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2025年护士资格考试必考基础知识复习题库及答案

1.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。护士在观察其呼吸形态时，最可能发现的异常是？

答案：桶状胸、呼吸浅快、呼气延长伴哮鸣音。COPD患者因肺泡弹性减退，导致呼气困难，表现为呼气时间延长，由于长期过度充气可出现桶状胸。

2.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.7mmol/L，医嘱皮下注射胰岛素8U。护士操作时需重点核对的内容不包括？

A.胰岛素类型（短效/中效）

B.患者姓名、床号

C.注射部位皮肤情况

D.患者当日饮食总量

答案：D。胰岛素注射需核对药物类型、患者信息及注射部位（避免硬结、感染），但当日饮食总量非注射时必须核对内容（需提前评估饮食计划）。

3.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红四肢紫。评分应为？

答案：4分。Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总计1+1+0+0+1=4分。

4.患者因上消化道大出血急诊入院，血压75/45mmHg，心率120次/分，四肢湿冷。首要的护理措施是？

答案：建立两条以上静脉通路快速补液。上消化道大出血导致低血容量性休克，首要措施是迅速补充血容量，纠正休克。

5.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是？

A.头偏向一侧

B.用压舌板撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦洗后协助漱口

答案：D。昏迷患者吞咽反射消失，漱口易导致误吸，故禁止漱口。

6.某孕妇妊娠32周，产检显示宫底高度在脐与剑突之间，胎位为LOA（左枕前位）。护士判断胎头的位置是？

答案：耻骨联合上方。LOA表示胎儿枕骨位于母体骨盆左前方，胎头应在耻骨联合上方，胎背在母体左侧腹部。

7.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、恶心未呕吐，胃肠减压引出约200ml咖啡色液体。此时正确的处理是？

答案：观察引流液性质及量，保持胃肠减压通畅。胃大部切除术后早期胃肠减压引出少量咖啡色液体为正常现象（手术创伤导致少量渗血），需继续观察引流液变化，无需立即处理。

8.小儿腹泻伴中度脱水，血钠135mmol/L（正常130-150mmol/L）。判断其脱水性质为？

答案：等渗性脱水。血钠在正常范围（130-150mmol/L）时为等渗性脱水；＜130为低渗，＞150为高渗。

9.患者因破伤风入院，护士在护理时应特别注意？

A.保持病室光线充足

B.每2小时翻身拍背

C.执行接触隔离

D.减少外界刺激

答案：D。破伤风患者对声、光、接触等刺激敏感，易诱发抽搐，故需保持病室安静、避光，减少不必要的操作。

10.某患者血常规显示血红蛋白65g/L（正常男性120-160g/L，女性110-150g/L），护士评估其贫血程度为？

答案：中度贫血。贫血分度：轻度90-120g/L（女90-110），中度60-90g/L，重度30-60g/L，极重度＜30g/L。

11.患者行青霉素皮试后5分钟，出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压80/50mmHg。首要的急救措施是？

答案：立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。青霉素过敏性休克首选肾上腺素，可收缩血管、增加心输出量、缓解支气管痉挛。

12.早产儿出生体重1500g，入住暖箱。暖箱温度应设置为？

A.30℃

B.32℃

C.34℃

D.36℃

答案：C。早产儿暖箱温度根据体重调节：1000-1500g（体重＜1500g）时，箱温34℃；1500-2000g时32-34℃；＞2000g时30-32℃。

13.患者诊断为急性胰腺炎，医嘱禁食、胃肠减压。其主要目的是？

答案：减少胰液分泌。禁食可减少胃酸分泌，胃肠减压可降低胃内压，两者均能减少促胰液素分泌，从而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。

14.护士为患者进行静脉注射时，发现回血良好但推药时局部疼痛明显，可能的原因是？

答案：针头斜面部分穿透血管壁（药液渗入皮下组织）。回血良好说明针头在血管内，但推药疼痛提示部分药液漏出至血管外。

15.某产妇产后3天，乳房胀痛、有硬结，无红肿发热。正确的护理措施是？

答案：热敷乳房后按摩，协助婴儿频繁吸吮。产后早期乳房胀痛多因乳腺管不通畅，热敷可促进血液循环，按摩及婴儿吸吮有助于疏通乳腺管。

16.患者因脑出血入院，意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其进行床上擦浴时，正确的顺序是？

答案：脸→颈部→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴部。擦浴顺序遵循由上至下、先清洁后污染的原则。