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常规加药护理要点解析
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目录
01
操作前准备规范
02
药物配置标准步骤
03
静脉给药操作控制
04
口服给药管理要求
05
外用药执行规范
06
操作后处理流程
01
操作前准备规范
医嘱双人核对流程
确保患者姓名、性别、年龄、病历号等信息与医嘱一致。
核对患者信息
核对药品名称、规格、剂量、用法等信息是否与医嘱相符。
核对药品信息
确认给药途径和给药时间，确保准确无误。
核对途径和时间
药品有效期与性状检查
有效期检查
检查药品是否在有效期内，过期药品不得使用。
01
性状检查
观察药品的色泽、形态、气味等，确保药品未变质。
02
药品包装检查
检查药品包装是否完整，有无破损、泄漏等情况。
03
无菌操作台面准备
洗手和穿戴
操作者需洗手并穿戴无菌手套、口罩等防护用品。
03
在洁净的环境中操作，避免污染。
02
洁净环境
消毒台面
使用消毒液擦拭操作台面，确保无菌。
01
02
药物配置标准步骤
溶媒选择
根据药物性质和稳定性，选择适宜的溶媒，如生理盐水、葡萄糖注射液等。
配伍禁忌核查
检查药物与溶媒、其他药物之间的相容性，避免产生沉淀、浑浊、变色等反应。
溶媒选择与配伍禁忌核查
剂量精确计算方法
根据医生开具的医嘱，按照患者体重、年龄、病情等因素精确计算药物剂量。
剂量计算
确保药物剂量单位与医嘱一致，避免剂量错误。
剂量单位换算
安瓿开启与注射器排气技巧
01
安瓿开启
用砂轮或安瓿锯在安瓿颈部划割，轻轻敲击使其断裂，避免玻璃碎片进入药液。
02
注射器排气
抽取药液前，将注射器内的空气排出，避免将空气注入患者体内。
03
静脉给药操作控制
血管评估与穿刺部位选择
皮肤消毒
穿刺前需对皮肤进行严格消毒，避免感染。
03
避开关节、静脉瓣、皮肤破损处及炎症部位，选择易于固定和观察的穿刺部位。
02
穿刺部位选择
评估血管状况
确定血管位置、弹性、粗细及充盈度，选择相对较大、直、弹性好的血管进行穿刺。
01
滴速调节计算公式应用
滴速=液体总量（ml）×滴系数（滴/ml）÷时间（分钟）。
滴速计算公式
滴速调整原则
滴速监测
根据患者病情、年龄、药物性质及医嘱要求调整滴速，确保药物准确输入。
定期监测滴速，及时调整，防止药物过量或不足。
输液反应实时监测
包括发热反应、过敏反应、细菌污染反应等，需及时识别并处理。
输液反应类型
密切观察患者生命体征、精神状态、输液部位及全身情况，发现异常及时报告医生。
监测方法
发生输液反应时，立即停止输液，更换输液器具及液体，遵医嘱给予相应处理。
应急处理
04
口服给药管理要求
服药时间窗控制原则
餐前服药
指饭前30分钟左右服药，避免食物对药物吸收的影响。
01
餐中服药
指随餐服用或与食物同服，可减少对胃肠道的刺激。
02
餐后服药
指饭后15-30分钟服药，有助于药物更好地吸收。
03
睡前服药
指睡前15-30分钟服药，便于药物在体内发挥作用。
04
特殊药物服用方式指导
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如硝酸甘油等，需放在舌下含服，避免首过效应。
舌下含服
如口服液、合剂等，需按规定剂量准确量取，摇匀后服用。
液体服用
如钙片、维生素等，需咀嚼后服用，便于吸收。
咀嚼服用
01
03
02
如气雾剂、吸入剂等，需通过呼吸道吸入，确保药物达到作用部位。
吸入用药
04
依从性评估记录
评估患者掌握用药知识
了解患者对药物名称、剂量、用法、注意事项等内容的掌握程度。
记录患者用药情况
评估患者依从性
记录患者实际用药情况，包括用药时间、剂量、效果等，以便及时调整用药方案。
评估患者是否按时、按量服药，以及是否按照医生的要求进行用药。对于依从性不佳的患者，需及时采取干预措施，提高患者用药依从性。
1
2
3
05
外用药执行规范
皮肤消毒与清洁预处理
使用适宜的消毒剂对给药部位进行消毒，消毒范围需大于敷药面积，避免交叉感染。
皮肤消毒
在消毒前，需先清除给药部位的污垢、油脂等，以保证药物能够充分接触皮肤并吸收。
清洁预处理
给药部位标记方法
标记工具
使用专用的皮肤标记笔或龙胆紫等不易褪色的标记工具进行标记。
01
标记内容
需标记药物名称、给药时间、给药剂量等重要信息，以确保药物的正确使用。
02
标记位置
标记位置需清晰易见，避免被衣物或敷料遮盖，同时需避免对标记造成摩擦或损伤。
03
渗透吸收观察要点
记录与处理
对观察到的异常情况需及时记录并报告医生，以便医生进行相应的处理和调整。
03
需观察给药部位有无红肿、瘙痒、皮疹等异常反应，以及药物吸收情况，如颜色变化、药物残留等。
02
观察内容
观察时间
给药后需观察一段时间，确保药物被皮肤充分吸收，并观察有无异常反应。
01
06
操作后处理流程
医疗垃圾分类处置
包括使用过的棉签、纱布、注
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