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手卫生实施规范与要点

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CATALOGUE

02

标准化操作流程

01

手卫生基础认知

03

关键执行场景

04

用品选择标准

05

常见误区纠正

06

质量监控体系

手卫生基础认知

01

疾病传播核心途径

病毒、细菌等病原体通过直接接触感染者的皮肤、黏膜、体液等传播。

接触传播

肠道病原体通过污染的手、食物、水等进入消化道而感染。

粪-口途径

呼吸道病原体通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播。

空气飞沫传播

手部菌群分布特征

机会性致病菌

在特定条件下可能引起感染的细菌，如金黄色葡萄球菌等。

03

长期在手部皮肤表面定植的细菌，不易被清洗掉。

02

常驻菌群

暂时性菌群

通过接触环境、物品等暂时在手部表面定植的细菌。

01

感染控制价值分析

降低医疗感染风险

提高手卫生水平可以显著降低医疗感染的风险。

01

切断传播途径

通过手卫生可以切断疾病传播途径，保护易感人群。

02

提升医疗质量

手卫生是医疗质量的重要组成部分，关乎患者安全。

03

标准化操作流程

02

第二步：外（手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行）：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。

第一步：内（掌心相对，手指并拢相互揉搓）：用流动水湿润双手，涂抹足量肥皂或洗手液，掌心相对，手指并拢，相互揉搓。

第三步：夹（掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓）：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。

第四步：弓（弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行）：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。

第六步：立（指尖在掌心中揉搓）：指尖在掌心中揉搓，双手交换进行。

第五步：大（大拇指在对侧手掌中揉搓，交换进行）：大拇指在对侧手掌中揉搓，双手交换进行。

第七步：腕（螺旋式擦洗手腕，交替进行）：螺旋式擦洗手腕，交替进行。

七步洗手法分解步骤

免洗消毒剂操作规范

根据消毒剂使用说明，取适量免洗消毒剂于掌心。

取适量免洗消毒剂于掌心

将消毒剂涂抹至双手的每个部位，包括指缝、指尖和手腕等。

涂抹消毒剂

按照七步洗手法揉搓双手，直至消毒剂完全干燥。

揉搓至干燥

揉搓时间与覆盖标准

揉搓时间

每个步骤应揉搓至少15秒，整个洗手过程应持续至少40-60秒。

01

覆盖标准

应确保双手的所有部位都得到充分揉搓，包括指缝、指尖、手腕等容易忽略的部位。

02

关键执行场景

03

进行手部消毒，保持无菌状态。

无菌操作前

及时洗手，防止病菌传播。

接触病人后

01

02

03

04

确保手部彻底消毒，防止交叉感染。

接触病人前

立即洗手，防止病菌污染其他物品。

接触污染物品后

医疗操作前后节点

食品加工前

食品加工过程中

必须洗手，防止污染食品。

保持手部清洁，避免交叉污染。

食品处理特殊要求

接触直接入口食品时

进行手部消毒，确保食品安全。

接触污染食品后

立即洗手，防止病菌传播。

公共场所接触规范

及时洗手，防止病菌传播。

触摸公共设施后

洗手或使用消毒液，防止病菌污染。

接触钱币后

立即洗手，防止病菌传播。

咳嗽、打喷嚏后

及时洗手，并进行消毒，防止交叉感染。

与病患接触后

用品选择标准

04

普通/抗菌肥皂差异

01

普通肥皂

清洁效果主要取决于肥皂清洁成分与手部污垢的相互作用，可以有效去除手部大部分细菌、病毒和污垢。

02

抗菌肥皂

除清洁功能外，还添加了一些抗菌成分，如三氯生、三氯卡班等，能杀灭或抑制细菌生长，但长期使用可能导致细菌产生抗药性。

酒精浓度有效阈值

过低浓度

低于60%的酒精则无法有效杀菌，且挥发速度快，使用效果不稳定。

03

高于95%的酒精会使细菌表面蛋白质凝固，反而形成保护层，降低杀菌效果。

02

过高浓度

有效浓度

酒精浓度在60%-95%之间，可以迅速破坏细菌细胞壁，达到杀菌效果。

01

日常生活

普通肥皂或洗手液即可满足日常手部清洁需求，无需使用抗菌肥皂。

不同场景适配方案

医疗场所

推荐使用含酒精的手消毒剂，以快速杀灭手部细菌，减少交叉感染风险。

特殊环境

如接触传染病患者或污染环境后，应使用含高效抗菌成分的手消毒剂进行手部消毒。

常见误区纠正

05

指尖遗漏清洗现象

指尖经常接触各种物品，容易沾染细菌。

指尖是细菌污染的主要区域

彻底清洗指尖可以有效减少细菌的传播和交叉感染。

指尖清洗的重要性

使用肥皂和流动水清洗指尖，注意指甲缝和指尖的彻底清洁。

清洗方法

擦手环节污染风险

擦手巾的污染

如果擦手巾不干净，会重新污染已经清洗过的手。

01

错误的擦手方法

不正确的擦手方法可能无法彻底去除手上的细菌。

02

正确的擦手方法

使用干净的毛巾或纸巾轻轻擦干双手，避免使用公共毛巾。

03

消毒剂滥用危害

正确使用消毒剂

选择适当的消毒剂，按照说明书正确使用，避免滥用。

03

消毒剂可能残留在手上，被带入食品或进入人体内，对健康造成潜在