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2025年医保定点医疗机构管理法规与实际操
作考试题库
考试时间:分钟总分:分姓名:
一、单项选择题(每题2分,共2分)
1.下列关于医保定点医疗机构的定义,正确的是()。
A.在我国境内依法设立,为参保人员提供医疗服务的医疗机构。
B.经医疗保险经办机构认定的,可以按规定向参保人员提供医疗服务的
医疗机构。
C.具备一定条件,经医疗保险经办机构批准,可以按规定向参保人员提
供医疗服务的医疗机构。
D.参保人员自愿选择的,可以按规定向参保人员提供医疗服务的医疗机
构。
2.医疗保险定点医疗机构必须具备以下条件,除了()。
A.有一定规模的医疗设施。
B.有合格的医疗技术人员。
C.有完善的医疗管理制度。
D.有能力提供与医疗保险政策相配套的服务。
3.医疗保险定点医疗机构的管理原则不包括()。
A.公平原则。
B.公开原则。
C.便捷原则。
D.权力原则。
4.医疗保险定点医疗机构应定期向医疗保险经办机构报告以下内容,除了
()O
A.医疗保险基金使用情况。
B.医疗服务价格调整情况。
C.医疗服务质量评价情况。
D.医疗保险政策执行情况。
5.医疗保险定点医疗机构违反规定,造成医疗保险基金损失的,应承担什么
责任()。
A.追回损失,并处损失金额1至5倍的罚款。
B.追回损失,并处损失金额5至1倍的罚款。
C.追回损失,并处损失金额1至2倍的罚款。
D.追回损失,并处损失金额2倍以上的罚款。
6.医疗保险定点医疗机构在医疗服务过程中,应当严格执行什么规定()。
A.医疗保险政策规定。
B.医疗服务收费标准。
C.医疗服务质量管理规范。
D.以上都是。
7.医疗保险定点医疗机构应当建立健全什么制度()。
A.医疗保险基金管理制度。
B.医疗服务质量管理制度。
C.医疗服务收费管理制度。
D.以上都是。
8.医疗保险定点医疗机构应当对参保人员提供什么服务()。
A.定点医疗服务。
B.非定点医疗服务。
C.全程医疗服务。
D.住院医疗服务。
9.医疗保险定点医疗机构应当按规定向参保人员提供以下哪些服务()。
A.医疗咨询。
B.医疗诊断。
C.医疗治疗。
D.以上都是。
1.医疗保险定点医疗机构违反规定,擅自降低医疗服务质量,应当受到什么
处罚()。
A.警告。
B.罚款。
C.暂停医疗服务。
D.取消定点医疗机构资格。
二、多项选择题(每题3分,共3分)
1.医疗保险定点医疗机构应当具备以下哪些条件()。
A.有一定规模的医疗设施。
B.有合格的医疗技术人员。
C.有完善的医疗管理制度。
D.有能力提供与医疗保险政策相配套的服务。
2.医疗保险定点医疗机构在医疗服务过程中,应当遵守以下哪些规定()。
A.医疗保险政策规定。
B.医疗服务收费标准。
C.医疗服务质量管理规范。
D.医疗保险基金管理制度。
3.医疗保险定点医疗机构违反规定,应当承担以下哪些责任()。
A.追回损失。
B.处以罚款。
C.
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