毒蛇咬伤护理.pptx

毒蛇咬伤护理

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目录

CATALOGUE

01

识别与评估

02

现场急救措施

03

医疗处置流程

04

并发症预防管理

05

康复护理策略

06

预防教育体系

01

识别与评估

毒蛇种类快速识别

神经毒类

如眼镜蛇、环蛇等，咬伤后主要影响神经系统，导致呼吸困难、肌肉麻痹等。

01

细胞毒类

如五步蛇、蝰蛇等，咬伤后伤口剧痛、红肿、坏死，甚至引发败血症。

02

混合毒类

如眼镜王蛇、蝮蛇等，兼具神经毒和细胞毒的特点，咬伤后症状复杂。

03

咬伤严重度分级标准

仅局部疼痛、红肿，无全身性症状。

一级

局部症状加剧，出现水疱、瘀斑，可能伴有轻度全身性症状，如头痛、恶心。

二级

出现严重全身性症状，如呼吸困难、昏迷、休克等，甚至危及生命。

三级

症状发展动态监测

记录全身症状

如头痛、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等，及时就医。

03

注意伤口是否红肿、出血、坏死等，以及扩散速度。

02

观察伤口变化

监测生命体征

包括呼吸、心率、血压等，以及意识状态。

01

02

现场急救措施

伤肢制动处理方法

被毒蛇咬伤后，应立即停止活动，将伤肢制动，避免毒液随血液流动扩散。

立即制动

去除紧身物品

抬高伤肢

迅速去除咬伤部位的戒指、手表等紧身物品，以免因肿胀导致血液循环受阻。

将伤肢抬高至心脏水平，以减少毒液向身体其他部位扩散。

清洗伤口

用干净、流动的清水或生理盐水清洗伤口，去除表面毒液和污物。

伤口排毒操作规范

切割排毒

在咬伤部位做十字形切口，并用双手挤压伤口周围，使毒液排出。注意不要用嘴吸毒，以免毒液进入口腔。

吸毒器吸毒

如条件允许，可使用吸毒器或拔火罐等工具，将伤口内的毒液吸出。

紧急转运注意事项

保持安静

在转运过程中，患者应保持安静，避免剧烈运动，以减少毒液扩散。

保暖防寒

密切观察

在寒冷环境中，应注意保暖，防止患者体温过低。

在转运途中，应密切观察患者的生命体征和病情变化，如出现呼吸困难、昏迷等症状，应立即进行急救处理。

1

2

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03

医疗处置流程

抗蛇毒血清应用原则

尽早使用

足量使用

选用针对性血清

观察反应

被毒蛇咬伤后应尽快注射抗蛇毒血清，以尽快中和体内毒素。

根据毒蛇的种类选用针对性的抗蛇毒血清，不同种类的毒蛇对应不同的抗蛇毒血清。

使用抗蛇毒血清时应足量使用，以充分中和体内毒素，避免毒素残留。

注射抗蛇毒血清后应密切观察患者反应，如出现过敏反应应及时处理。

局部清创与解毒方案

清洗伤口

切开排毒

局部封闭

局部敷药

被毒蛇咬伤后应立即用清水或消毒液清洗伤口，以去除毒液和污垢。

在咬伤处切开，以利于毒液排出，但需注意切开位置和深度，避免损伤血管和神经。

使用普鲁卡因等药物进行局部封闭，以阻止毒液扩散。

可选用季德胜蛇药等中药外敷，以解毒、止痛、消肿。

保持呼吸道通畅

确保患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物和呕吐物，以防止窒息。

维持循环稳定

密切观察患者血压、心率等生命体征，及时补充血容量，维持循环稳定。

预防感染

给予抗生素以预防感染，咬伤部位需定期消毒和更换敷料。

监测病情变化

密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案，如出现严重症状应及时处理。

全身支持治疗要点

04

并发症预防管理

感染风险控制措施

严格消毒

对咬伤部位进行严格消毒，使用碘酒、酒精等消毒剂清洗，杀灭细菌，预防感染。

01

抗生素应用

根据伤口情况和病原体种类，选择合适的抗生素进行预防性应用，避免感染。

02

伤口护理

保持伤口清洁干燥，避免污染和摩擦，定期更换敷料，促进伤口愈合。

03

急性器官衰竭预警

观察尿液颜色和量，及时记录，警惕急性肾衰竭。

监测尿量

定时测量体温、呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。

监测生命体征

定期进行血液检查，了解肝肾功能、电解质等指标，及时发现器官衰竭的迹象。

血液检查

过敏反应应急处置

紧急就医

若发生严重过敏反应，应立即送往医院急救，切勿拖延。

03

咬伤后密切观察患者症状，如出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，立即采取救治措施。

02

观察症状

抗过敏药物

备好抗过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等，以便在发生过敏反应时及时使用。

01

05

康复护理策略

创面修复护理技术

创面清洁

抗感染治疗

伤口换药

皮肤移植

定期清洗伤口，去除坏死组织和异物，促进伤口愈合。

使用抗生素预防和治疗感染，密切观察伤口的炎症反应。

根据伤口情况选择合适的敷料，保持伤口湿润，促进愈合。

对于较大的伤口，可以考虑进行皮肤移植手术，以加速愈合。

肢体功能恢复训练

早期活动

在医生指导下进行早期肢体活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩。

01

物理治疗

利用物理因子如光、电、热等，促进肢体功能恢复。

02

功能锻炼

根据康复情况，逐步增加活动强度和范围，提高肢体功能。

03

辅助器具

借助矫形器、支具等辅助