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6月临床医学试题(附答案解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.慢性肾炎主要病变部位是
A、肾小管
B、肾间质
C、肾小动脉
D、肾集合管系统
E、肾小球
正确答案:C
2.能经无损皮肤进入机体的铅化合物是
A、四乙基铅
B、氧化铅
C、醋酸铅
D、氧化亚铅
E、烷基铅
正确答案:A
3.关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确()
A、多数起病急骤,结核中毒症状明显
B、肺段性病变多见于l~5岁小儿
C、原发病灶吸收较快,预后一般较好
D、肺部散在细湿罗音
E、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药
正确答案:C
答案解析:原发型肺结核多数起病缓慢,结核中毒症状不明显,A项错误;肺段性病变多见于较大儿童,B项错误;原发病灶一般吸收较快,预后较好,C项正确;小儿原发型肺结核一般无肺部散在细湿啰音,D项错误;活动性原发型肺结核宜同时选用两种杀菌药,并配合一种抑菌药,E项错误。
4.女孩,5岁,出现下列那种情况不属于行为问题()
A、儿童擦腿综合症
B、屏气发作
C、学习障碍
D、遗尿症
E、吮拇指癖
正确答案:C
答案解析:学习障碍是一种神经发育障碍性疾病,不属于行为问题,而屏气发作、遗尿症、儿童擦腿综合症、吮拇指癖都属于儿童常见的行为问题。
5.11岁小儿腕部骨化中心应有()
A、12个
B、9个
C、8个
D、11个
E、10个
正确答案:E
答案解析:小儿腕部骨化中心出现的数目约为其年龄加1,11岁小儿腕部骨化中心数目应为11+1=12个,但正常情况下10岁时腕部骨化中心已全部出现,所以11岁时腕部骨化中心应10个。
6.那些不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现()
A、食欲亢进
B、动作发育迟缓
C、皮肤干燥
D、声音嘶哑
E、智力低下
正确答案:A
答案解析:先天性甲状腺功能减低症患儿主要表现为代谢低下,食欲通常是减退的,而不是食欲亢进。皮肤干燥、动作发育迟缓、智力低下、声音嘶哑等都是其常见临床表现。
7.哪项不属于脑卒中发病特点
A、脑力劳动者发病低
B、亚洲发病高于欧洲
C、主要老年人发病
D、60岁以前男性发病高于女性
E、脑血栓好发于午夜
正确答案:A
答案解析:脑卒中发病特点包括亚洲发病高于欧洲;主要老年人发病;60岁以前男性发病高于女性;脑血栓好发于午夜等。而脑力劳动者由于工作压力、生活方式等因素,发病风险相对较高,并非发病低。
8.最常见的急性毒性评价指标是;
A、。LD100
B、。LD0
C、。LD50
D、。MLD
E、。LIMAC
正确答案:C
答案解析:半数致死量(LD50)是指能引起一群实验动物50%死亡的剂量,是最常见的急性毒性评价指标。LD100是绝对致死量,LD0是最大耐受量,MLD是最小致死量,LIMAC是空气中化学物质的阈限值,均不是最常用的急性毒性评价指标。
9.急性心肌梗死
A、突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗但血压常升高
B、胸部和背部持续烧灼样疼痛
C、活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解
D、常有心前区针刺样疼痛
E、胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解
正确答案:E
答案解析:急性心肌梗死的典型表现是胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,这是与其他胸痛疾病相鉴别的重要特点。A选项突发胸部撕裂样疼痛伴全身冷汗但血压常升高多见于主动脉夹层;B选项胸部和背部持续烧灼样疼痛常见于胃食管反流等疾病;C选项活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛休息后缓解多见于稳定型心绞痛;D选项常有心前区针刺样疼痛多为神经官能症等引起。
10.医学统计工作的基本步骤有().
A、研究设计、收集资料、整理资料和分析资料
B、计量资料、计数资料、等级资料和统计推断
C、研究设计、统计分析、统计描述、统计推断
D、造反对象、计算均数、参数估计和假设检验
E、整理分析、计算均数、标准误、标准差
正确答案:A
答案解析:医学统计工作的基本步骤包括研究设计、收集资料、整理资料和分析资料。研究设计是制定研究方案,收集资料是获取数据的过程,整理资料是对收集到的数据进行归纳、分组等处理,分析资料是运用合适的统计方法得出结论等,这四个步骤相互关联,缺一不可。
11.足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()
A、头部CT
B、血钙测定
C、脑电图
D、脑脊液常规
E、血糖检测
正确答案:A
答案解析:头部CT对诊断颅内出血等脑部病变有重要意义,该患儿有窒息史,出现烦躁不安、惊厥、前囟饱满、拥抱反射消失等表现,考虑有颅内病变可能,头部CT检查有助于明确诊断。血钙测定主要用于评估钙代谢情况,与该患儿目前症状关联性不大;脑电图对癫痫等疾病诊断有帮助,但不是最有意义的;脑脊液
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