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导管引流后护理规范
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
术后操作规范
03
引流效果观察
04
并发症预防措施
05
患者教育要点
06
导管维护管理
01
导管引流概述
01
导管引流概述
PART
定义与适应症
01
定义
导管引流是指通过放置引流管，将体内积聚的液体、气体等排出体外，以促进伤口愈合和恢复健康的医疗操作。
02
适应症
导管引流广泛应用于外科手术后、创伤、感染等引起的体腔积液、积血、积气等情况，如胸腔引流、腹腔引流、脑室引流、胆道引流等。
常见类型介绍
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如胸腔闭式引流、腹腔引流等，通过体腔内压力自然排出液体或气体。
被动引流
如胆道内引流、肠道内引流等，将液体或气体引流至体内其他部位。
体内引流
如负压吸引引流，通过负压装置将体内液体或气体吸出。
主动引流
01
03
02
如肾造瘘、膀胱造瘘等，将尿液、胆汁等排出体外。
体外引流
04
护理目标设定
确保引流管通畅
维持伤口清洁
观察引流物
疼痛管理
保持引流管通畅是导管引流的关键，需定期挤压引流管，避免堵塞。
定期更换敷料，保持伤口周围皮肤清洁干燥，预防感染。
密切观察引流物的颜色、性状、量等，及时发现异常情况并处理。
减轻患者疼痛，提高舒适度，促进患者康复。
02
术后操作规范
PART
无菌操作原则
医护人员需佩戴无菌手套并进行消毒
在导管插入和维护过程中，必须保证无菌操作，防止细菌进入患者体内。
穿刺部位必须严格消毒
无菌敷料的使用
使用合适的消毒剂对穿刺部位进行消毒，确保皮肤表面的细菌被充分杀灭。
在穿刺部位使用无菌纱布或敷料进行覆盖，避免细菌侵入。
1
2
3
更换频率标准
常规更换频率
根据导管的类型和用途，制定常规的更换频率标准，以防止感染风险增加。
01
实时监测与评估
根据患者情况实时监测导管的状态，如出现感染迹象或其他异常情况，需及时更换。
02
敷料更换要求
每次更换敷料时，需对穿刺部位进行再次消毒，并检查导管是否有松动或脱落现象。
03
导管固定手法
使用适当的固定装置或缝合线将导管固定在皮肤上，避免导管晃动或移动。
导管固定技巧
确保导管固定在患者舒适且易于护理的位置，避免导管受到压迫或扭曲。
导管固定位置的选择
在固定导管后，需检查导管是否通畅，以及固定装置是否牢固可靠。
导管固定后的检查
03
引流效果观察
PART
引流量记录要求
定时测量
记录全面
计量准确
按照医嘱规定的时间间隔准确测量引流量，通常每日或隔数日测量一次。
使用精确的测量工具，确保引流量的准确性，避免因测量误差导致的数据波动。
详细记录每次测量的引流量，以及测量时间、引流液颜色、透明度等信息，为后续评估提供数据支持。
引流液性状评估
正常引流液的颜色通常为淡黄色或清亮色，若引流液颜色变为深黄、绿色、红色或浑浊色，可能提示存在感染或其他异常情况。
颜色观察
透明度评估
气味判断
正常引流液应透明或微混，若引流液变得浑浊或含有大量絮状物，可能表示存在感染或蛋白质丢失。
正常引流液通常无特殊气味，若引流液出现异味，如恶臭或腥味，可能提示存在感染。
若引流管内液体流动不畅，或患者出现疼痛、肿胀等症状，可能提示引流管堵塞或移位。
异常情况识别
引流不畅
如引流液颜色、透明度、气味等发生异常变化，或引流量突然增多或减少，均可能提示存在感染、出血或其他并发症。
引流液异常
密切观察伤口情况，如出现红肿、渗液、疼痛等症状，可能提示伤口感染或愈合不良，需及时处理。
伤口情况
04
并发症预防措施
PART
导管插入和维护过程中必须严格遵守无菌操作规范，避免感染。
严格无菌操作
感染风险控制
导管周围敷料应定期更换，以保持清洁和干燥。
定期更换敷料
使用专业清洗剂或生理盐水定期清洗导管，减少细菌滋生。
定期清洁导管
定期监测感染指标，如发现感染症状应立即处理。
感染监测与处理
导管冲洗
使用生理盐水或专用冲洗液冲洗导管，以保持导管通畅。
01
导管挤压
轻轻挤压导管，清除堵塞物。
02
更换导管
如堵塞无法解除，应及时更换导管。
03
药物治疗
可采用溶栓药物或抗生素进行导管内治疗。
04
导管堵塞处理
皮肤保护策略
皮肤清洁
保持导管周围皮肤清洁，避免污垢和细菌滋生。
01
皮肤消毒
使用碘伏或酒精等消毒剂对导管周围皮肤进行消毒。
02
皮肤护理
使用无菌敷料或纱布覆盖导管周围皮肤，避免摩擦和损伤。
03
皮肤监测
定期检查导管周围皮肤，及时发现并处理异常情况。
04
05
患者教育要点
PART
自我护理指导
保持伤口清洁
定期更换敷料
避免触摸导管
沐浴注意事项
注意导管插入部位的清洁，避免感染。
按照医护人员指示的时间定期更换敷料，保持伤口干燥。
非必要情况下，不要触摸或牵拉导管，以防脱落或感染。
沐浴时选择淋浴，避免导管沾水，
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