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病理学复习题及答案

一、单选题

1.细胞和组织的适应性反应不包括以下哪种

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

E.坏死

答案：E。解析：细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。而坏死是细胞的不可逆性损伤，不属于适应性反应。萎缩是发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小；肥大指由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大；增生是细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象；化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。

2.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是

A.线粒体和内质网

B.高尔基复合体和线粒体

C.核糖体和内质网

D.内质网和中心体

E.核糖体和中心体

答案：A。解析：细胞水肿的机制是缺氧、感染、中毒等因素使线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜Na?-K?泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水的过多积聚。同时，内质网也会发生扩张，形成空泡。所以细胞水肿时主要发生病变的细胞器是线粒体和内质网。

3.下列哪种病变不属于液化性坏死

A.脑软化

B.化脓性炎症

C.脂肪坏死

D.心肌梗死

E.脓肿

答案：D。解析：液化性坏死是由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织坏死后易发生溶解液化。脑软化因脑组织含蛋白质少，水分和磷脂多，属于液化性坏死；化脓性炎症和脓肿中，大量中性粒细胞破坏后释放蛋白水解酶，使坏死组织溶解液化；脂肪坏死也属于液化性坏死。而心肌梗死属于凝固性坏死，因为心肌富含蛋白质，坏死时蛋白质凝固，呈灰白色或黄白色，界限较清楚。

4.下列哪种组织再生能力最强

A.骨骼肌

B.神经节细胞

C.心肌

D.神经胶质细胞

E.软骨

答案：D。解析：按再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类。不稳定细胞再生能力强，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞等；稳定细胞在生理情况下增殖不明显，但受到组织损伤的刺激时，表现出较强的再生能力，如各种腺及腺样器官的实质细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、骨膜细胞和神经胶质细胞等；永久性细胞无再生能力，如神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞等。神经胶质细胞属于稳定细胞，有较强的再生能力；骨骼肌、心肌再生能力弱；神经节细胞属于神经细胞，不能再生；软骨再生能力也较弱。

5.肉芽组织的组成是

A.毛细血管和弹性纤维

B.小动脉和纤维母细胞

C.毛细血管和胶原纤维

D.纤维母细胞和小静脉

E.毛细血管、纤维母细胞和炎细胞

答案：E。解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。炎细胞以巨噬细胞为主，还有中性粒细胞及淋巴细胞等。胶原纤维是在肉芽组织逐渐成熟过程中由成纤维细胞产生的；弹性纤维不是肉芽组织的主要成分；小动脉和小静脉不是肉芽组织典型的组成结构。

6.淤血不会引起

A.水肿

B.血栓形成

C.变性、坏死

D.纤维组织增生

E.实质细胞增生

答案：E。解析：淤血是指器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内。淤血时，毛细血管内流体静压升高，导致液体漏出形成水肿；淤血使血流缓慢，有利于血栓形成；长期淤血可导致局部组织缺氧，引起实质细胞的变性、坏死；间质纤维组织增生，可使器官硬化。而实质细胞增生一般与激素刺激、生长因子作用等有关，不是淤血的直接后果。

7.血栓形成的条件不正确的是

A.血管内皮损伤

B.血流缓慢

C.血小板数量减少

D.血液凝固性增高

E.涡流形成

答案：C。解析：血栓形成的条件主要有三个方面。血管内皮损伤是血栓形成的最重要和最常见原因，内皮损伤后，内皮下胶原暴露，激活血小板和凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统；血流状态的改变，包括血流缓慢及涡流形成，使血小板与内膜接触机会增加，且被激活的凝血因子和凝血酶在局部易达到凝血所需的浓度；血液凝固性增高，如严重创伤、大面积烧伤、妊娠后期等，血小板增多，凝血因子含量增加，导致血液凝固性增高。血小板数量减少不利于血栓形成。

8.栓塞最常见的类型是

A.气体栓塞

B.羊水栓塞

C.脂肪栓塞

D.血栓栓塞

E.瘤细胞栓塞

答案：D。解析：血栓栓塞是栓塞最常见的类型，占所有栓塞的99%以上。血栓脱落后随血流运行阻塞血管腔。气体栓塞多由于外界空气进入血循环所致，如减压病等；羊水栓塞是分娩过程中一种罕见但严重的并发症；脂肪栓塞常见于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤等；瘤细胞栓塞是肿瘤转移的一种方式，但相对血栓栓塞而言发生率较低。

9.炎症的基本病理变化是

A.组织、细胞的变性坏死

B.组织的炎性充血和水肿

C.红、肿、热、痛、功能障碍

D.病变