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护理手足口病

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CATALOGUE

02

护理评估要点

01

疾病基础知识

03

日常护理措施

04

家庭护理指导

05

并发症应对策略

06

预防与健康教育

疾病基础知识

01

手足口病概述

手足口病定义

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，以手、足、口腔等部位出现皮疹、疱疹和溃疡为主要表现。

01

流行情况

手足口病在全球广泛流行，尤其在亚洲地区，主要发生在儿童，尤其是5岁及以下婴幼儿。

02

季节性

手足口病在夏秋季节高发，但全年均可发病。

03

病因与传播途径

手足口病主要由肠道病毒引起，其中以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型最为常见。

病原体

传播途径

潜伏期

手足口病主要通过粪-口途径传播，接触患者的粪便、疱疹液、呼吸道分泌物及被污染的玩具、食物等均可感染。

手足口病的潜伏期通常为2-10天，平均3-5天。

手足口病患者的皮疹主要出现在手、足、臀部等部位，呈斑丘疹、疱疹等形式，周围有红晕，泡内液体较少。

皮疹特点

手足口病可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状，少数患者可出现心肌炎、脑炎等严重并发症。

伴随症状

患者口腔内可出现溃疡，疼痛明显，可影响食欲和吞咽功能。

口腔症状

01

03

02

典型症状识别

手足口病一般7-10天可自愈，但少数患者可发展为重症，出现持续高热、呼吸困难、神经系统异常等严重症状，需及时就医。

病程发展

04

护理评估要点

02

手、足、口、臀部出现皮疹或疱疹，可能伴有发热，但一般情况良好，精神状态正常。

病情严重程度分级

轻度

皮疹或疱疹较多，分布在手、足、口、臀部以及躯干等部位，可能伴有高热，精神状态较差。

中度

出现高热、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、颈项强直等症状，可能伴有脑炎、心肌炎等并发症，需立即就医。

重度

家庭环境评估

居住环境卫生

评估患儿居住环境的卫生状况，保持室内空气流通，每天开窗通风至少2-3次，每次不少于30分钟。

01

物品消毒

患儿的餐具、玩具、毛巾等物品要定期消毒，避免交叉感染。

02

床铺与衣物

患儿的床铺要保持干燥清洁，衣物要宽松柔软，避免过度摩擦皮疹部位。

03

患儿营养与精神状态

给予患儿营养丰富、易消化的饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多食用新鲜蔬菜和水果。

营养摄入

水分补充

精神状态观察

患儿发热、口腔疱疹等会导致水分流失，需及时补充水分，避免脱水。

密切观察患儿的精神状态，如出现精神萎靡、嗜睡、烦躁等症状，需及时就医。

日常护理措施

03

皮肤疱疹护理方法

穿着

剪指甲

清洁

疱疹处理

选择柔软、宽松、透气的衣物，避免穿着紧身衣或化纤材质的衣物，以减少对疱疹的摩擦和刺激。

保持皮肤疱疹处的清洁和干燥，避免用刺激性强的肥皂、沐浴露等清洁剂清洗，可用温水轻轻清洗。

为患儿剪短指甲，防止抓破疱疹，引起继发感染。

疱疹液具有传染性，应避免接触疱疹液，可涂抹炉甘石洗剂等抗病毒药物。

口腔溃疡清洁方案

保持口腔清洁，每次餐后用温水漱口，避免食物残渣和细菌滋生。

口腔卫生

可涂抹口腔溃疡膏或喷雾剂，缓解疼痛，促进溃疡愈合。

溃疡药物

避免刺激性、酸性食物和饮料，选择软烂、易消化的食物，以减少对溃疡的刺激。

饮食选择

饮食调整与营养支持

营养摄入

手足口病患儿需要充足的营养支持，尤其是蛋白质和维生素的摄入，以促进疾病的康复。

01

食物选择

选择清淡、易消化、营养丰富的食物，如稀粥、面条、蔬菜汤等，避免油腻、辛辣、刺激性食物。

02

多吃蔬果

蔬果富含维生素和矿物质，有助于增强免疫力，促进疾病康复。

03

家庭护理指导

04

隔离措施执行标准

避免与其他儿童或成人密切接触，以免传染他人。

患儿应单独居住

保持室内空气流通

严格限制探视人员

开窗通风，保持空气新鲜，但要避免冷风直接吹到患儿。

只允许必要的家庭成员接触患儿，且需做好个人防护。

日常用品消毒规范

餐具消毒

玩具消毒

衣物消毒

环境消毒

患儿使用的餐具、奶瓶等应每日煮沸消毒，或使用专用消毒器具。

患儿的衣物、被褥等应单独清洗，阳光下暴晒或使用含氯消毒剂浸泡。

患儿接触的玩具、书籍等应定期用含氯消毒剂擦拭或紫外线消毒。

患儿的居住环境应定期使用含氯消毒剂拖地、擦拭家具等。

每日至少测量患儿体温2次，如有异常及时采取措施。

体温监测

注意观察患儿是否出现皮疹、口腔溃疡、发热等症状，如有变化及时就医。

症状观察

详细记录患儿病情发展及体温、症状变化情况，以便就医时提供参考。

记录病情

体温与症状监测

并发症应对策略

05

出现嗜睡、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、无力或瘫痪等。

神经系统异常

呼吸频率明显加快，出现呼吸困难或呼吸窘迫。

呼吸困难或急促

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03

04

体温持续超过38.5度，且退烧药效果不佳。

持续高热

心率明显加快，面色苍白，四肢发凉，出冷汗等。

循