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急腹症病人的护理Nursingcareofpatientswithacuteabdomen汇报人：XX汇报时间：XX1急腹症病人的护理PPT课件

教学目标了解急腹症的病理生理熟悉急腹症的临床表现、鉴别要点及处理掌握急腹症的护理2急腹症病人的护理PPT课件

急腹症概述目录0102病理生理03临床表现04鉴别诊断与处理05护理措施3急腹症病人的护理PPT课件

急腹症概述01日常生活中我们经常会遇到让人痛苦的病症，急腹症就是其中一种。它是一种紧急状况，可能会在任何时间发生，但通常表现为腹部疼痛或其他相关症状。那么什么是急腹症？我们一起来了解一下。4急腹症病人的护理PPT课件

急性腹痛、需早期诊断、紧急处理概述感染性、梗阻性出血性、缺血性外科分类：发病急、病情重、进展快、变化多、死亡率较高特点5急腹症病人的护理PPT课件

腹内脏器的急性疾患概述胸部的疾病引起放射性腹痛全身性疾病，由于毒物作用，代谢紊乱或过敏等因素，刺激腹部神经而引起腹痛．其中以腹内脏器的急性疾患为最常见的原因。6急腹症病人的护理PPT课件

02病理生理急腹症的病因涵盖外科、内科及妇儿科疾病。常由腹腔内、腹腔外器官疾病或全身性疾病引起，从病理生理机制上看包括感染/炎症、机械梗阻（阻塞/扭转）、穿孔/破裂/出血、血管病变、创伤等等。7急腹症病人的护理PPT课件

内脏痛病理生理牵涉痛躯体痛8急腹症病人的护理PPT课件

03临床表现急腹症的临床表现错综复杂，掌握常见急腹症的特点有助于我们在急诊工作中对急性腹痛原因做出正确诊断，避免误诊漏诊的发生。9急腹症病人的护理PPT课件

疼痛剧烈，出冷汗或大汗淋漓以及痛到倒地乱滚，或者疼痛到抱住膝盖蹲着难以站立，或者服用止痛药后未能缓解疼痛临床表现14反复呕吐以及不能大便32疼痛剧烈而引起意识模糊、脸色苍白、出冷汗，脉搏缓慢或者畏寒腹部肌肉紧张变成一块硬板一样坚硬的板状腹10急腹症病人的护理PPT课件

1肠绞痛：肠梗阻引起，伴有呕吐、腹胀和排便、排气停止，如疼痛转为持续性，腹部并有压痛，说明肠壁有血循环障碍，更要及时去医院求诊；临床表现吵闹型和安静型吵闹型是指阵发性绞痛，疼痛剧烈，病人大吵大闹，翻身打滚，或屈身而卧。11急腹症病人的护理PPT课件

23胆绞痛：疼痛多位于右上腹和中上腹，由胆囊炎、胆石症或胆道蛔虫症引起，若伴有高热和黄疸，必须及时到医院急诊；

临床表现吵闹型和安静型肾绞痛：由肾结石或输尿管结石引起，疼痛由腰部向下腹部放射，伴有血尿，可先用解痉药12急腹症病人的护理PPT课件

安静型是指持续性疼痛，病人平身面卧，不敢随意翻身或大口呼吸，病人怕按压腹部，因为这种动作都可加重腹痛，仅是静静呻呤、呼痛（1）内脏炎症：疼痛均固定在某一部位如胆囊炎在右上腹，阑尾炎在右下腹；

临床表现13急腹症病人的护理PPT课件

（2）内脏穿孔：如胃肠穿孔，穿孔时有剧烈疼痛，甚至有虚脱现象，胃肠液刺激腹膜，出现腹膜刺激症状，即按压腹壁引起的压痛迅速松手又引起疼痛的反跳痛，腹肌收缩紧张或呈痉挛状，压痛、反跳痛和腹肌痉挛统称为腹膜刺激症；（3）内出血：肝脾

临床表现破裂、宫外孕破裂等都可引起大出血，血液刺激腹膜也可引起腹膜刺激症病人面色苍白，出冷汗脉细弱，有失血引起的休克症状14急腹症病人的护理PPT课件

有些腹痛是由于内脏器官缺血引起，如脾扭转、脾梗塞、肠扭转和卵巢囊肿扭转等，组织缺血、缺氧引起的疼痛程度不亚于上述三种绞痛，剧烈而持续，腹膜刺激症时明显时不明显。

临床表现15急腹症病人的护理PPT课件

04鉴别诊断与处理随着科学技术的发展，医疗器械的明显进步,对于急腹症的定位和定性有了很大帮助。尽管如此，详细地询问病史,认真细致地体格检查、合理地逻辑推断和分析仍旧是不可替代的。16急腹症病人的护理PPT课件

鉴别诊断与处理外科急腹症、内科急腹症、妇产科急腹症病史临床表现体格检查辅助检查17急腹症病人的护理PPT课件

鉴别诊断与处理外科（包括妇产科）急腹症病变性质，可归纳为五类：1、急性炎症：如急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、憩室炎、急性输卵管炎（妇科）2、急性穿孔：胃、十二指肠溃疡穿孔、外伤性胃肠穿孔、病理性胃肠穿孔（伤寒、癌肿等）3、急性出血：肝、脾或肠系膜血管破裂、宫外孕破裂（妇科）、肾挫裂伤或腹膜后血18急腹症病人的护理PPT课件

4、急性梗阻：单纯性肠梗阻、胆道结石或胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻鉴别诊断与处理5、急性绞窄：绞窄性肠梗阻（套叠、扭转）、肠系膜血管栓塞、卵巢囊肿蒂扭转（妇科）19急腹症病人的护理PPT课件

05护理措施急腹症病因繁杂，病情进展快，临床表现多变，可出现感染中毒性、出血性休克等严重后果，故须严密观察，及时处理，以防病情恶化。20急腹症病