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核医学骨显像科普演讲人：日期:

06检查注意事项目录01基本原理02检查流程03临床应用适应症04图像解读要点05技术优势与局限

01基本原理

是一种通过放射性核素检测骨组织形态或代谢异常的医学影像技术，能够早期发现骨转移肿瘤等骨骼疾病。骨显像骨显像技术定义全身骨显像将放射性核素引入体内后，通过显像仪器探测其全身骨骼分布情况，形成全身骨骼影像。局部骨显像针对特定部位进行显像，用于诊断关节疾病、骨创伤、骨感染等。

将放射性核素标记到药物分子上，不改变药物性质，但可通过放射性探测仪器追踪其在体内的分布和代谢。放射性药物作用机制放射性核素标记放射性药物在体内与特定靶分子结合，如骨组织中的羟基磷灰石，从而实现骨组织的显像。靶向结合放射性药物在体内的代谢过程中，能够反映骨组织的代谢状况，如骨形成、骨吸收等。代谢特点

显像原理与代谢特征显像原理放射性药物进入人体后，通过衰变放出γ射线，γ射线穿透人体组织后被探测器接收，形成图像。01代谢特征放射性药物在体内的分布和代谢情况能够反映骨组织的代谢特点，如骨转移肿瘤部位的异常代谢。02图像分析通过对显像图像的分析，可以判断骨骼的形态、结构、代谢状况以及病变的程度和范围。03

02检查流程

患者准备事项饮食要求在检查前一天，患者应遵循医生的建议，避免摄入高钙食物和药物，以确保检查的准确性。01在检查当天，患者应穿着宽松、舒适的衣物，避免穿着带有金属物品的衣服，以免干扰检查。02病史告知患者应提前告知医生自己的病史和过敏史，以便医生在检查过程中做出正确的判断。03穿着舒适

医生会在患者体内注射一种含有放射性元素的显像剂，这种显像剂会与骨骼结合，使骨骼在仪器中清晰可见。注射显像剂显像剂注射与等待时间注射显像剂后，患者需要在指定区域内等待一段时间，以便显像剂充分分布在骨骼中。等待时间的长短会因检查部位和显像剂的不同而有所不同。等待时间

图像采集操作步骤仪器准备在图像采集前，医生会检查设备是否正常运行，并调整参数以获得最佳图像效果。采集过程图像分析患者需要按照医生的指示，在设备上保持特定的姿势和动作，以便采集到清晰的图像。采集过程通常需要几分钟到半小时左右。采集完成后，医生会对图像进行分析和解读，以发现异常或病变，并根据检查结果制定相应的治疗方案。123

03临床应用适应症

骨转移瘤筛查早期发现骨转移灶核医学骨显像能够早于X线检查发现骨转移灶，为临床治疗提供重要参考。01准确评估病情核医学骨显像可以准确评估骨转移瘤的病变范围和程度，为治疗方案的制定提供依据。02监测治疗效果核医学骨显像能够监测骨转移瘤的治疗效果，为调整治疗方案提供客观依据。03

不明原因骨痛诊断鉴别骨痛原因核医学骨显像能够鉴别骨痛的原因，如骨肿瘤、骨质疏松等。01核医学骨显像能够准确定位骨痛的病变部位，为治疗提供精确位置。02排除恶性骨肿瘤核医学骨显像能够排除恶性骨肿瘤的可能性，减轻患者心理压力。03定位病变部位

核医学骨显像能够早期发现骨感染和炎症，为早期治疗提供依据。早期诊断核医学骨显像能够准确评估炎症的病变程度和范围，为治疗方案的制定提供依据。准确评估炎症程度核医学骨显像能够监测炎症的变化情况，为调整治疗方案提供客观依据。监测炎症变化骨感染与炎症监测

04图像解读要点

骨骼系统整体观察观察骨骼局部有无放射性浓聚或稀疏，以及形态和结构是否异常。局部骨骼观察骨骼生长代谢活跃区了解儿童骨骼生长发育过程中放射性浓聚的正常表现，如骨骺、干骺端等。观察全身骨骼显像是否对称，形态是否正常，放射性分布是否均匀。正常骨骼显像分布

异常浓聚与稀疏表现异常浓聚放射性浓聚于骨骼局部，常见于骨折、骨质破坏、代谢性疾病等。01异常稀疏放射性低于正常骨组织，常见于骨质疏松、骨溶解、骨缺血等。02局部代谢异常某些骨骼疾病或治疗后，局部骨骼代谢发生变化，导致放射性浓聚或稀疏。03

常见伪影识别方法体外伪影如衣物金属饰品、体表污染等，可通过去除伪影源或重新采集图像来识别。01由于患者移动或肢体活动引起的伪影，可通过让患者保持静止或重新采集图像来识别。02仪器伪影如探测器故障、图像处理错误等，可通过仪器校准、图像处理技术等方法来识别和校正。03运动伪影

05技术优势与局限

全身骨骼一次成像早期发现病灶通过核医学骨显像技术，能够在一次成像中展示全身所有骨骼的形态，避免了多次检查的需要。分辨率高一次性成像能够发现早期骨骼的异常情况，如骨肿瘤、骨转移等，为早期治疗争取宝贵时间。相对于其他医学影像技术，核医学骨显像具有较高的分辨率，能够更准确地判断病灶的位置和大小。

早期病变敏感性早期骨转移检测对于恶性肿瘤骨转移的早期检测，核医学骨显像具有较高的敏感性，能够在症状出现前数月甚至数年发现骨转移病灶。早期诊断骨质疏松评估疗效能够早期发现骨质疏松等骨骼疾病，为早期治疗提供重要依据。