体征，明确舟骨骨折的诊断，为后续治疗奠定基础。治疗原则根据骨折类型及患者情况，选择保守治疗或手术治疗。保守治疗包括石膏固定，手术治疗则需考虑内固定技术。

初始处理213初始处理患者李某在急诊接受石膏固定，疼痛评分为8分。初始处理包括稳定骨折部位，缓解疼痛，并预防进一步损伤。石膏固定石膏固定是舟骨骨折的常用保守治疗方法，旨在保持骨折部位稳定，促进愈合。需定期检查石膏松紧度和皮肤状况。疼痛管理初始疼痛管理包括按时给药和非药物放松技巧，以减轻患者疼痛，提高舒适度，为后续治疗和康复奠定基础。

护理评估03

入院评估生命体征010203生命体征患者入院时生命体征稳定，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸16次/分，血压125/80mmHg，为后续护理提供了基础数据支持。疼痛评估采用视觉模拟量表评估疼痛，患者评分为7分，夜间疼痛加重，需重点关注疼痛管理以提升患者舒适度。肿胀程度患者右腕部周长较健侧增加3cm，提示局部肿胀明显，需密切监测肿胀变化，预防并发症发生。

疼痛评估视