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2008年温州市主要恶性肿瘤
死亡水平（1/10万）温州市主要恶性肿瘤死亡率以2008年浙江省30个监测区人口标化**第63页，共105页，星期日，2025年，2月5日2008年温州市主要恶性肿瘤分性别
死亡水平（1/10万）**第64页，共105页，星期日，2025年，2月5日温州市2008年主要恶性肿瘤分年龄
死亡率（1/10万）**第65页，共105页，星期日，2025年，2月5日2008年温州市心脑血管疾病
死亡水平（1/10万）温州市心脑血管疾病死亡率以2008年浙江省30个监测区人口标化**第66页，共105页，星期日，2025年，2月5日温州市2008年主要心血管疾病分年龄
死亡率（1/10万）**第67页，共105页，星期日，2025年，2月5日吸烟危害健康，越早戒烟越好！**第68页，共105页，星期日，2025年，2月5日停止吸烟的时间20分钟血压,心跳和外周循环改善24小时CO水平降低48小时味觉和嗅觉提高2-12周肺功能改善30%3-9月呼吸急促和咳嗽减少1年心肌梗死下降50%10年肺癌风险下降50%15年心肌梗死和卒中的危险降至非吸烟者水平为何戒烟?
戒烟有何益处？**第69页，共105页，星期日，2025年，2月5日烟草依赖是一种慢性尼古丁
成瘾性疾病烟草依赖表现为对烟草产生了生理和心理的依赖，具有成瘾的所有特征1998年世界卫生组织将其作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10,F17.2)F：国际疾病分类编码，“精神和行为障碍”类别成瘾定义：对某一物质或行为的习惯性心理和生理依赖，超出了个体的主动控制。**第70页，共105页，星期日，2025年，2月5日药物依赖、药物成瘾1、躯体依赖：戒断综合征烟的戒断症状：烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等2、精神依赖：又称心理依赖性，俗称“心瘾”。表现为对药物的强烈渴求。3、行为表现：强迫性地、连续或定期用药物**第71页，共105页，星期日，2025年，2月5日尼古丁成瘾环尼古丁与受体结合导致多巴胺释放的增加多巴胺带来平静愉快感多巴胺减少引起烟草戒断症状中易怒和紧张吸烟是为了释放更多的多巴胺以得到愉悦和平静尼古丁与受体竞争性结合使得受体激活延长，受体脱敏及上调当尼古丁水平减少时，受体恢复到开放状态，引起高应急状态导致觅药行为1.JarvisMJ.BMJ.2004;328:277-279.2.PicciottoMR,etal.NicotineandTobRes.1999:Suppl2:S121-S125.多巴胺尼古丁**第72页，共105页，星期日，2025年，2月5日戒断综合征生理及心理的共同作用，增加了戒烟的难度2007年版《中国临床戒烟指南》（试行本）AmericanCancerSociety.GuidetoQuittingSmoking.2006坐立不安或急燥(4周)食欲增加或体重增加(10周)戒断综合征焦虑(可能随着戒烟加重或减轻)烦躁或抑郁情绪(4周)易激惹,挫折感或愤怒(4周)集中注意力困难(4周)失眠/睡眠紊乱(4周)**第73页，共105页，星期日，2025年，2月5日尼古丁成瘾:慢性复发性疾病真正药物依赖需要长期临床干预,就如其他药物依赖性疾病复吸常见现象依赖的特性,不能完全靠个人的毅力解决长期吸烟者凭个人努力戒断者3%–5%大部分复吸在前8天1.FioreMC,BaileyWC,CohenSJ,etal.ClinicalPracticeGuideline:TreatingTobaccoUseandDependence.USDepartmentofHealthandHumanServices.PublicHealthService;June2000.Availableat:/tobacco/default.htm.2.JarvisMJ.Whypeoplesmoke.BMJ.2004;328:277-279.**第74页，共105页，星期日，2025年，2月5日早戒比晚戒好，戒比不戒好60、50、40或30岁时戒烟分别可赢得约3、6、9或10年的期望寿命DollR,PetoR,etal.BMJ2004
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