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给药治疗与护理罗丽娟

护理单元药品管理一、一般药品管理1、药品分类放置，保存方法符合说明书要求2、专人管理，专柜保存，保持药品柜整洁3、储存药品容器的标签清晰4、高危药品单独存放，有醒目标识5、按照有效期限的先后顺序有方案的使用药品，使用后及时补充

护理单元药品管理二、毒麻药品及精神药品的管理1、按照?麻醉药品和精神药品管理条例?进行管理2、麻醉药品需专柜加锁保管，使用专用处方，专本登记、专人管理，每班清点交接3、按照具备麻醉处方权的医生开具的医嘱和麻醉处方为本护理单元患者使用麻醉药品4、对未使用完的最小包装剩余药进行销毁，销毁应有2人在场并签字

口服给药一、评估和观察要点1、评估病情、意识状态、自理能力、合作程度、用药史、过敏史、不良反响史2、评估有无口腔、食管疾病、吞咽困难等3、了解药物的性质、服药方法、本卷须知及药物之间的相互作用4、了解用药效果及不良反响

口服给药二、操作要点1、小剂量液体药物，应精确量取，确保剂量准确2、所有药物应一次性取离药盘，不同患者的药物不可同时取出3、协助患者服药，确认服下前方可离开，对危重及不能自行服药患者应予喂药4、鼻饲给药时，应将药品研碎，用水溶解后由胃管注入

口服给药三、指导要点1、告知患者口服给药的方法、配合要点、服用特殊要求、本卷须知2、指导慢性病和出院后继续服药的患者按时、正确、平安服药四、本卷须知1、遵医嘱及药品使用说明书服药2、观察服药后不良反响3、患者在不在病房或因故暂不能服药者，暂不发药，做好交班

抽吸药液一、评估和观察要点1、评估操作环境是否符合无菌操作要求2、评估药液及注射器是否符合要求3、观察抽吸的粉药剂是否完全溶解4、了解所配药液的配伍要求

抽吸药液二、操作要点1、抽吸药液前应严格查对2、自安瓿内吸取药液：？3、自密封瓶内吸取药液：？4、粉剂药的吸取：用无菌生理盐水或注射用水或专用溶媒将结晶或粉剂药充分溶解后吸取

抽吸药液三、本卷须知1.抽吸药液时，遵循无菌操作原那么和药品配伍要求2、混悬剂摇匀后立即吸取，油剂可稍加温或双手对搓药瓶〔药品遇热易破坏者除外〕后用稍粗针头吸取3、抽吸完药液应在标签上注明患者及药液的信息，并贴于注射器上

皮内注射一、评估和观察要点1、评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度2、了解患者过敏史、用药史、不良反响史3、评估注射部位的皮肤状况4、了解用药反响及皮试结果

皮内注射二、操作要点1、核对药物和患者，协助患者采取适当体位，暴露注射部位2、消毒皮肤3、绷紧皮肤，注射器针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内注入0.1ml药液，使局部呈半球状皮丘，皮肤变白并暴露毛孔4、迅速拔出针头，勿按压注射部位5、对做皮试的患者，按规定时间由2名护士观察结果

皮内注射三、指导要点1、告知患者皮内注射的目的、方法及配合要点2、告知患者出现任何不适，立即通知医护人员四、本卷须知1、消毒皮肤时，防止反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂2、不应抽回血3、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注4、备好相应抢救设备及药品，及时处理过敏反响5、特殊药品的皮试，按要求观察结果

皮下注射一、评估和观察要点1、评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度2、了解患者过敏史、用药史、不良反响史3、评估注射部位的皮肤和皮下组织状况4、了解患者用药效果及不良反响

皮下注射二、操作要点1、核对药物和患者，协助患者采取适当体位，暴露注射部位2、消毒皮肤3、根据注射部位选择正确的注射方法4、过度消瘦者，可捏起局部组织，减小穿刺角度5、抽回血，如无回血，缓慢推注药液6、快速拔针，轻压进针处片刻。

皮下注射三、指导要点1、告知患者药物的作用、本卷须知及配合要点2、指导患者勿揉搓注射部位，出现异常及时通知医护人员四、本卷须知1、遵医嘱及说明书使用药品2、观察注射后不良反响3、需长期注射者，应有方案地更换注射部位

肌内注射一、评估和观察要点1、评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度2、了解患者过敏史、用药史、不良反响史3、评估注射部位的皮肤和肌肉组织状况4、了解患者用药效果及不良反响

肌内注射二、操作要点1、核对药物和患者，协助患者采取适当体位，暴露注射部位，注意保护患者隐私2、消毒皮肤3、一手绷紧皮肤，一手持注射器垂直快速刺入肌内4、抽回血，如无回血，缓慢注入药液5、快速拔针，轻压进针处片刻

肌内注射三、指导要点1、告知患者注射时配合事项，如侧卧位时上腿伸直、下腿稍弯曲，俯卧位时足尖相对、足跟分开2、告知患者药物作用和本卷须知。四、本卷须知1、遵医嘱及药物说明书使用药品2、观察注射后疗效和不良反响3、切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断4、2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，最好选臀中肌和臀小肌注射5、出现局部硬结，可采用热敷、理疗等方法6、长期注射者，有方案地更换注射部位，并选择细