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2025年3月皮肤性病学模考试题含参考答案解析

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.狼疮带试验阳性，表示免疫球蛋白及补体沉积在何处

A、表皮

B、皮下脂肪层

C、真皮浅层

D、真皮深层

E、真表皮交界处

正确答案：E

答案解析：狼疮带试验是用免疫荧光法检测皮肤中免疫球蛋白和补体的沉积情况，阳性表现为免疫球蛋白及补体在真表皮交界处沉积。

2.以下符合疥疮结节临床表现的描述

A、指缝、脐周部位?粒??丘疹、丘疱疹

B、条状、?状或点状?肿性红斑，其上密集丘疹、?疱、脓疱，部分脓疱融合成?

C、叮咬部位出现?肿性丘疹、丘疱疹或?团样丘疹、淤斑，其上有??疱，中央有针头??咬痕

D、外?殖器部位豌???结节，?明显压痛

E、四肢多发质硬的瘙痒性结节

正确答案：D

答案解析：疥疮结节好发于外生殖器部位，表现为豌豆大小结节，无明显压痛。选项A描述的是疥疮的好发部位及皮疹表现；选项B描述的症状不符合疥疮结节；选项C描述的是虫咬皮炎表现；选项E疥疮结节主要在外生殖器等部位，而非四肢多发。

3.患者，男，50岁，因右下肢红肿疼痛2天入院，查体：T38.9℃,右下肢可见境界清楚的水肿性红斑，表面紧张发亮，压痛(+),皮温高，右侧腹股沟可触及数个黄豆粒大小淋巴结，活动度可，该患者最可能诊断为

A、接触性皮炎

B、急性湿疹

C、丹毒

D、荨麻疹

E、过敏性皮炎

正确答案：C

答案解析：丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭感染皮肤淋巴管所致的急性非化脓性炎症。好发于下肢与面部，起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，右下肢可见境界清楚的水肿性红斑，表面紧张发亮，压痛(+)，皮温高，符合丹毒表现。急性湿疹多为多形性皮疹，有渗出倾向。过敏性皮炎有明确的过敏原接触史。荨麻疹表现为风团。接触性皮炎也有明确接触史，多在接触部位发病，与本题表现不符。

4.主要引起尖锐湿疣的是

A、HSV-Ⅰ型病毒

B、HSV-Ⅱ型病毒

C、HPV病毒

D、?痘带状疱疹病毒

E、传染性软疣病毒

正确答案：C

答案解析：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。HSV-Ⅰ型病毒主要引起口唇部疱疹等；HSV-Ⅱ型病毒主要引起生殖器疱疹；水痘带状疱疹病毒引起水痘、带状疱疹；传染性软疣病毒引起传染性软疣。

5.患者，女，35岁，因双胫前反复成批发生疼痛性红斑结节1个月就诊。患者有慢性咽炎。最可能的诊断是

A、单纯性紫癜

B、变应性肉芽肿

C、变应性皮肤血管炎

D、过敏性紫癜

E、结节性红斑

正确答案：E

答案解析：结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，好发于中青年女性，常与感染（如链球菌感染、结核等）、自身免疫性疾病等有关。该患者双胫前反复成批出现疼痛性红斑结节，有慢性咽炎，提示可能存在链球菌感染等诱因，故最可能诊断为结节性红斑。单纯性紫癜一般无疼痛性结节；过敏性紫癜多有皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿等表现；变应性肉芽肿常有哮喘、嗜酸性粒细胞增多等表现；变应性皮肤血管炎皮疹多为多形性，如红斑、丘疹、紫癜等，且疼痛程度相对较轻，这些均与该患者表现不符。

6.下列哪种剂型不宜用于毛发部位

A、软膏

B、醑剂

C、乳剂

D、糊剂

E、溶液

正确答案：D

答案解析：糊剂是含有25%以上固体粉末的半固体制剂，毛发部位不易涂抹均匀且透气性差，不宜用于毛发部位。溶液、乳剂、醑剂、软膏在毛发部位相对更易使用和发挥作用。

7.以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是

A、疱疹样皮炎

B、大疱性类天疱疮

C、妊娠疱疹

D、单纯性大疱性表皮松解症

E、营养不良性大疱性表皮松解症

正确答案：D

8.以下可发展为落叶型天疱疮的是

A、红斑型天疱疮

B、疱疹样天疱疮

C、疱疹样皮炎

D、寻常型天疱疮

E、增殖型天疱疮

正确答案：A

答案解析：落叶型天疱疮多由红斑型天疱疮发展而来。寻常型天疱疮病情较重，一般不会直接发展为落叶型天疱疮；增殖型天疱疮与落叶型天疱疮之间没有这种发展关系；疱疹样天疱疮是一种相对独立的天疱疮类型，不会发展为落叶型天疱疮；疱疹样皮炎与天疱疮是不同的疾病，不存在发展为落叶型天疱疮的情况。

9.SLE患者以下哪个系统临床表现最常见

A、骨关节症状

B、肾病变

C、心脏病变

D、中枢神经系统症状

E、消化道症状

正确答案：A

10.尖锐湿疣好发于

A、?肤与黏膜交界处

B、双?背

C、头?部

D、?跖部

E、甲缘处

正确答案：A

答案解析：尖锐湿疣好发于?肤与黏膜交界处，如外?殖器、肛周等部位。?跖部、甲缘处、头?部、双?背不是尖锐湿疣的好发部位。

11.患者，35岁，头皮及四肢伸侧鳞屑性红斑丘疹，手、腕、足等小关节红肿疼痛，呈梭性肿胀，X线显示受累关节边缘被侵