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外科A2复习题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患儿、男、2岁、体胖。阵发性哭闹1天、伴呕吐2次、曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时、右上腹可触及-包块、伴有轻压痛、右髂窝空虚、肠鸣音亢进。病后大便2次、为果酱样、蛔虫卵(+)。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是

A、蛔虫性肠梗阻

B、小肠扭转

C、肠道畸形

D、肠套叠

E、肠蛔虫病

正确答案：D

2.女性患者、60岁、诊断考虑肝脏恶性肿瘤伴远处转移、右上腹疼痛剧烈、考虑癌性肝痛、其疼痛主要来源是

A、神经丛受累

B、侵犯血管

C、侵犯淋巴管

D、侵犯肝韧带

E、肝被膜牵张

正确答案：E

3.一患者性甲状腺全切除手术后出现声音嘶哑、喉镜检查显示右侧声带麻痹、分析术中可能损伤的结构是

A、左侧喉返神经

B、右侧喉返神经

C、舌下神经

D、右侧喉上神经

E、左侧喉上神经

正确答案：B

4.胃穿孔的特征性X线表现是

A、膈肌升高

B、气液平面

C、胃泡增大

D、肠管該胀

E、膈下游高气体

正确答案：E

5.伸直型桡骨下端骨折的畸形是

A、爪型

B、重腕型

C、尺偏型

D、温硬型

E、银叉型

正确答案：E

6.患者、女性、42岁、在全麻下行宫颈癌根治术、以下因素中、对术后疼痛程度影响最大的为

A、职业

B、心理因素

C、性别

D、学历

E、年龄

正确答案：B

7.患者、女、30岁、双眼上睑上抬无力伴复视2个月。X光检查发现上纵隔影增宽、CT扫描显示前纵隔内4cmx3cm大小肿块。此患者最可能的诊断是

A、胸骨内甲状腺肿

B、淋巴瘤

C、畸胎瘤

D、神经纤维瘤

E、胸腺瘤.

正确答案：E

8.胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为

A、直接碾挫

B、垂直压缩

C、纵向牵拉

D、重物直接砸伤

E、美切力

正确答案：B

9.患者、女、45岁。劳累后心悸、气促、渐加重。3个月前曾有突发咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音、肺动脉瓣区第二心音增强。哪--项诊断最符合

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭容

D、二尖瓣狭窄伴关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

正确答案：C

10.女、69岁、摔伤后左髋部疼痛、红肿、不能活动8小时、请结合影像学检查、选出最可能的诊断

A、骨盆骨折

B、肱骨折

C、股骨颈骨折

D、蒙泰贾骨折

E、股骨头骨折

正确答案：C

11.一男子用打气筒给自行车充气、不慎被反弹打气筒柄击伤会阴部、虽能排尿、但尿道口滴血。来急诊查体:膀胱区不胀、会阴部无血肿、对此患者最恰当的处置是

A、尿道造影判明情况后再做决定

B、膀胱造痿+会阴加压止血

C、注水试验判明情况后再做决定

D、经会阴切开行尿道修补术

E、留置导尿管并会阴部加压止血

正确答案：E

12.男患50岁、因十二指肠溃疡内科治疗1个月、2天前开始呕血、便血、每日需输血1000ml才能维持血压、其治疗应采取以下哪种方式

A、静滴西咪替丁

B、胃肠减压冰盐水洗胃

C、抗休克同时积极手术治疗

D、出血已2天、不直手术、只能保守治疗

E、输血补液。抗休克治疗

正确答案：C

13.最常见的分流后并发症为

A、分流系统感染

B、分流系统断裂

C、分流管堵塞

D、分流泵失灵

E、分流过度

正确答案：C

14.下列阑尾炎优先采用手术治疗的是

A、急性单纯性阑尾炎

B、阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎

C、轻型化脓性阑尾炎

D、阑尾周围脓肿

E、阑尾穿孔并发局限性腹膜炎

正确答案：B

15.患者、男、55岁、反复右上腹痛10年。B超发现胆囊结石2~3枚、各约1.0cmx2.0cm大小、无黄疸、心肺、肾肝功能正常。最佳治疗方法是

A、对症治疗

B、溶石治疗

C、排石

D、观察

E、胆囊切除术

正确答案：E

16.男、25岁、被撞伤右胸后觉胸痛、深呼吸时疼痛加重、无明显呼吸困难及发绀、胸片示右3、4肋骨单处骨折、右肺压缩约30%。其治疗方案应是

A、给氧

B、输血输液治疗

C、闭式胸膜腔引流术

D、镇静止痛、保守治疗

E、胸膜腔穿刺抽气

正确答案：D

17.关于关节突关节的描述中、下列哪项正确

A、由上位椎骨的上关节突和下位准骨的下关节突构成、颈部松他易脱位

B、由脊神经前分支支配

C、参与构成椎间孔的前壁

D、后方与椎动脉相邻

E、前方有黄韧带

正确答案：E

18.患者、男、74岁、右肘包块10个月、5个月前在做农活时扭伤包块疼痛、逐渐长大。疼痛夜间为重。2天前不慎跌倒、右上肢着地、右肘剧烈疼痛、来诊、查:消瘦右上臂下段肿胀明显、局部张力大、压痛明显、异常活动。以病理骨折收入院治疗、该患者以下哪项检查对该病诊断无意义

A、骨扫描

B、尿本周蛋白

C、肺部X光片

D、右肱动脉造影