踝骨骨折护理查房措施.pptxVIP

病情分析/临床资料/护理措施/护理查房护理查房相关案例分析踝骨骨折护理查房汇报人：XX时间：XX1踝骨骨折护理查房措施PPT课件

病例姓名：刘汝敏性别：女年龄：50岁其它：已婚患者因扭伤致左踝肿胀，疼痛，畸形，活动障碍2小时。被人抬送至我院查x线片提示“左后踝外踝骨折伴踝关节脱位”，为求进一步治疗，急诊拟“左后踝骨折伴踝关节脱位”收入我科住院治疗T:36.8OCP:78次/分R:20次/分BP:120/70mmHg1.一般情况2.病史3.体格检查专科检查左踝部肿胀压痛明显，可扪及骨擦感，左踝关节活动因疼痛拒查。无其他阳性体征2踝骨骨折护理查房措施PPT课件

目录/concent01定义和解剖图解02病因03分类及临床表现04治疗及功能锻炼05护理诊断及措施06健康教育3踝骨骨折护理查房措施PPT课件

Part01定义和解剖图解伸肌群：胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌等。肌拉力线从踝关节冠状轴后方通过。内翻肌群：拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨前肌和胫骨后肌等4踝骨骨折护理查房措施PPT课件

01定义和解剖图解踝关节背屈位时稳定跖屈位时，间隙增大，活动度增大，不稳定，易骨折解剖概要外构成胫骨远端腓骨远端距骨体活动范围背屈20°－30°跖屈45°－50°内翻30°外翻30°－35°5踝骨骨折护理查房措施PPT课件

01定义和解剖图解踝关节的构成距骨踝关节6踝骨骨折护理查房措施PPT课件

01定义和解剖图解胫骨下端7踝骨骨折护理查房措施PPT课件

踝关节运动肌群肌拉力线从踝关节冠状轴前方通过屈肌群小腿三头肌拇长屈肌趾长屈肌胫骨后肌腓骨长肌腓骨短肌……肌拉力线从踝关节冠状轴后方通过伸肌群胫骨前肌拇长伸肌趾长伸肌……内翻肌群拇长屈肌趾长屈肌胫骨前肌胫骨后肌……外翻肌群腓骨长肌腓骨短肌趾长伸肌等……8踝骨骨折护理查房措施PPT课件

Part02病因伸肌群：胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌等。肌拉力线从踝关节冠状轴后方通过。内翻肌群：拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨前肌和胫骨后肌等9踝骨骨折护理查房措施PPT课件

02病因间接暴力多见，跖屈扭伤直接暴力骨折复杂10踝骨骨折护理查房措施PPT课件

Part03分类及临床表现伸肌群：胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌等。肌拉力线从踝关节冠状轴后方通过。内翻肌群：拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨前肌和胫骨后肌等11踝骨骨折护理查房措施PPT课件

Ⅱ型外翻外展型：内翻外旋型：特征：三踝骨折，胫腓下韧带完整，不发生踝关节脱位。03分类及临床表现---分类Ⅲ型外翻外旋型Ⅰ型内翻内收型12踝骨骨折护理查房措施PPT课件

Lauge-Hansen分型每类分型名称的前半部指受伤时足的位置，后半部则指外力的方向。阐明了踝部骨折脱位的整个过程及损伤程度，表达了韧带损伤与骨折的关系。95%以上的X线片都能按此分型。太经典了!03分类及临床表现---分型Lauge-Hansen共分5型1.旋后一内收2.旋后一外旋3.旋前一外展4.旋前一外旋5.垂直压缩型旋后型先损伤外侧结构最后内侧旋前型则先损伤内侧结构最后外侧根据受伤时足的姿态和致伤方向及骨折部位可分为五型。13踝骨骨折护理查房措施PPT课件

03分类及临床表现---踝关节骨折分型（Weber）内旋内收14踝骨骨折护理查房措施PPT课件

外踝横行骨折可伴有内踝的斜行骨折03分类及临床表现---踝关节骨折分型（Weber）15踝骨骨折护理查房措施PPT课件

外旋03分类及临床表现---踝关节骨折分型（Weber）可伴有下胫腓前韧带及内踝骨折或三角韧带的撕裂外踝斜行骨折16踝骨骨折护理查房措施PPT课件

03分类及临床表现---踝关节骨折分型（Weber）可伴有内踝骨折或三角韧带的断裂可伴有内踝骨折或三角韧带的断裂近侧腓骨斜行骨折近侧腓骨斜行骨折下胫腓韧带断裂下胫腓韧带断裂外翻17踝骨骨折护理查房措施PPT课件

外翻外旋03分类及临床表现---踝关节骨折分型（Weber）腓骨更靠近侧的骨折可伴有内踝骨折或三角韧带的撕裂腓骨更靠近侧的骨折腓骨更靠近侧的骨折更广泛的骨间膜的撕裂可伴有内踝骨折或三角韧带的撕裂18踝骨骨折护理查房措施PPT课件

03分类及临床表现---分型1、内翻内收型受伤时踝部极度内翻（即旋后）。首先外侧副韧带牵拉外踝，使腓骨下端撕脱。若暴力持续下去，距骨向内踝撞击，致使内踝发生骨折。旋后一内收型损伤机制:足在损伤时呈内翻位，距骨内翻，外踝首先受到牵拉，造成外踝或外侧韧带损伤，外力继续作用则内踝受到挤压，造成近似垂直的内踝骨折2、外翻外展型受伤时，踝关节极度外翻（即旋前），或被重物压于外踝，先是内侧副韧带牵拉内踝致撕脱骨折，暴力持续会使腓骨下端骨折，同时出现胫骨后唇（即后踝）骨折，造成三踝骨折。旋前一