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护工排泄护理操作规范

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02

护理前准备

01

排泄评估与记录

03

操作流程规范

04

特殊情况处理

05

辅助器具应用

06

护理后管理

排泄评估与记录

01

基础评估方法

了解患者的排泄习惯、频率、量等信息。

询问患者

注意患者的排泄姿势、排泄物的性状和排出过程。

观察排泄过程

检查患者排泄器官的皮肤、粘膜、肌肉等是否有异常。

检查排泄器官

尿液观察

颜色、透明度、气味、量、有无沉淀物等。

01

粪便观察

颜色、形状、硬度、气味、量、有无粘液、血液等。

02

汗液观察

颜色、气味、量、有无异常物质等。

03

呕吐物观察

颜色、性状、量、气味、是否混有血液等。

04

排泄物观察要点

异常情况记录规范

记录异常症状

记录异常指标

记录处理措施

记录患者反应

如尿频、尿急、尿痛、尿失禁、尿潴留等；排便困难、腹泻、便秘、呕吐等。

如尿量、尿比重、尿液PH值等；粪便量、颜色、性状等。

如导尿、灌肠、给药等，以及处理后的效果。

如疼痛、不适、皮肤破损等，及时给予护理和报告。

护理前准备

02

环境清洁与隐私保护

保持环境整洁

确保卫生间干净、整洁，无异味，马桶、地面保持清洁。

01

隐私保护

确保患者的隐私得到保护，如拉上床帘、关门等措施。

02

调节室温

确保室内温暖舒适，避免患者着凉。

03

护理物品备查清单

包括手套、湿巾、卫生纸、垃圾袋、马桶垫等。

排泄护理包

洗手液、消毒液、清洁毛巾等。

清洁用品

如尿垫、棉签、敷料等。

一次性医疗用品

患者沟通与体位调整

向患者解释排泄护理的过程，听取患者需求，确保患者理解并配合。

有效沟通

协助患者采取舒适、方便的体位，如侧卧位或抬高臀部，以便排泄物顺利排出。

体位调整

01

02

操作流程规范

03

常规排泄辅助步骤

确认老年人排泄需求，准备便器或尿壶，调整室内环境，如关闭门窗、调节室内温度等。

排泄前准备

协助排泄

排泄后处理

帮助老年人调整姿势，如扶坐、抬高臀部等，以便顺利排泄。同时，观察排泄物的量和颜色，及时发现异常情况。

及时清理排泄物，保持身体清洁。协助老年人整理衣物，保持舒适体位。

身体支撑动作要领

转移身体重心

在协助老年人转移身体时，要稳定老年人身体重心，防止跌倒。

01

支撑关键部位

在协助老年人排便时，要支撑好腰部、臀部等关键部位，确保老年人舒适。

02

保持身体平衡

在协助老年人站立或行走时，要保持老年人身体平衡，避免摔倒。

03

清洗双手

使用温水和肥皂清洗会阴部，注意清洗皱褶处，保持皮肤清洁。

清洗会阴部

消毒处理

使用消毒液对会阴部进行消毒处理，注意消毒液的浓度和使用方法。同时，对便器或尿壶进行清洗和消毒，确保下次使用时的卫生。

在接触老年人排泄物前，要清洗双手，避免交叉感染。

清洁消毒标准流程

特殊情况处理

04

热敷按摩

使用热水袋或热毛巾热敷膀胱区，轻轻按摩，促使尿液排出。

01

诱导排尿

通过听流水声、用温水冲洗会阴部等方式诱导排尿。

02

留置导尿

若上述方法无效，需采取留置导尿措施，将尿液引流出来。

03

药物治疗

遵医嘱使用利尿剂，帮助尿液排出。

04

尿潴留干预措施

腹泻紧急处置方案

及时补液

药物治疗

肛周皮肤护理

饮食调整

腹泻易导致脱水，需及时口服补液盐或静脉补液。

遵医嘱使用止泻药、抗炎药等，控制腹泻症状。

每次排便后用温水清洗肛周，保持清洁干燥，防止皮肤受损。

避免食用生冷、油腻、刺激性食物，以易消化、清淡食物为主。

饮食调整

增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动。

适当运动

鼓励患者适当活动，如散步、做操等，有助于促进肠道蠕动。

排便习惯培养

养成定时排便的习惯，不要在排便时看书、玩手机等。

药物治疗

遵医嘱使用润肠剂、通便药等，帮助排便。若粪便干硬，可使用开塞露辅助排便。

便秘辅助解决策略

辅助器具应用

05

便盆/尿壶使用方法

确保便盆/尿壶放置在患者易于使用的位置，便于排泄。

放置位置

指导患者正确使用便盆/尿壶，避免溅出和污染。

使用方法

排泄后及时清洁便盆/尿壶，并妥善处理排泄物。

清洁与处理

尿不湿更换技巧

更换频率

根据患者排泄情况及时更换尿不湿，避免尿液和粪便长时间接触皮肤。

01

更换方法

轻柔地将尿不湿脱下，避免损伤患者皮肤；同时，将干净的尿不湿放置在患者身下，调整至合适位置。

02

皮肤护理

更换尿不湿时，注意清洁患者会阴部和臀部皮肤，保持干燥和清洁。

03

导尿装置维护要点

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定期检查导尿装置是否通畅，以及有无松动或脱落的情况。

定期检查

确保导尿管通畅无阻，避免尿液逆流和膀胱过度充盈。

保持通畅

按照操作规范定期清洁和消毒导尿装置，避免感染。

清洁与消毒

01

03

02

根据导尿装置的使用时间和患者排泄情况，及时更换