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抗菌药物专项整治实施方案演讲人：日期:

目录CATALOGUE专项整治背景与意义核心工作目标分阶段实施步骤重点管控任务长效保障机制效果评估与改进

01专项整治背景与意义PART

政策法规依据梳理《抗菌药物临床应用管理办法》等规定，明确抗菌药物临床应用分级管理制度。抗菌药物管理制度医药行业改革、医保政策调整等，强调合理用药、控制药费增长。医药行业相关政策药品管理法、传染病防治法等，对抗菌药物生产、流通、使用等环节提出明确要求。法律法规依据

临床使用现状分析抗菌药物使用率细菌耐药情况用药水平差异用药合理性全国医疗机构抗菌药物使用率较高，存在过度使用现象。不同地区、不同级别医疗机构间抗菌药物用药水平差异较大。细菌耐药问题日益严重，导致部分抗菌药物疗效降低甚至失效。抗菌药物使用存在不合理现象，如用药指征不明确、用法用量不当等。

整治必要性论证保障公众健康通过整治行动，提高抗菌药物使用合理性，保护患者健康。促进临床合理用药规范临床用药行为，提高抗菌药物使用水平，减少不合理用药。控制细菌耐药加强抗菌药物管理，减缓细菌耐药速度，延长药物使用寿命。提升医疗质量提高医疗机构管理水平，加强药学服务，保障用药安全有效。

02核心工作目标PART

耐药率控制指标总体耐药率控制通过综合施策，实现医疗机构细菌耐药总体水平的稳步下降。01重点耐药菌监控加强对常见耐药菌的监测，制定针对性的防控措施，遏制其传播和扩散。02耐药菌预警机制建立完善的耐药菌预警和报告机制，及时发现和处置耐药菌的流行趋势。03

使用强度达标规划制定抗菌药物使用强度指标，并逐年递减，以达到规定的标准。抗菌药物使用强度加强抗菌药物品种选择的管理，优化用药结构，减少不必要的使用。品种选择合理性建立严格的抗菌药物处方审核制度，确保用药的合理性和规范性。处方审核制度

合理用药提升路径患者教育引导加强对患者和家属的用药教育，普及抗菌药物知识，提高公众合理用药意识。03在临床诊疗中，严格遵循抗菌药物使用指南和诊疗规范，减少不当用药行为。02诊疗指南遵循专业知识培训加强医务人员的抗菌药物知识培训，提高合理用药意识和水平。01

03分阶段实施步骤PART

基线调研与问题筛查了解抗菌药物使用情况对抗菌药物的使用品种、数量、使用率等进行统计分析，了解医院抗菌药物使用基线水平。问题筛查与整改培训与教育针对调研中发现的问题，制定整改措施，包括完善抗菌药物管理制度、加强抗菌药物临床应用管理等。对相关医务人员进行抗菌药物知识培训，提高抗菌药物使用水平。123

针对重症医学科的特点，制定专项抗菌药物使用指南，加强抗菌药物使用管理。重点科室专项整治重症医学科专项整治对感染性疾病科抗菌药物使用情况进行重点监控，规范抗菌药物使用行为。感染性疾病科专项整治针对其他重点科室如儿科、外科等，制定相应的抗菌药物使用管理措施，降低抗菌药物使用率。其他重点科室整治

对抗菌药物的采购、验收、存储等环节进行监管，确保抗菌药物质量。全流程动态监管抗菌药物采购管理建立抗菌药物使用监测体系，定期分析抗菌药物使用情况，及时发现问题并采取措施。抗菌药物使用监测定期开展抗菌药物临床应用评价，对抗菌药物使用的合理性进行评估，为临床用药提供依据。抗菌药物临床应用评价

04重点管控任务PART

抗菌药物目录动态调整根据临床需要、药物疗效、细菌耐药性和安全性等因素，定期评估抗菌药物使用情况，动态调整抗菌药物目录。定期评估抗菌药物使用情况严格控制抗菌药物品种数量和品种，避免过度使用和滥用。严控抗菌药物品种数量加强抗菌药物临床应用管理，确保药物使用的合理性和安全性。加强抗菌药物临床应用管理

处方权限分级管理医师处方权限分级根据医师的专业技术职称、临床经验和抗菌药物使用情况，实行处方权限分级管理。01药师处方审核权限药师应具有抗菌药物处方审核权限，对处方进行合理性审核，保障患者用药安全。02信息化管理处方权限采用信息化手段，实现处方权限的分级管理、处方审核和处方点评等功能，提高管理效率。03

围术期预防用药规范术后用药指导术后根据患者病情和手术情况，合理制定抗菌药物使用方案，指导患者正确用药。03在手术过程中，严格控制抗菌药物的使用，避免药物滥用和细菌耐药性的产生。02术中用药规范术前预防性用药根据患者手术部位、手术时间和手术范围等因素，合理选用抗菌药物进行术前预防性用药。01

05长效保障机制PART

多学科协作机制组建抗菌药物多学科专家团队包括感染科、临床药学、微生物学、临床微生物学等专家，共同参与抗菌药物使用和管理。定期开展多学科会诊搭建多学科交流平台针对复杂、难治感染病例，组织多学科专家会诊，共同制定治疗方案，提高抗菌药物使用合理性。定期组织抗菌药物相关学术交流，分享最新的研究成果和临床经验，促进学术进步和协作。123

实时监测抗菌药物使用情况，包括药物