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寻常痤疮基层诊疗指南2023版测试题及参考答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.寻常痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的（）皮肤病？

A.急性炎症性

B.慢性炎症性

C.肿瘤性

D.变态反应性

2.寻常痤疮好发年龄段男女发病率达到（）？

A.80%

B.93%

C.75%

D.60%

3.寻常痤疮发病与下列哪种因素无关？（）

A.雄激素

B.雌激素

C.痤疮丙酸杆菌

D.免疫炎症反应

4.下列哪项不是健康皮肤和痤疮患者毛囊皮脂腺结构的区别？（）

A.皮脂腺肥大

B.毛囊导管口变窄

C.真皮层增厚

D.皮脂分泌增加

5.外用维A酸类药物的主要作用机制是（）？

A.抑制细菌生长

B.改善毛囊导管口角化

C.抗炎

D.抑制皮脂分泌

6.过氧化苯甲酰的作用机制不包括（）？

A.杀灭痤疮丙酸杆菌

B.抗炎

C.溶解粉刺

D.抑制皮脂分泌

7.四环素类抗菌药物治疗痤疮的作用机制主要是（）？

A.抑制皮脂腺分泌

B.改善毛囊导管口角化

C.抑制痤疮丙酸杆菌、非特异性抗炎

D.抗雄激素

8.治疗痤疮时，下列哪种情况可考虑使用糖皮质激素？（）

A.轻度痤疮

B.重度痤疮及暴发性痤疮

C.妊娠期痤疮

D.哺乳期痤疮

9.物理与化学治疗中，红蓝光的主要作用不包括（）？

A.杀灭痤疮丙酸杆菌

B.抗炎

C.抑制皮脂分泌

D.组织修复

10.痤疮后遗色素沉着可选用的治疗方法不包括（）？

A.氢醌

B.左旋维生素C

C.果酸

D.高强度聚焦超声

二、填空题（每题2分，共20分）

1.寻常痤疮的临床表现主要包括粉刺、丘疹、________、囊肿或结节，常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。

2.痤疮丙酸杆菌等微生物增殖会导致________分解成大量游离脂肪酸，刺激真皮浅层毛囊产生炎症。

3.根据痤疮的严重程度，可将其分为________级，其中Ⅲ级痤疮表现为炎性丘疹、脓疱，伴有疼痛。

4.外用抗菌药物由于较少出现刺激反应，理论上适用于丘疹、脓疱等________炎性皮损。

5.米诺环素在毛囊皮脂腺单位中药物浓度________，耐药发生率低。

6.口服异维A酸治疗痤疮，通常以________mg?kg?1?d?1为起始剂量。

7.光动力治疗痤疮的机制是通过外用________富集于毛囊皮脂腺单位，加用红光使其代谢生成原卟啉IX发挥作用。

8.痤疮后遗红斑可使用具有祛红、修复皮肤屏障作用的功效性护肤品，还可采用________、脉冲染料激光等治疗。

9.痤疮患者在饮食上应避免高糖、________饮食及奶制品。

10.痤疮患者清洁皮肤时，每天洁面次数应小于________次。

三、多选题（每题3分，共30分）

1.以下哪些因素可诱发痤疮？（）

A.雄激素水平升高

B.长期熬夜

C.高糖饮食

D.适当清洁皮肤

2.寻常痤疮的病因和发病机制包括（）？

A.雄激素诱导皮脂腺肥大过度分泌皮脂

B.毛囊导管口异常角化

C.痤疮丙酸杆菌等微生物增殖

D.免疫炎症反应

3.下列关于维A酸类药物使用的说法正确的是（）？

A.可作为Ⅰ级寻常痤疮的单独一线用药

B.使用前可全面部外擦具有舒缓、修复皮肤屏障作用的功效性护肤品

C.若出现皮肤刺激反应，可从低浓度开始、小范围试用

D.部分患者在使用2~4周内可出现皮损加重

4.过氧化苯甲酰的使用注意事项包括（）？

A.建议从低浓度、小范围试用

B.合并敏感性皮肤的痤疮患者慎用

C.对衣物或毛发具有氧化漂白作用，应尽量避免接触

D.与全反式维A酸联合使用时应分时段外用

5.关于抗菌药物治疗痤疮，下列说法正确的是（）？

A.外用抗菌药物易诱导痤疮丙酸杆菌耐药，不推荐作为首选及单独或长期使用

B.四环素类抗菌药物是Ⅲ、IV级寻常痤疮的首选

C.米诺环素较其他四环素类药物，在毛囊皮脂腺单位中药物浓度高，耐药发生率低

D.疗程一般为6~8周，不超过12周

6.口服抗菌药物治疗痤疮的适应证包括（）？

A.Ⅲ、IV级寻常痤疮

B.Ⅱ级寻常痤疮外用治疗效果不佳者

C.特殊类型痤疮，如暴发性痤疮的早期治疗

D.任何类型的痤疮均可使用

7.口服异维A酸治疗痤疮的适应证有（）？

A.Ⅲ、IV级寻常痤疮伴严重皮脂溢出

B.有瘢痕或瘢痕形成倾向的寻常痤疮患者

C.Ⅳ级寻常痤疮经抗菌药物足疗程治疗后仍复发者

D.特殊类型痤疮，如暴发性痤疮，在使用抗菌药物和糖皮质激素控制炎症后