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123现场急救流程发作识别疾病概述目录

456预防与教育家庭照护要点专业护理措施目录

01疾病概述

基本定义与病理特征01定义小儿惊厥是指由于大脑神经元异常放电引起的短暂性、突发性的全身或局部肌肉抽搐。02病理特征惊厥发作时，大脑神经元异常放电，导致全身或局部肌肉抽搐，伴有意识障碍和（或）行为异常。

常见诱因分类如脑膜炎、脑炎、脑脓肿、呼吸道感染等，是引起小儿惊厥最常见的原因。感染性如颅内出血、脑缺氧、电解质紊乱、药物中毒、遗传代谢性疾病等。非感染性0102

典型临床表现突然出现的全身肌肉强直、阵挛性抽搐，可伴有意识丧失、呼吸暂停等。全身性症状某一局部肌肉或肌群抽搐，如面部、手指、脚趾等，可逐渐扩散至全身。局部性症状如高热、头痛、呕吐、意识障碍、行为异常等，部分患儿可出现大小便失禁。伴随症状

02发作识别

急性发作判断标准抽搐呼吸急促、暂停精神状态异常瞳孔变化突然出现全身性或局部性抽搐，可能伴有意识丧失。呼吸急促、不规则或暂停，可能伴有面色青紫。如烦躁不安、意识模糊或昏迷等。瞳孔突然放大或缩小，对光反射迟钝或消失。

与其他急症鉴别要点与癫痫的鉴别癫痫发作时可出现抽搐、意识障碍等症状，但多有反复发作史，且持续时间较短。01与高热惊厥的鉴别高热惊厥多发生在体温快速上升期，伴有高热、意识丧失等症状，但无颅内高压等表现。02与低钙惊厥的鉴别低钙惊厥多见于婴儿，常表现为手足抽搐、喉痉挛等症状，与体温调节无关。03

危险程度分级重度持续抽搐、呼吸困难、昏迷等严重症状，可能危及生命，需立即抢救。03意识模糊，全身性抽搐，持续时间较长，可能有轻微的生命危险。02中度轻度意识清楚，仅有局部抽搐或短暂意识丧失，无生命危险。01

03现场急救流程

安全体位管理原则移开周围硬物，防止跌落或撞伤。立即将患儿置于安全环境避免呕吐物堵塞呼吸道，预防误吸和窒息。保持侧卧位或头偏向一侧避免过度弯曲或后仰，以免影响呼吸和血液循环。保持颈部平直

呼吸道通畅维持方法用吸痰器或棉签清理患儿口鼻腔分泌物，保持呼吸道畅通。清理呼吸道分泌物观察呼吸情况给予氧气吸入密切观察患儿呼吸频率、节律和深浅度，及时发现异常并处理。如患儿出现缺氧症状，应立即给予氧气吸入，提高血氧饱和度。

减少衣物适当减少患儿衣物，帮助散热。温水擦浴用温湿毛巾擦拭患儿全身，特别是额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，以散热降温。冰敷降温可将冰袋置于患儿前额、枕部等血管丰富处，注意避免冻伤。监测体温变化物理降温过程中要密切监测患儿体温变化，避免过度降温导致体温过低。物理降温操作规范

04专业护理措施

抗惊厥药物使用指导苯巴比妥使用苯巴比妥类药物，注意剂量和用药途径，观察患者反应，避免过度用药。01苯妥英钠适用于治疗部分性发作和全面发作，需根据患者情况调整剂量，注意药物不良反应。02地西泮静脉注射地西泮可迅速控制惊厥发作，但需注意呼吸抑制和血压下降的风险。03

生命体征监测重点6px6px6px保持呼吸道通畅，监测呼吸频率和深度，及时发现呼吸抑制或呼吸衰竭。呼吸监测定期测量血压，警惕低血压或高血压的发生。血压监测持续监测心率，及时发现心动过速或过缓等异常情况。心率监测010302注意监测体温，及时发现并处理高热或体温过低。体温监测04

并发症预防策略脑水肿预防呼吸衰竭预防心血管功能监测继发感染预防惊厥发作时，及时给予脱水剂，如甘露醇，以降低颅内压，预防脑水肿。保持呼吸道通畅，及时吸痰，防止窒息；监测血气分析，及时发现并纠正低氧血症。监测心电图，及时发现并处理心律失常；维持有效循环血量，预防低血压。加强患者护理，保持皮肤、口腔清洁，预防继发感染。

05家庭照护要点

环境安全调整建议保持柔和、舒适的光线，避免强光刺激。室内光线维持适宜的室温，避免过冷或过热。室内温度减少噪音干扰，保持室内安静。安静环境移除尖锐或易碎物品，防止孩子发作时受伤。物品摆放

发作记录观察要素发作时间记录每次发作的起止时间。01发作表现详细记录发作时的症状，如抽搐、翻白眼、呼吸暂停等。02发作频率记录发作的次数和间隔时间。03诱发因素注意记录发作前有无特殊诱因，如发热、惊吓等。04

家属心理支持方法学习小儿惊厥的相关知识，减轻恐惧和焦虑。了解疾病知识及时咨询专业医生，获取正确的急救方法和护理建议。寻求帮助在孩子发作时保持冷静，避免过度紧张和惊慌。保持冷静010302关注孩子的心理状态，及时给予安慰和鼓励，帮助他们建立战胜疾病的信心。心理疏导04

06预防与教育

日常防护知识普及防止孩子接触恐怖、血腥的场景或画面，避免造成心理阴影。避免过度惊吓环境安全规律作息确保孩子生活、玩耍的环境安全，避免跌落、触电、溺水等意外事故。保证孩子充足的睡眠时间，培养良好的作息习惯，避免过度疲劳。

疫苗接种计划说明按照